腹腔鏡闌尾炎手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
優(yōu)點(diǎn)：一，腹腔鏡闌尾切除術(shù)有診斷作用，尤其是術(shù)前診斷不明者，不只探查右下腹，可同時(shí)探查全腹部，一旦術(shù)中證實(shí)闌尾“沒(méi)事”，可同時(shí)處理所發(fā)現(xiàn)疾病。二，由于切口較小，術(shù)后疼痛輕，可以早起下地活動(dòng)，術(shù)后排氣時(shí)間短，禁食時(shí)間短。三，術(shù)后整體恢復(fù)快，可以3-5天出院，較早地生活自理、恢復(fù)工作；四，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，腹部切口小，瘢痕小。5．腸粘連可能性小，切口感染可能性大大降低。任何技術(shù)有利就有弊，腹腔鏡手術(shù)也有其缺點(diǎn)：一，需要全身麻醉，這對(duì)于某些年老體弱的患者來(lái)說(shuō)可能難以耐受。二，有腹腔鏡手術(shù)特有的一些并發(fā)癥，如穿刺損傷、氣腹相關(guān)影響，不過(guò)發(fā)生率極低。三，費(fèi)用高于開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。避免食用產(chǎn)氣的食物,諸如：地瓜,豆類,洋蔥等。如此可以減少術(shù)后腹脹引起的不適。
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腹腔鏡闌尾炎手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)有：
1、優(yōu)點(diǎn)：損傷小、恢復(fù)快，病人麻醉蘇醒以后，兩到三個(gè)小時(shí)就可以下床活動(dòng)。
2、缺點(diǎn)：如果病人的闌尾比較復(fù)雜，在腔鏡的條件下，有可能完成不了，因?yàn)樗囊曇暗脑颍僮鹘馄饰恢玫脑?，可能需要再次開(kāi)腹手術(shù)。一旦出現(xiàn)這種情況，希望大家要理解醫(yī)生，要相信醫(yī)生，即使開(kāi)腹也是安全的。
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優(yōu)點(diǎn)：一，腹腔鏡闌尾切除術(shù)有診斷作用，尤其是術(shù)前診斷不明者，不只探查右下腹，可同時(shí)探查全腹部，一旦術(shù)中證實(shí)闌尾“沒(méi)事”，可同時(shí)處理所發(fā)現(xiàn)疾病。二，由于切口較小，術(shù)后疼痛輕，可以早起下地活動(dòng)，術(shù)后排氣時(shí)間短，禁食時(shí)間短。三，術(shù)后整體恢復(fù)快，可以3-5天出院，較早地生活自理、恢復(fù)工作；四，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，腹部切口小，瘢痕小。5．腸粘連可能性小，切口感染可能性大大降低。任何技術(shù)有利就有弊，腹腔鏡手術(shù)也有其缺點(diǎn)：一，需要全身麻醉，這對(duì)于某些年老體弱的患者來(lái)說(shuō)可能難以耐受。二，有腹腔鏡手術(shù)特有的一些并發(fā)癥，如穿刺損傷、氣腹相關(guān)影響，不過(guò)發(fā)生率極低。三，費(fèi)用高于開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。避免食用產(chǎn)氣的食物,諸如：地瓜,豆類,洋蔥等。如此可以減少術(shù)后腹脹引起的不適。
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腹腔鏡闌尾炎手術(shù)的費(fèi)用大概會(huì)在15,000~20000之間。因?yàn)楦骨荤R是一種特殊的治療方法，通過(guò)微創(chuàng)的形式來(lái)對(duì)闌尾進(jìn)行切除，而且所用到的材料，自費(fèi)的相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較多，需要用夾子夾住闌尾動(dòng)脈和闌尾。
同時(shí)用的湫卡有一次性的，這樣就會(huì)增加病人的費(fèi)用。所以比傳統(tǒng)手術(shù)來(lái)說(shuō)，腹腔鏡闌尾手術(shù)是要高的。
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腹腔鏡闌尾切除術(shù)的適應(yīng)證：（1）老年人及小兒闌尾炎;（2）肥胖;（3）急性化膿性闌尾炎、壞疽性穿孔性闌尾炎合并腹膜炎者;（4）不能完全排除腹部外科疾病及女性內(nèi)生殖系統(tǒng)疾病者。但是下列情況，必須及時(shí)行開(kāi)腹手術(shù)：（1）闌尾根部壞死穿孔，闌尾殘端無(wú)法進(jìn)行可靠處理；（2）闌尾與鄰近腸管或其他臟器嚴(yán)重粘連，解剖關(guān)系不清；（3）闌尾為腹膜外位或盲腸壁內(nèi)異位，解剖困難；（4）闌尾惡性腫瘤;（5）發(fā)生了嚴(yán)重的副損傷，如損傷鄰近腸管。術(shù)前準(zhǔn)備與傳統(tǒng)的開(kāi)腹闌尾切除術(shù)相似，并沒(méi)增加任何煩瑣，但需向家屬說(shuō)明在某些情況下要改用剖腹手術(shù)。其手術(shù)禁忌證為:（1）腹腔內(nèi)廣泛粘連。不能造成滿意的人工氣腹者，但要注意多次的手術(shù)史并不一定是禁忌癥。種病人也許腹腔內(nèi)粘連并不廣泛。相反有些無(wú)手術(shù)史的病人腹腔內(nèi)部存在著廣泛的粘連，而成為急性腹腔鏡檢查失敗的原因。
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腹腔鏡手術(shù)隨著二三十年的發(fā)展，現(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)非常非常成熟，它可以給胃癌患者帶來(lái)一些好處。好處就是它可以讓病人通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，達(dá)到真正的微創(chuàng)對(duì)病人的創(chuàng)傷非常小，對(duì)病人術(shù)后的一個(gè)恢復(fù)和以后綜合的治療，都是有直接相關(guān)的影響。另外一個(gè)就是腹腔鏡手術(shù)，它有個(gè)好處就是，它讓我們手術(shù)更精準(zhǔn)、更精細(xì)、解剖更徹底，因此相對(duì)于我們傳統(tǒng)的胃癌手術(shù)，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)事實(shí)上微創(chuàng)比我們傳統(tǒng)的手術(shù)，做的層次更清楚清掃得更徹底。另外一個(gè)就是，讓我們通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，可以達(dá)到真正的解剖的充分認(rèn)識(shí)，還有一個(gè)就是腹腔鏡手術(shù)，對(duì)術(shù)后的一個(gè)恢復(fù)是起到非常好的作用，可以明顯縮短住院的時(shí)間，明顯的可以節(jié)約病人住院的時(shí)間。
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婦科惡性腫瘤來(lái)講開(kāi)腹手術(shù)的例數(shù)仍普遍多于腹腔鏡下手術(shù)，說(shuō)明在婦科惡性腫瘤中開(kāi)腹手術(shù)仍占主導(dǎo)地位，在子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等婦科惡性腫瘤中，行腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)效果相當(dāng)甚至更好，研究表明盡管腹腔鏡組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)但術(shù)中出血少腸道恢復(fù)時(shí)間短住院時(shí)間短術(shù)后并發(fā)癥減少，是不是所有婦科惡性腫瘤患者都要做腹腔鏡，確定具體的手術(shù)方案肯定要看患者的病情具體問(wèn)題具體分析。
