乳腺癌化療藥物的種類和療效：一、種類有很多，有傳統(tǒng)的化療藥物和蒽環(huán)類藥物阿霉素、表阿霉素以及新型的紫衫類藥物；二、具體到每一位患者來(lái)說(shuō)，化療藥物的藥物效果要看患者有沒(méi)有合并其他疾病來(lái)充分評(píng)估。對(duì)一個(gè)乳腺癌患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有哪一個(gè)藥物是最好的，只有最合適。
乳腺癌化療藥物的種類和療效：一、種類有很多，有傳統(tǒng)的化療藥物和蒽環(huán)類藥物阿霉素、表阿霉素以及新型的紫衫類藥物；二、具體到每一位患者來(lái)說(shuō)，化療藥物的藥物效果要看患者有沒(méi)有合并其他疾病來(lái)充分評(píng)估。對(duì)一個(gè)乳腺癌患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有哪一個(gè)藥物是最好的，只有最合適。
乳腺癌化療藥物根據(jù)它的化療不良反應(yīng)，分為強(qiáng)止吐的、中度止吐的，和弱止吐的化療藥物。根據(jù)它的結(jié)構(gòu)分為代謝類化療藥物、金屬類化療藥，還有微管蛋白、促微管蛋白裂解的一些化療藥物，或促微管蛋白聚合的化療藥物等。 如一些金屬類化療藥物，包括鉑類、順鉑、卡鉑、弱鉑等，抗代謝類的化療藥物包括5-氟尿嘧啶。
化療和放療是兩種不同的治療方法，乳腺癌化療就是應(yīng)用化學(xué)治療藥物，通過(guò)靜脈或口服給藥?；熕幬镞M(jìn)入體內(nèi)以后通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)腫瘤部位，從而殺死腫瘤細(xì)胞，化療是全身性的一個(gè)治療，對(duì)于全身的腫瘤細(xì)胞都有作用。放療是應(yīng)用高能量的放射線來(lái)殺滅腫瘤細(xì)胞，放療是一種局部治療。僅對(duì)局部腫瘤有作用。
膀胱癌分為非基層侵入性、基層確認(rèn)性和轉(zhuǎn)移性膀胱癌三種類型。非基層侵入性的標(biāo)準(zhǔn)治療方法 首選金廟路膀胱腫瘤切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)非基層侵入性的膀胱尿路上皮癌的復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素決定膀胱內(nèi)灌注治療的方案。常用的化療藥物和劑量包括：絲裂霉素20~60毫克、比油筆芯30毫克、表柔比星50~80毫克，第4種是羥基喜樹(shù)堿40毫克。以上各種藥物中最常用的是比油筆芯40毫克溶于生理鹽水40~60毫升中進(jìn)行膀胱灌注，每周一次，共進(jìn)行4~8次膀胱灌注。隨后維持治療每個(gè)月一次，共6~12個(gè)月?？ń槊绨螂坠嘧⑦m用于高危病人，常規(guī)劑量是卡介苗120~150毫克。首層于術(shù)后兩周開(kāi)始，每周一次，共6周，其主要的副作用是膀胱刺激癥。
藥品不是越貴越新就越好。藥品價(jià)格是由它的研發(fā)成本、原料成本、工藝制備過(guò)程以及銷售環(huán)節(jié)等因素決定的，不是由藥品對(duì)疾病的療效好壞決定的。有些新藥，由于研發(fā)成本高，定價(jià)會(huì)相應(yīng)高，但不見(jiàn)得療效就一定好過(guò)現(xiàn)有的老藥。比如人們熟知的老藥阿司匹林，大劑量的阿司匹林可以止痛、退燒，小劑量的阿司匹林可以預(yù)防心梗、血栓形成。它的價(jià)格很便宜，但它的作用是世界公認(rèn)的。另外，臨床上對(duì)新藥和新進(jìn)口藥品的實(shí)際療效及毒副作用的觀察時(shí)間不長(zhǎng)，需要有一個(gè)實(shí)踐檢驗(yàn)的過(guò)程，要經(jīng)過(guò)大規(guī)模的臨床使用，才有可能發(fā)現(xiàn)其罕見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。在檢驗(yàn)過(guò)程中，就有一部分新藥由于經(jīng)不起考驗(yàn)而被淘汰。所以不能盲目迷信新藥。
頻繁地更改乳腺癌化療方案對(duì)乳腺癌患者的效果是不利的，臨床上評(píng)估乳腺癌化療效果，一般至少是兩個(gè)化療周期，兩個(gè)療程以后才開(kāi)始評(píng)估，更多的是十四個(gè)周期，甚至六個(gè)周期進(jìn)行化療評(píng)估。如果頻繁地更改化療方案，會(huì)出現(xiàn)兩種不利情況。第一臨床醫(yī)生無(wú)法觀察到，化療的術(shù)后反應(yīng)。第二僅僅一個(gè)周期，或者很短的周期更改化療方案，也觀察不到化療的效果。所以說(shuō)臨床上建議如果沒(méi)有出現(xiàn)特殊情況，比如說(shuō)化療術(shù)后反應(yīng)太重，病人化療不能耐受，第二化療期間病情進(jìn)展比較迅速，明顯化療效果不好的時(shí)候，都建議觀察四個(gè)周期以后，再?zèng)Q定更改是否更改化療方案。
