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腦膜瘤手術(shù)的方式主要是根據(jù)腦膜瘤的部位、大小和它的周圍血管組織的關(guān)系來確定手術(shù)的入路，只有通過一些固定的入路才能達(dá)到完全的切除腫瘤，每一個(gè)入路既要有個(gè)性化，又要按醫(yī)生總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)來確定。能夠充分地暴露腫瘤顯示腫瘤的血液供應(yīng)，是我們手術(shù)入路的一個(gè)首先要考慮的問題。
腦膜瘤手術(shù)的方式主要是根據(jù)腦膜瘤的部位、大小和它的周圍血管組織的關(guān)系來確定手術(shù)的入路，只有通過一些固定的入路才能達(dá)到完全的切除腫瘤，每一個(gè)入路既要有個(gè)性化，又要按醫(yī)生總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)來確定。能夠充分地暴露腫瘤顯示腫瘤的血液供應(yīng)，是我們手術(shù)入路的一個(gè)首先要考慮的問題。
腦膜瘤手術(shù)方式,主要還是根據(jù)腫瘤生長的部位來選擇,比如他腫瘤生長在凸面,這種手術(shù)可能相對(duì)簡單一些,如果生長在顱底,那么手術(shù)相對(duì)復(fù)雜一些,所以這個(gè)手術(shù)的方式主要是根據(jù)他腫瘤生長的部位,那么有些可能是簡單的開一個(gè)骨瓣,有些可能開一個(gè)比較大的骨瓣,有些可能開一個(gè)膜上下聯(lián)合的入路,所以這個(gè)方式不一樣,還有對(duì)于一些顱底的腦膜瘤,血供比較豐富的話,術(shù)前可能還給病人做一個(gè)血管的栓塞,就把供應(yīng)腫瘤的血管給它堵掉,減少手術(shù)當(dāng)中的出血,避免術(shù)中發(fā)生大的出血,病人引起休克，造成生命危險(xiǎn),所以就要根據(jù)腫瘤的部位,還有腫瘤的大小和周圍神經(jīng)血管影響的程度來選擇不同的手術(shù)方式和手術(shù)入路。
結(jié)腸癌的手術(shù)方式分為根治性切除和姑息性切除。1、根治性的切除是我們常規(guī)最希望做的手術(shù)，因?yàn)樗梢赃_(dá)到根治性的目的，它分為常規(guī)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于常規(guī)的開腹手術(shù)，如盲腸癌升結(jié)腸癌，就做右半結(jié)腸切除術(shù)；如果是橫結(jié)腸癌，就做橫結(jié)腸切除術(shù)；如果是降結(jié)腸癌，就做左半結(jié)腸切除術(shù)；乙狀結(jié)腸上的惡性腫瘤，就做乙狀結(jié)腸切除術(shù)。2、對(duì)于姑息性的手術(shù)，就是當(dāng)根治性手術(shù)不能完成時(shí)，為了緩解患者的不適，通過短路捷徑或造瘺手術(shù)來解除腸道梗阻。
早癌如果要是局限于粘膜層，而沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的依據(jù)，可以做縮小手術(shù)的這種手術(shù)方式。具體來說可以做消化腺內(nèi)鏡的黏膜剝脫手術(shù)。也就是說在胃鏡的方式下把局部的黏膜，病變的胃黏膜把它切掉，切掉以后，如果這大概有10%十左右的病人，早癌也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。 手術(shù)之前如果明確的依據(jù)證實(shí)，包括：第一、有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第二、侵犯到了黏膜的新黏膜下層。則手術(shù)方式會(huì)選擇更大一點(diǎn)的手術(shù)方式，包括將近的胃局部切除或腹腔鏡下的胃早癌手術(shù)方式。
腦膜瘤的手術(shù)方式，還是根據(jù)腫瘤的部位和范圍、大小來決定的，那么有的是長在膜上的，有的長在后顱窩的，有的長在顱底的；所以手術(shù)的方式，是不一樣的，那么手術(shù)前，我們通過影像學(xué)的檢查定位，手術(shù)當(dāng)中還可以根據(jù)立體定向?qū)Ш较到y(tǒng)來指引，來選擇相應(yīng)的手術(shù)入路，把骨瓣給它鋸下來，然后進(jìn)去 找到腫瘤的基底，把基底給斷掉，分塊切除腫瘤，一般根據(jù)腫瘤部位的情況不一樣，選擇方式也不一樣。
壓力性尿失禁患者選擇手術(shù)的方式，應(yīng)該要具體情況具體分析，要根據(jù)患者的主觀訴求，然后和醫(yī)生來協(xié)商選擇一個(gè)合適的手術(shù)方式，以達(dá)到一個(gè)滿意的效果。從目前來講，我們選擇壓力性尿失禁的手術(shù)方式肯定是以微創(chuàng)為主，這樣患者恢復(fù)的快，有更好的一個(gè)遠(yuǎn)期效果，還能迅速改善患者的生活質(zhì)量?，F(xiàn)在壓力性尿失禁的手術(shù)方式，我們高度推薦中段尿道懸吊術(shù)，比如說TVT技術(shù)、TVT-O手術(shù)。
