縱隔位于兩側(cè)肺之間,以胸骨和胸椎為其前后界。其內(nèi)有許多重要器官,有大血管,氣管、主支氣管、神經(jīng)和淋巴管等組織,因先天發(fā)育過(guò)程異?；蚝筇煨阅夷[或腫瘤形成,就成為縱隔腫瘤?？v隔內(nèi)腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉(zhuǎn)移的,原發(fā)腫瘤中以良性多見(jiàn),如胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫等，但也有相當(dāng)一部分為惡性。惡性者多數(shù)為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病變多見(jiàn)于原發(fā)性肺部惡性腫瘤，如支氣管肺癌。
縱隔位于兩側(cè)肺之間,以胸骨和胸椎為其前后界。其內(nèi)有許多重要器官,有大血管,氣管、主支氣管、神經(jīng)和淋巴管等組織,因先天發(fā)育過(guò)程異常或后天性囊腫或腫瘤形成,就成為縱隔腫瘤。縱隔內(nèi)腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉(zhuǎn)移的,原發(fā)腫瘤中以良性多見(jiàn),如胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫等，但也有相當(dāng)一部分為惡性。惡性者多數(shù)為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病變多見(jiàn)于原發(fā)性肺部惡性腫瘤，如支氣管肺癌。
縱膈腫瘤大多為良性腫瘤，臨床表現(xiàn)通常有呼吸困難，胸、短，陣發(fā)性咳嗽，胸痛，乏力，發(fā)熱等。雖然縱隔腫瘤多為良性，但也有惡性的，惡性的大約只占10%-25%。原發(fā)性縱隔腫瘤，無(wú)論良性惡性，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早手術(shù)切除。但有些發(fā)展變化迅速，侵犯臨近組織考慮惡性，根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果以及臨床分期，決定是否行放、化療。治療期間配合中醫(yī)藥治療。
縱隔腫瘤的術(shù)后復(fù)查，根據(jù)手術(shù)的方式和所患疾病是不一樣的，比如說(shuō)縱膈上的良性腫瘤，采取微創(chuàng)的手術(shù)方式，術(shù)后10天到15天需要第一次復(fù)查；如果是選擇的開(kāi)放手術(shù)，一般術(shù)后一個(gè)月左右需要門(mén)診復(fù)查，在治療時(shí)期間是需要遵醫(yī)囑，按時(shí)來(lái)治療，根據(jù)手術(shù)情況來(lái)定。
前縱膈的下界位于平第四胸椎前的胸骨，上界是甲狀腺下界，因此，前縱隔常見(jiàn)的腫瘤有畸胎瘤、胸腺瘤、胸骨后甲狀腺腫。 當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)前縱膈腫瘤時(shí)，首選手術(shù)切除。因?yàn)榍翱v膈腫瘤有惡變的可能，其中，胸腺囊腫、畸胎瘤等，屬于良性腫瘤。但是部分術(shù)前判斷為胸腺囊腫或胸腺增生的患者，在術(shù)后可確診為AB型胸腺瘤，甚至胸腺癌。所以前縱膈的理化環(huán)境查，腫瘤容易出現(xiàn)惡變，應(yīng)該盡早手術(shù)治療。
原發(fā)性縱膈腫瘤有良惡性之分的，一般對(duì)于良性腫瘤或者能夠完整切除的腫瘤，應(yīng)該首選的是手術(shù)治療，就可以治愈。對(duì)于惡性腫瘤，比如淋巴瘤和惡性的生殖細(xì)胞腫瘤應(yīng)該是以化療為主的治療方法，有一定的治愈率。所以明確縱隔腫瘤的病理類型還是很關(guān)鍵的，只有明確了病理類型，才知道了縱膈腫瘤的生物學(xué)行為，知道了該腫瘤的惡性度的高低，和對(duì)其敏感的藥物，對(duì)治療腫瘤是至關(guān)重要的。
縱膈腫瘤患者可以從心理治療手段中的情緒支持、社會(huì)支持以及認(rèn)知行為干預(yù)方面進(jìn)行治療。 二十世紀(jì)八十年代，國(guó)際上出現(xiàn)了一門(mén)新興的交叉學(xué)科，叫心理社會(huì)腫瘤學(xué)，主要研究心理、行為因素，在腫瘤的發(fā)生發(fā)展、康復(fù)以及生存中占有重要作用。目前腫瘤心理治療的研究范圍越來(lái)越廣，心理干預(yù)手段也越來(lái)越多。隨著癌癥處理以及治療手段的不斷發(fā)展，癌癥患者數(shù)量的不斷增加，癌癥生存者及其家屬生活，生活在癌癥隨時(shí)可能復(fù)發(fā)的陰影之下，有眾多心理問(wèn)題常常困擾他們，因此有必要對(duì)這些患者進(jìn)行心理社會(huì)治療。 治療手段包括情緒支持，通過(guò)提供談?wù)摰膱?chǎng)所讓患者表達(dá)他們關(guān)心的所有有關(guān)疾病的問(wèn)題，傾訴與疾病相關(guān)的恐懼、悲傷等情緒，并提供指導(dǎo)與支持。心理治療還包括社會(huì)支持，可以建立社會(huì)網(wǎng)絡(luò)讓更多的人關(guān)心患者，同時(shí)改善家庭和其他社會(huì)對(duì)患者的支持，使患者感覺(jué)沒(méi)有被社會(huì)及家庭拋棄。同時(shí)要對(duì)患者的認(rèn)知行為進(jìn)行干預(yù)，比如與癌癥有關(guān)的疼痛、惡心、嘔吐以及焦慮，而情感、行為、動(dòng)機(jī)、知覺(jué)的變化對(duì)這些癥狀有明顯影響，通過(guò)認(rèn)知干預(yù)讓患者獲得應(yīng)對(duì)策略，學(xué)會(huì)忍耐和處理與疾病有關(guān)的強(qiáng)烈情緒，更重要是學(xué)會(huì)把問(wèn)題搞清楚，并能夠針對(duì)性處理。
