我們說這個(gè)孩子如果是真性性早熟，那假性性早熟是不能用性腺抑制劑的，還有一個(gè)就是部分性性早熟也不能用，如果他是真性性早熟，但是他的骨齡女孩子已經(jīng)達(dá)到了11歲半到12歲，已經(jīng)初潮或者三個(gè)月以上，這種能不就不用，男孩子骨齡達(dá)到14歲，如果說首次已經(jīng)有遺精，這樣的話也要評(píng)估他的控制的水平，然后也是不能用的。
有的孩子都已經(jīng)骨齡13歲、14歲，離閉合也就是一年的時(shí)間，再抑制青春期就沒用了。有的孩子來月經(jīng)都一年多了，這時(shí)候再想抑制，就不再建議抑制，會(huì)導(dǎo)致她月經(jīng)紊亂，再想把月經(jīng)退回去，很難了，月經(jīng)來潮一年以內(nèi)建議抑制，一般一年以上的就不抑制。 不抑制怎么辦，家長又想改善身高，就打生長激素，三個(gè)月查一次骨齡，拍片子看骨骺有沒有完全閉合，沒有完全閉合就可以繼續(xù)再打。
我們說這個(gè)孩子如果是真性性早熟，那假性性早熟是不能用性腺抑制劑的，還有一個(gè)就是部分性性早熟也不能用，如果他是真性性早熟，但是他的骨齡女孩子已經(jīng)達(dá)到了11歲半到12歲，已經(jīng)初潮或者三個(gè)月以上，這種能不就不用，男孩子骨齡達(dá)到14歲，如果說首次已經(jīng)有遺精，這樣的話也要評(píng)估他的控制的水平，然后也是不能用的。
性早熟用促性腺激素釋放激素藥物來抑制，一般孩子如果他來就診的時(shí)候骨齡都很大，比如女孩子骨齡都在12歲半以后，男孩子都是在13歲半以后，這種你就不要給他做，還有一些孩子性發(fā)育是提前的，但是他的身高增長沒有受限，他的最終身高沒有受影響的這種孩子也可以不用促性腺激素釋放激素尼藥物，最后用還是不用一定是醫(yī)生來評(píng)估，醫(yī)生來給他最后的診斷。
整體來說，現(xiàn)在用來治療生長性早熟的孩子還是相對(duì)安全的。治療療程一般是兩年以上，但是也要看發(fā)育的年齡。 治療兩年以后，如果停了，大概三個(gè)月左右，孩子就進(jìn)入自己的青春期了。青春晚期的孩子，乳房發(fā)育一定程度，可能停完針，半年左右就開始來月經(jīng)了。
臨床上有這么幾種情況，第一不能夠接受對(duì)牙體磨削、切削、磨除，有的病人對(duì)自己牙要求非常高，你就不能動(dòng)我的牙，不能磨牙? 咱就沒法做這個(gè)修復(fù)體，沒有修復(fù)體制備的空間，這是第一點(diǎn)病人不需要磨牙的。第二就是病人的口腔衛(wèi)生狀況不好的，他平時(shí)不容易保持口腔衛(wèi)生，全口的口腔衛(wèi)生不良容易造成將來做了修復(fù)體以后，齦緣炎進(jìn)而導(dǎo)致修復(fù)體或者牙周的病變加重，再有一點(diǎn)就是有咬硬物習(xí)慣的，病人就喜歡咬合力非常大，適合咬過硬東西對(duì)這個(gè)容易造成瓷牙損害的。還有一種情況不適合做烤瓷牙，對(duì)金屬材料過敏的，我曾經(jīng)見過這么幾個(gè)病人，我們反復(fù)的做上修復(fù)體以后，修復(fù)體做在哪都覺得很精密，然后他就是不行，我就覺得牙緊牙發(fā)癢，所以就考慮金屬過敏，把這個(gè)牙取下來以后，他說我立馬好了? 也沒事了，換用別的金屬做上以后他又有這個(gè)反應(yīng)，所以可能對(duì)金屬里邊的某一種金屬有極高的致敏性，所以這幾種情況我們不推薦做烤瓷牙。
有的孩子打著抑制的，骨齡還在加速，半年以后復(fù)查一次骨齡，骨齡還在加速，這時(shí)候到正常青春期骨齡的快速閉合，要么就不治療了，順其自然，它長多少算多少。另外，也可以加上生長激素，其實(shí)這種孩子并不是生長激素缺乏的，一邊抑制青春期，一邊在有限的骨縫里用生長激素抓緊長。
