闌尾炎的發(fā)作與哪些因素有關(guān)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
一，急性闌尾炎：（1）梗阻闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側(cè)血運。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細菌侵入受損黏膜，易致感染。（2）感染其主要因素為闌尾腔內(nèi)細菌所致的直接感染。若闌尾黏膜稍有損傷，細菌侵入管壁，引起不同程度的感染。（3）其他被認為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細菌入侵而致急性炎癥。二，慢性闌尾炎：臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時病灶未能徹底除去殘留感染，病情遷延不愈而致。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史，癥狀隱晦，體征也多不確切。
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一，急性闌尾炎：（1）梗阻闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側(cè)血運。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細菌侵入受損黏膜，易致感染。（2）感染其主要因素為闌尾腔內(nèi)細菌所致的直接感染。若闌尾黏膜稍有損傷，細菌侵入管壁，引起不同程度的感染。（3）其他被認為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細菌入侵而致急性炎癥。二，慢性闌尾炎：臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時病灶未能徹底除去殘留感染，病情遷延不愈而致。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史，癥狀隱晦，體征也多不確切。
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與闌尾炎預(yù)后有關(guān)的因素有：
1、治療是否及時。如果闌尾炎早診斷早治療，預(yù)后就很好。但是個別情況下，由于病人的原因，不相信醫(yī)生或者不及時診斷治療，使炎癥擴展超過三天時間，這種預(yù)后就差一點，因為這個闌尾由于炎癥與周圍組織都有粘連了，在手術(shù)操作的過程中剝離這些粘連，往往會造成副損傷。
2、患者的身體狀況。像老年人、小孩或者是妊娠期婦女，做的闌尾炎，往往會造成不良結(jié)果。
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最重要的因素肯定是和她病情短暫性腦缺血發(fā)作病因最相關(guān)。什么樣的原因?qū)е率裁礃拥陌Y狀，包括短暫性腦缺血發(fā)作的基本的當(dāng)時發(fā)作的一個嚴重程度，如果病因很嚴重的話他肯定預(yù)后是不好的。另外比如說有些病人他本身就有顱內(nèi)的大血管嚴重的狹窄或者是將近閉塞的這種血流、腦部的血流本身就不好，它這樣的話很容易會導(dǎo)致再發(fā)生這種概率肯定是反復(fù)發(fā)，后來就會演變成很嚴重的腦梗死，這是它其中的一個因素和它的具體的病因相關(guān)。接著剛剛話題繼續(xù)談，有些病人他是心臟本身有問題，有些病人他是嚴重的心房顫動或者是惡性的心律失常這種心內(nèi)科快慢綜合征，包括卵圓孔未閉這種心臟的酸質(zhì)很容易脫落下來。你發(fā)生了之后這一次治好了，下一次栓子又堵到腦子里邊了，所以他會反復(fù)的發(fā)作。另外還有一個治療的時間是不是很及時，有些病人他就覺得他發(fā)了一次他就不愿意來看病，甚至于他根本就不重視他自身的情況到醫(yī)院來，這種急癥是到醫(yī)院越早來治療的效果越好，這說明你腦子我們經(jīng)過積極的治療的話，腦子的缺血累積的越來越嚴重的可能性就會小一些，治療及時很關(guān)鍵。另外一方面的因素還有和這種病人的依從性，有些病人他就不愿意來治療這種也和他和我們整個治療的愈后有很大的關(guān)系。另外還有我們腦部它自身狀況的改變，我們也發(fā)現(xiàn)有的人側(cè)枝循環(huán)不好一個地方堵住了，這個地方馬上就要面臨著腦組織的缺血壞死，這樣的病人愈后也不好。
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酒精性肝病如果確診是酒精性肝病達到飲酒五年，飲酒的量也達到了診斷標準，短時間內(nèi)大量的酗酒，再一個生活節(jié)奏快、工作壓力大，可能會要熬夜來完成的工作，經(jīng)常熬夜不注意休息，再一個飲食又不規(guī)律，饑一頓飽一頓早晨不吃、睡個懶覺、晚上經(jīng)常熬夜不早睡，這樣的話飲食也不規(guī)律，那么又經(jīng)常熬夜特別勞累，或者是又加上了一些服用一些不該服用的一些特殊的藥物，本身還有一些慢性的肝病，比如說有慢性乙肝、慢性丙肝，甚至一些自身免疫性疾病，那么這樣飲酒的話，肯定會加速肝細胞的損傷，加速肝功能的減退，所以我們平時生活、用藥、飲食都要規(guī)律規(guī)范，保證肝臟避免受到額外的創(chuàng)傷。
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結(jié)石手術(shù)的預(yù)后與無石率、遠期并發(fā)癥、腎功能恢復(fù)情況有關(guān)。詳細如下：
1、尿道結(jié)石手術(shù)后的無石率，就是結(jié)石在手術(shù)中清除的比率是不是足夠高，是不是達到了一個很滿意的清石效果。
2、預(yù)后與遠期的并發(fā)癥是密切相關(guān)的，如果有并發(fā)癥，則預(yù)后就會受影響。
3、結(jié)石手術(shù)治療主要是最大限度的保護腎功能，避免腎功能的損失，那我們就要評估腎臟功能的恢復(fù)程度。
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臨床上面的肝癌，是跟諸多因素有關(guān)系?，F(xiàn)在比較明確的臨床上比較多見的主要是兩種，一種就是慢性乙型肝炎，導(dǎo)致的肝硬化；第二種是胰腺癌，或者輸血病史的病人導(dǎo)致了丙肝，由丙肝引起的肝硬化。還有一些因素，比如病人有血清溶性的肝硬化、進食的含有黃曲霉素的花生、霉變的花生、硬化性膽管炎、膽管結(jié)石等也會導(dǎo)致肝臟癌變。
