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兒童癲癇手術(shù)與成人有什么不同：由于他們處在不同的年齡階段，他們的腦發(fā)育是不完全一樣的，所以這種情況下我們的處理方式也不一樣，而且他們癲癇的類型也大有差別，成人相對已經(jīng)發(fā)育穩(wěn)定，我們主要是考慮局灶的切除為主，而小孩則是相對放大一點的切除，能夠防止后期神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展造成新的發(fā)作。
兒童癲癇手術(shù)與成人有什么不同：由于他們處在不同的年齡階段，他們的腦發(fā)育是不完全一樣的，所以這種情況下我們的處理方式也不一樣，而且他們癲癇的類型也大有差別，成人相對已經(jīng)發(fā)育穩(wěn)定，我們主要是考慮局灶的切除為主，而小孩則是相對放大一點的切除，能夠防止后期神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展造成新的發(fā)作。
成人癲癇一般是顱腦外傷，是一個重要的原因，中年期顱腦的顱內(nèi)腫瘤，或者是外傷引起的比較多見，老年人就是以血管病比較居多。成年人的癲癇主要表現(xiàn)的是，部分性發(fā)作，繼發(fā)、全面性發(fā)作，老年的癲癇一般是，全面強直陣攣發(fā)作，還有部分性發(fā)作比較多。兒童癲癇新生兒和嬰兒期多是由產(chǎn)傷感染，還有先天性腦部疾病引起，六個月到五歲一般熱性驚厥的比較多。失神發(fā)作一般是6到12歲開始，15歲以后就很少見了。兒童良性癲癇一般7到14歲到，青春期以后就治愈了。還有原發(fā)性強直陣攣發(fā)作，一般就是11到17歲比較多。另外兒童發(fā)育他和成年人，還是不一樣的他不成熟，其解剖生理還有生化等方面，都有和成年人不同的特點。最主要的他還是中樞神經(jīng)，發(fā)育的不完善，神經(jīng)細胞本身不穩(wěn)定，神經(jīng)遞質(zhì)釋放的不平衡。對于刺激和容易敏感，容易引起抽搐，所以兒童和成年人，還是有很大區(qū)別的。
我們叫做疝囊包扎術(shù)，就是把疝囊在疝環(huán)位置作為高位的結(jié)扎就可以了。其實這個修補在小兒疝里面是不進行的，考慮到年齡還小，在生長發(fā)育過程當中對自身肌肉肌腱的完善，完全可以通過做疝囊包扎以后，腸子不要再掉下來，然后生長發(fā)育過程中進行自我完善。成人的腹股溝手術(shù)方式，做開放也可以，做腔鏡也可以，無非就是要把突出疝回歸到腹腔，然后把多余的疝囊做分離，復位。
兒童的透析和成人透析有什么樣的不同，其實理論上講所有成人的透析方式兒童都可以選擇。主要有兩種透析方式，一種是腹膜透析，一種是血液透析；這兩種透析方式各有各的優(yōu)缺點。從腹膜透析來說它可以自我在家里面完成操作，非常的方便；但是它對水的操控對小分子毒素清除較差；而血液透析它對水的操控非常好，對小分子毒素的清除也非常好，但是血液透析患者往往需要到醫(yī)院，它的生存質(zhì)量相對來說要低一些。腹膜透析的并發(fā)癥感染相對較多，而血液透析它的并發(fā)癥主要在急性期的并發(fā)癥，在透析的過程中間比如發(fā)生低血壓、高血壓這樣一些并發(fā)癥比較多。而這對兒童來說因為處于生長發(fā)育期，最理想的是讓他能夠回歸社會，最好的方式還是做腹膜透析對患者更為合適，因為可以在家庭由父母來給他進行操作，他可以上學可以完成一些他應(yīng)該能夠完成的工作或者是任務(wù)。對他的生長發(fā)育是有很大好處的，其次對少兒來說因為生長發(fā)育需要更多的一些營養(yǎng)的物質(zhì)，所以對患者來說需要更高的飲食要求，那么血液透析對患者來說還有一個最大的難點就是關(guān)于血液透析的時候血管通路的需求。因為患兒血容量少、血管也小，那么建立血管通路首先來說就比較困難，其次，目前沒有專門針對兒童的透析機，所以相對來說他的治療更為困難一些。但總的來說血液透析和腹膜透析對患者來說都是可以選擇的，但從患者的角度來說還是腹膜透析更對患者有幫助。兒童的透析和成人透析有什么樣的不同，成人的透析方式兒童都可以選擇，腹膜透析可以自我在家里面完成操作，但對水的操控和小分子毒素清除較差，腹膜透析的并發(fā)癥和感染相對較多，如發(fā)生低血壓和高血壓。血液透析，它對水的操控和小分子毒素的清除都非常好對，但血液透析患者。
小兒癲癇跟成人癲癇的發(fā)病年齡段肯定是不同。就是說有一些特殊時間年齡段的癲癇，僅發(fā)生在相應(yīng)的年齡段。比如說我們包括一些癲癇性腦病，癲癇綜合征。比如說我們叫west綜合征、lg綜合征、還有兒童失神發(fā)作，兒童良性枕葉癲癇或者是說包括大田原綜合征等等一些特殊的這些癲癇性腦病。更多地出現(xiàn)在兒童，而在成人期就很少。兒童癲癇對智力的損傷也比較重。兒童又處于一個生長發(fā)育的時期，某些反復癲癇發(fā)作還會影響這個人的生長發(fā)育。
一，兒童銀屑病發(fā)病有70%左右有明顯的家族史；二，兒童銀屑病與上呼吸道的病毒，或者細菌的感染有密切的聯(lián)系；三，兒童的精神壓力，飲食因素影響比較小，治療過后轉(zhuǎn)歸比較理想；老年人主要因為免疫功能比較低下，各種功能有所下降，治療難度，恢復時間要慢一些。有精神因素 感染 ，或者有惡性腫瘤會誘發(fā)，或者加重病情。
