如果孩子斷定是中樞性性早熟的時候，使用藥物一般來說要觀察三個月到半年，如果說只用了兩個月或者三個月他的骨齡如果它還在進展，那這個可能還在正常范圍的，如果說骨齡抑制的不太好，比如說這個女孩子骨齡已經(jīng)到了11歲半，男孩子到13歲半，那我們可能估計他的抑制時間跟他的生長可能不夠用，那我們可能要及時考慮別的原因，然后及早停用。
有的孩子打著抑制的，骨齡還在加速，半年以后復查一次骨齡，骨齡還在加速，這時候到正常青春期骨齡的快速閉合，要么就不治療了，順其自然，它長多少算多少。另外，也可以加上生長激素，其實這種孩子并不是生長激素缺乏的，一邊抑制青春期，一邊在有限的骨縫里用生長激素抓緊長。
如果孩子斷定是中樞性性早熟的時候，使用藥物一般來說要觀察三個月到半年，如果說只用了兩個月或者三個月他的骨齡如果它還在進展，那這個可能還在正常范圍的，如果說骨齡抑制的不太好，比如說這個女孩子骨齡已經(jīng)到了11歲半，男孩子到13歲半，那我們可能估計他的抑制時間跟他的生長可能不夠用，那我們可能要及時考慮別的原因，然后及早停用。
有的孩子都已經(jīng)骨齡13歲、14歲，離閉合也就是一年的時間，再抑制青春期就沒用了。有的孩子來月經(jīng)都一年多了，這時候再想抑制，就不再建議抑制，會導致她月經(jīng)紊亂，再想把月經(jīng)退回去，很難了，月經(jīng)來潮一年以內(nèi)建議抑制，一般一年以上的就不抑制。 不抑制怎么辦，家長又想改善身高，就打生長激素，三個月查一次骨齡，拍片子看骨骺有沒有完全閉合，沒有完全閉合就可以繼續(xù)再打。
我們說這個孩子如果是真性性早熟，那假性性早熟是不能用性腺抑制劑的，還有一個就是部分性性早熟也不能用，如果他是真性性早熟，但是他的骨齡女孩子已經(jīng)達到了11歲半到12歲，已經(jīng)初潮或者三個月以上，這種能不就不用，男孩子骨齡達到14歲，如果說首次已經(jīng)有遺精，這樣的話也要評估他的控制的水平，然后也是不能用的。
性早熟用促性腺激素釋放激素藥物來抑制，一般孩子如果他來就診的時候骨齡都很大，比如女孩子骨齡都在12歲半以后，男孩子都是在13歲半以后，這種你就不要給他做，還有一些孩子性發(fā)育是提前的，但是他的身高增長沒有受限，他的最終身高沒有受影響的這種孩子也可以不用促性腺激素釋放激素尼藥物，最后用還是不用一定是醫(yī)生來評估，醫(yī)生來給他最后的診斷。
性早熟的初步診斷，只要在規(guī)定的年齡以前有二性征的發(fā)育就可以了，要確診需要做輔助檢查。 根據(jù)女孩出現(xiàn)第二性征的年齡，臨床表現(xiàn)、實驗室的生殖激素檢測及影像學檢查，判斷是否為真性性早熟，并進行相關(guān)的病因診斷。 當確認為性早熟需要判斷為是否需要藥物治療及對用藥的效果進行檢測時才需要做骨齡檢查： 促性腺激素釋放激素類似物為治療真性性早熟的一線藥物，治療指征：1、骨齡大于年齡2歲或以上，但骨齡≤11.5歲; 2、預測成年身高: 女孩＜150cm，或以骨齡判斷的身高的標準差＜-2個標準差；3、發(fā)育進程迅速：骨齡增長/年齡增長＞1。 不需治療的指征： （1）性成熟進程緩慢（骨齡進展不超越年齡進展）而對成年身高影響不顯者。 （2）骨齡雖提前，但身高生長速度也快，預測成年身高不受損者。因為青春發(fā)育是一個動態(tài)的過程，故對每個個體的以上指標需動態(tài)觀察。對于暫不需治療者均需進行定期復查和評估，調(diào)整治療方案。
