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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

痛風(fēng)的癥狀及治療方法

收聽(tīng):5.31k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

痛風(fēng)的典型癥狀是關(guān)節(jié)紅腫疼痛,隨著疾病進(jìn)展,還會(huì)產(chǎn)生痛風(fēng)石,造成關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、潰爛、致殘等。此外,引發(fā)痛風(fēng)的尿酸鹽不僅會(huì)沉積在關(guān)節(jié),還會(huì)對(duì)心血管、內(nèi)臟臟器形成傷害,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腎功能衰竭,以及引發(fā)高血壓、糖尿病等各種合并癥嚴(yán)重危害。因此,在出現(xiàn)痛風(fēng)后,除了應(yīng)急止痛,更應(yīng)遵醫(yī)囑正確使用降尿酸藥,從而控制尿酸水平,減少痛風(fēng)反復(fù)及并發(fā)癥發(fā)作機(jī)率。
降尿酸藥物主要有苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他三種,苯溴馬隆為促進(jìn)尿酸排泄藥,別嘌醇和非布司他為抑制尿酸生成藥。目前臨床上應(yīng)用較多的是非布司他,這是一款日本原研進(jìn)口的抑制尿酸生成藥,國(guó)內(nèi)叫菲布力。其相對(duì)別嘌醇和苯溴馬隆,降酸效果更好,副作用更小,特別是輕、中度肝腎功能不全的患者也可以遵醫(yī)囑服用。但服用非布司他須嚴(yán)格按照說(shuō)明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,非布司他的起始劑量為20mg/d,否則反而易誘發(fā)痛風(fēng),四周后再根據(jù)尿酸值逐漸調(diào)整劑量,尿酸達(dá)標(biāo)后,還需按最低有效劑量持續(xù)服用一段時(shí)間,切不可私自停藥,以免痛風(fēng)反復(fù)。

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    楊鐵生主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    史麗璞主任醫(yī)師
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    楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
    荊州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    吳毅明副主任中醫(yī)師
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