肝癌如果有臨床癥狀，一般是肝區(qū)的疼痛，還有肝臟腫瘤壓迫相應(yīng)的組織門靜脈系統(tǒng)、胃、腎臟等臨床癥狀。肝癌患者一般是肝臟毒感染基礎(chǔ)上得到的，而肝炎的癥狀也是一些消化道的癥狀，如乏力、食欲減退，這些癥狀和肝癌的消化道癥狀沒法區(qū)別，所以如果沒有進(jìn)行長(zhǎng)期的體檢隨訪，一但發(fā)現(xiàn)了，一般都是比較晚的。
肝癌如果有臨床癥狀，一般是肝區(qū)的疼痛，還有肝臟腫瘤壓迫相應(yīng)的組織門靜脈系統(tǒng)、胃、腎臟等臨床癥狀。肝癌患者一般是肝臟毒感染基礎(chǔ)上得到的，而肝炎的癥狀也是一些消化道的癥狀，如乏力、食欲減退，這些癥狀和肝癌的消化道癥狀沒法區(qū)別，所以如果沒有進(jìn)行長(zhǎng)期的體檢隨訪，一但發(fā)現(xiàn)了，一般都是比較晚的。
因?yàn)槲覀兇蟛糠值哪I臟疾病發(fā)病是比較隱匿的，比如說病人在早期的時(shí)候有了一點(diǎn)血尿，或者有了一點(diǎn)蛋白尿，但是病人本身并不知道，因?yàn)楸容^輕度的血尿，單純從觀察尿液的顏色是發(fā)現(xiàn)不了的，而且我剛才也講到說我們每個(gè)人有兩個(gè)腎臟，我們的腎臟有非常強(qiáng)大的替代功能，只要有半個(gè)腎臟功能是好的，就不會(huì)出現(xiàn)腎功能異常的明顯表現(xiàn)。一旦腎功能損傷到連十分之一的腎臟功能都不能保證的時(shí)候才會(huì)稱之為尿毒癥，才會(huì)有比較明顯的臨床表現(xiàn)，所以要求大家經(jīng)常定期查體關(guān)注一下腎臟，實(shí)際上我們可以定期檢查尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超，然后這樣子可以早期的去發(fā)現(xiàn)一些嚴(yán)重的疾病。
肝癌晚期癥狀一般有： 第一、肝區(qū)疼痛，呈持續(xù)性的鈍痛。如出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)的破裂，可突發(fā)激烈性的腹痛產(chǎn)生急腹癥或者出血性休克； 第二、出現(xiàn)黃疸、進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲減退、腹脹、惡液質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良等，伴有膽道炎的時(shí)候則出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、黃疸加重、尿黃如茶色樣； 第三、肝大，右上腹可觸及腫大質(zhì)硬，肝臟表面不平，有大小不等的結(jié)節(jié)； 第四、他出現(xiàn)肝硬化的征象，比如像腹水、胸水、消化道出血等； 第五、出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移時(shí)一些臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)肺、骨、腦、轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
晚期肝癌可以通過介入治療。介入治療給它降期或栓塞腫瘤，讓腫瘤患者能有一個(gè)長(zhǎng)期生存，提高生存時(shí)間，改善生活質(zhì)量。介入栓塞也是肝癌治療最主要的手段，大概70%的肝癌患者可以通過介入來解決，來延長(zhǎng)他的生活生存，可以控制腫瘤，也可以消滅腫瘤。那么介入后，如果腫瘤縮小，如果能夠做手術(shù)、沒有轉(zhuǎn)移的可手術(shù)切除。如果不能做手術(shù)切除，我們還可以介入后聯(lián)合射頻、微波消融或、冷凍消融等，還可以聯(lián)合藥物治療等。所以，肝癌的治療是多種手段相結(jié)合的優(yōu)勢(shì)選擇，優(yōu)秀的方式的選擇，一個(gè)組合擇優(yōu)而選，不是單純的來了先開刀，有的病人不適合開刀可能先介入在開刀，或者是先靶向治療，降息后再開刀，或者是先消融等。
肝癌常常會(huì)被突然發(fā)現(xiàn)的原因包括： 一方面肝臟有著強(qiáng)大的代償能力，只要有30%的肝臟在工作，就能保持人的一般運(yùn)轉(zhuǎn)，即使肝腫瘤侵犯了肝臟，以至于血管只要有30%的肝臟未受到影響，就不會(huì)有病癥表現(xiàn)出來。 另一方面，肝癌早期又缺乏典型的臨床表現(xiàn)，同時(shí)一些臟器的疾病，也會(huì)掩蓋肝癌的早期不典型的癥狀。但是腫瘤的生長(zhǎng)速度非常快，典型癥狀出現(xiàn)前已是中晚期了。 其次，大多數(shù)肝癌患者沒有癥狀前都是在例行健康查體或者因檢查其他臟器疾病時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)突然發(fā)現(xiàn)的，所以大家認(rèn)為肝癌常常是被突然發(fā)現(xiàn)的其實(shí)一發(fā)現(xiàn)已晚了。
我們?nèi)祟惖母闻K它的結(jié)構(gòu)還是比較特別的，它的表面是有感覺神經(jīng)比較豐富，但肝的實(shí)質(zhì)里頭，它的感覺神經(jīng)分布是比較少。肝臟腫瘤它多半都是長(zhǎng)在肝臟的實(shí)質(zhì)中心，長(zhǎng)在肝實(shí)質(zhì)里頭。它在早期生長(zhǎng)和發(fā)展的過程當(dāng)中，肝臟實(shí)質(zhì)中心它是沒有多少感覺神經(jīng)的。說它有的時(shí)候長(zhǎng)得很大的時(shí)候，病人也沒有多少感覺。但是到晚期的為什么會(huì)痛，那么主要就是在晚期隨著腫瘤的增長(zhǎng)，它侵犯的范圍逐漸地?cái)U(kuò)大，它就會(huì)影響到肝臟表面的神經(jīng)，它會(huì)對(duì)肝臟表面的感覺神經(jīng)造成強(qiáng)烈的刺激。這樣的話病人晚期感覺到劇烈的疼痛，而且這種疼痛是無法忍受的那種疼痛。我們?cè)谂R床上對(duì)于這種疼痛的緩解，這個(gè)確確實(shí)實(shí)還是非常棘手的問題。就是說要想避免期肝癌的疼痛的發(fā)生，實(shí)際上我們最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)還是怎么樣能夠早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，我早期得到治療，他不至于出現(xiàn)晚期的這種劇烈的疼痛的發(fā)生。
