骨髓增生異常綜合征患者應如何合理飲食運動
骨髓增生異常綜合征患者應如何合理飲食運動:骨髓增生異常綜合征的患者應該給予高蛋白、高維生素富有營養(yǎng)、易消化的食物,比如高蛋白的食物一些瘦肉、雞蛋,含一些高維生素的這種蔬菜、水果比如說大白菜、蘿卜、菠菜,一些動物的肝臟還有可以吃一些雞鴨血富含鐵的這些食物。一般患者可以進行這種室內的活動,可以去室外散步但一定要防止碰、撞摔跤這些,但如果病情比較重或者短期內有貧血的就盡量不要運動。
骨髓增生異常綜合征患者應如何合理飲食運動:骨髓增生異常綜合征的患者應該給予高蛋白、高維生素富有營養(yǎng)、易消化的食物,比如高蛋白的食物一些瘦肉、雞蛋,含一些高維生素的這種蔬菜、水果比如說大白菜、蘿卜、菠菜,一些動物的肝臟還有可以吃一些雞鴨血富含鐵的這些食物。一般患者可以進行這種室內的活動,可以去室外散步但一定要防止碰、撞摔跤這些,但如果病情比較重或者短期內有貧血的就盡量不要運動。
骨髓增生異常綜合征患者應如何合理飲食運動:骨髓增生異常綜合征的患者應該給予高蛋白、高維生素富有營養(yǎng)、易消化的食物,比如高蛋白的食物一些瘦肉、雞蛋,含一些高維生素的這種蔬菜、水果比如說大白菜、蘿卜、菠菜,一些動物的肝臟還有可以吃一些雞鴨血富含鐵的這些食物。一般患者可以進行這種室內的活動,可以去室外散步但一定要防止碰、撞摔跤這些,但如果病情比較重或者短期內有貧血的就盡量不要運動。
骨髓增生異常綜合征基本上都合并貧血的癥狀,對于貧血的病人,要限制活動量。根據貧血的程度,如果是輕度貧血,日常的生活走動,患者都能勝任。如果是中重度貧血,要限制活動量,患者以床邊活動和必需生活的活動為主,如果不給予治療,日常生活是受限制的
骨髓增生異常綜合征在飲食上: 一方面是忌辛辣、忌油膩,保持均衡,必要時可以多攝取一些補氣、生血的藥食同源的藥物,如山藥、百合、蓮子等。 另一方面是要盡量避免吃海鮮類的偏寒涼的食物,飲食要干凈、清潔,蔬菜瓜果要洗干凈,避免殘留農藥。 這些病人一旦出現感染,會比其他人嚴重。
骨髓增生異常綜合征的確診,我們說除了一個簡單的血常規(guī)之外,需要由血液科的醫(yī)生,首先要除外一些類似的疾病做一個除外診斷,比如說其他引起血細胞下降的疾病,比如營養(yǎng)不良性貧血,比如骨髓纖維化等,這些病他同樣出現了這個細胞的下降,那么在骨髓增生異常綜合征確診的時候必備的條件,比如說他的骨髓發(fā)育異常的細胞超過了10%,還有就是骨髓增生異常綜合征比較典型的染色體核型的異常,那么其他我們現在可以用比較新的技術,比如說二代基因測序,就能發(fā)現比較典型的骨髓增生異常綜合征的基因突變,那么我們其他的還有一些輔助診斷,比如說流式細胞儀也能發(fā)現骨髓造血細胞的發(fā)育異常,這個病的診斷它是非常專業(yè)性的,所以建議大家還是要看血液科的醫(yī)生,在第一次做骨髓穿刺的時候一定記住了檢查項目要全,這樣的話對疾病的診斷,制定治療計劃,還有這個預后的預測是非常有幫助的。
骨髓增生異常綜合征的分類,在經過了幾十年,它的分類也在發(fā)生了變化,在不同的醫(yī)院,可能對它的分層也不一樣,在基層醫(yī)院,我們有一個骨髓形態(tài)學就可以做簡單的分類,原始細胞有沒有增加以及原始細胞增加的程度,我們專業(yè)的叫FAB分類。那么第二種分類相對來說進展比較快的,這個分類就要根據他的疾病,更多的指標來進行分類,比如說骨髓的病態(tài)造血是一系異常,還是多個系列的異常,有沒有環(huán)形鐵粒幼細胞以及原始細胞的比例,原始細胞低于10%還是大于10%,有些病人還是不能分類的,比較復雜還有一種特殊的分類,我們叫5q-綜合征,這種異常在歐洲人是很多見的,在我們亞洲的病人里是比較少見的,目前比較新的分類方法就是2016年的世界衛(wèi)生組織的分類,也叫WHO的分類,所以目前我們用這樣一個分類的方法,這樣的分類會對我們制定治療計劃和預后判斷是很有幫助的。
確定了骨髓異常增生綜合征以后,再根據原始細胞的情況,細胞減少的情況和遺傳學的情況,來給他打分評估他屬于低危組還是屬于高危組。因為低危和高危它的治療不同,如果是低危的病人往往會選擇中藥加刺激骨髓造血的藥物,或者選擇骨髓免疫調節(jié)的藥物,選擇刺激紅細胞生成的藥物。骨髓增生異常綜合征屬于高危組的病人,我們會選擇去甲基化治療。