怎樣辨別是否得了冠心病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
穩(wěn)定性的冠心病的臨床特點(diǎn),第一個(gè)、是疼痛的位置;第二個(gè)、是疼痛的性質(zhì),它往往是一種脹痛,悶痛 絞痛,就是比較模糊的痛,而不是非常清晰的這種痛;第三、往往有一定的誘因,就是增加心肌耗氧量。但是就是有一些急性的,冠心病的急性發(fā)作,實(shí)際上是冠心病的急性發(fā)作,不管是什么樣的痛,胸痛或者是腹痛,如果自己不能夠肯定的話,盡可能早的到醫(yī)院,這樣以免漏過(guò)重要的毛病,早到醫(yī)院晚到醫(yī)院,往往是在生死之間。
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冠心病的確診的方法如下:
第一、如是心肌梗塞,通過(guò)心電圖和抽血,確定心肌損傷的標(biāo)志物是否有升高,就可診斷這病人有沒(méi)有冠心病。
第二、做冠狀動(dòng)脈CT檢查,就是冠狀動(dòng)脈通過(guò)CT、CT照影可去確定一下,如狹窄程度超過(guò)50%,考慮患者可能已存在冠心病,當(dāng)然確定的方法是常規(guī)用到的冠狀動(dòng)脈造影,這是種微創(chuàng)的治療方式。通過(guò)外周動(dòng)脈,導(dǎo)管進(jìn)去后,在血管里面照應(yīng)可很明確的確定好患者的血管狀態(tài),有沒(méi)有狹窄,有多嚴(yán)重狹窄,有多少個(gè)狹窄都會(huì)非常清楚。
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很多人擔(dān)心自己是不是瘋了,會(huì)得了精神疾病,因?yàn)榫窦膊∈遣∫蛭疵鞯木癫?,我們可以通過(guò)心理測(cè)試或者是人格分析或者艾森克問(wèn)卷,成人韋氏的一些智測(cè),或者一些簡(jiǎn)明精神病人量表來(lái)評(píng)定,如果出現(xiàn)這些典型的癥狀,那考慮是精神分裂癥。這個(gè)需要到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生那去鑒別。
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對(duì)于青光眼的診斷是比較復(fù)雜的,還有不同類(lèi)型的青光眼我們可能需要做的檢查不同,對(duì)于閉角型青光眼。首先需要進(jìn)行眼壓的檢查然后視力的檢查,然后通過(guò)裂隙燈的檢查,我們可以觀察他的房角的狹窄程度,然后還有眼底的杯盤(pán)比的大小,還有一種叫做超聲生物顯微鏡的檢查,通過(guò)這種檢查我們可以觀察他的房角開(kāi)合的情況、關(guān)閉的情況,有多少范圍是窄角的有多少范圍是寬角的,有沒(méi)有粘連還有包括晶體的位置都可以進(jìn)行觀察,然后最重要的是視野的檢查,如果早期的青光眼他可能有我們臨床上叫做鼻側(cè)階梯的改變,就是視野的改變就可以診斷。
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鼻竇炎的癥狀有鼻塞膿涕,頭昏痛記憶力下降,睡眠障礙這些都是,鼻竇炎的一些癥狀,那么如果一個(gè)患者他有這些癥狀,還不一定是鼻竇炎,這就可能是慢性鼻竇炎,如果他的膿涕長(zhǎng)期不好,膿涕長(zhǎng)期不斷,膿鼻涕長(zhǎng)期的得不到有效的控制,那么就建議患者朋友們到醫(yī)院,進(jìn)行CT檢查鼻竇CT的檢查,就可以明確慢性鼻竇炎的診斷。
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得了冠心病首先要選擇積極的治療措施,預(yù)防冠心病進(jìn)一步加重,預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
所以需要低鹽、低脂肪飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。再就是控制好冠心病的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂。同時(shí)還要長(zhǎng)期使用治療冠心病的藥物,包括抗血小板藥,阿司匹林,他汀類(lèi)藥物阿托伐他汀或瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防冠心病進(jìn)一步加重。對(duì)嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄,還可以做冠脈造影,植入支架,將狹窄的血管開(kāi)通,恢復(fù)心肌的供血。