帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙嗎
帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙,帕金森病患者雖然她的主癥是震顫及強直,還有就是姿勢障礙或者還有運動遲緩,但是它還有一系列的非運動癥狀,這些非運動癥狀里面主要表現(xiàn)的比如說有疲勞、有便秘、還有就是情緒障礙;還有就是一個認知障礙;還有一個就是明顯的一個睡眠障礙。睡眠障礙其實在帕金森的早期有的時候也會出現(xiàn),他會出現(xiàn)一些就是快動眼睡眠狀態(tài)中的一些癥狀表現(xiàn)。
帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙,帕金森病患者雖然她的主癥是震顫及強直,還有就是姿勢障礙或者還有運動遲緩,但是它還有一系列的非運動癥狀,這些非運動癥狀里面主要表現(xiàn)的比如說有疲勞、有便秘、還有就是情緒障礙;還有就是一個認知障礙;還有一個就是明顯的一個睡眠障礙。睡眠障礙其實在帕金森的早期有的時候也會出現(xiàn),他會出現(xiàn)一些就是快動眼睡眠狀態(tài)中的一些癥狀表現(xiàn)。
帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙,帕金森病患者雖然她的主癥是震顫及強直,還有就是姿勢障礙或者還有運動遲緩,但是它還有一系列的非運動癥狀,這些非運動癥狀里面主要表現(xiàn)的比如說有疲勞、有便秘、還有就是情緒障礙;還有就是一個認知障礙;還有一個就是明顯的一個睡眠障礙。睡眠障礙其實在帕金森的早期有的時候也會出現(xiàn),他會出現(xiàn)一些就是快動眼睡眠狀態(tài)中的一些癥狀表現(xiàn)。
帕金森病人出現(xiàn)的睡眠障礙可以增大藥量,或從飲食和運動方面改善睡眠質(zhì)量。睡眠障礙一般有以下幾大類: 第一類、由于全身肌肉酸痛引起的睡眠質(zhì)量不好,這種情況可能是藥物藥量不夠,可以加一些帕金森或比較長效的藥,如長效的左旋多巴西寧。 第二類、快動眼睡眠障礙,比較明顯的表現(xiàn)是睡覺時可能會大喊大叫、手腳亂動,甚至摔到床下,建議晚上睡覺前可以吃氯硝安定。 第三類、睡眠質(zhì)量不好,入睡較困難,這種病人可以加一些安定類藥,或精神類藥和中成藥,還有白天要適當活動,幫助睡眠。
導致帕金森患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因有以下幾點: 一、帕金森病癥狀控制不好而導致的入睡困難或早醒,如震顫控制不好常導致入睡困難;而在睡眠中由于肌肉僵直,導致自主翻身困難或肢體痙攣,常常造成病人早醒。如果是這樣的情況,首先考慮調(diào)藥,增加抗帕金森病藥物的劑量或次數(shù),來控制好帕金森病的癥狀,從而改善睡眠障礙。 二、藥物過量,有些藥物服用時間太晚,可能會引起大腦皮層興奮,導致患者失眠。所以,患者就診時,將睡眠問題告訴專家,專家懂藥物,會根據(jù)患者的病情做藥物調(diào)整,患者最好不要自己根據(jù)藥物說明書,隨便加減藥物,甚至停藥。 三、帕金森病患者的精神癥狀,比如焦慮,抑郁,這樣的情緒都會影響到睡眠質(zhì)量。出現(xiàn)這樣的情緒是患者想到自己的病情,情緒低落,如果治療效果好,他的情緒可能會好轉(zhuǎn)。
對于睡眠質(zhì)量差或者睡眠障礙的帕金森患者,首先應(yīng)當進行睡眠衛(wèi)生指導和精神行為治療,需要培養(yǎng)良好的睡眠生活習慣,建立彈性的入睡時間,避免給患者心理壓力,造成不必要的焦慮和失眠,但應(yīng)固定起床時間。如果與夜間的帕金森癥狀相關(guān),加用一些左旋多巴控釋劑,帕金森受體激動劑,或COMT抑制劑,會更加有效。在服藥期間,正服用司來吉蘭或金剛烷胺,要糾正服藥時間,若無改善則要減量甚至停藥,或選用短效的鎮(zhèn)靜安眠藥。
以下這些因素已被研究證實與帕金森病患者的嗅覺障礙有關(guān): 1、多數(shù)研究認為,帕金森病患者嗅覺損傷和情緒障礙有關(guān)。也有研究提示淡漠是嗅覺減退最重要的危險因素。 2、認知功能損傷如記憶和執(zhí)行能力與嗅覺減退有關(guān)。嗅覺減退與執(zhí)行能力、注意力減退和處理速度下降有關(guān)。 3、伴有嗅覺障礙的患者其睡眠質(zhì)量也較差,提高睡眠質(zhì)量可作為嗅覺的保護因素。 4、近年來有些文獻報道,吸煙對帕金森病的嗅覺也是一種保護作用,有研究證實吸煙在非帕金森病患者可引起嗅覺減退,而在帕金森病患者則不會。有些研究中,在帕金森病患者中吸煙患者的嗅覺功能要好于非吸煙者。
腦血管病病人出現(xiàn)睡眠障礙的原因如下:1、腦血管病人是因為腦血管病導致腦內(nèi)出現(xiàn)一些病灶,如果這個病灶影響到睡眠中樞,影響了調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的時候,那么它會相應(yīng)的出現(xiàn)一些睡眠障礙。如腦血管病人在急性期時,好多患者都有睡眠節(jié)律的紊亂,建議盡可能的調(diào)整回正常狀態(tài)。2、很大一部分腦血管病人會合并認知障礙和情緒障礙,包括癡呆、焦慮、抑郁等,而焦慮、抑郁、情緒障礙很大一部分會合并為睡眠障礙??偟膩碚f可能兩方面,一個是本身疾病可能引起睡眠障礙,另外一方面就伴發(fā)的情緒障礙,這些也會引起睡眠障礙。