重度窒息一定腦癱嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
重度窒息并不一定會導(dǎo)致腦癱,只是說腦癱的風(fēng)險很大。
如果新生兒在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了重度窒息,尤其是失去呼吸的時間超過5分鐘以上,就可能對大腦細(xì)胞造成不可逆損傷,發(fā)生腦癱的可能性就非常大。
如果窒息的時間沒有那么長,患兒也不一定會導(dǎo)致窒息。如果是在窒息后出現(xiàn)了肢體抽搐、抖動,則說明腦癱的可能性較大。
但是即使出現(xiàn)了腦癱,在未來的半年之內(nèi)積極的接受各種相應(yīng)的治療,這種嬰幼兒腦癱得到一定程度恢復(fù)的可能性也較大,所以一定要盡早診斷、早治療。
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重度窒息并不一定會導(dǎo)致腦癱,只是說腦癱的風(fēng)險很大。
如果新生兒在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了重度窒息,尤其是失去呼吸的時間超過5分鐘以上,就可能對大腦細(xì)胞造成不可逆損傷,發(fā)生腦癱的可能性就非常大。
如果窒息的時間沒有那么長,患兒也不一定會導(dǎo)致窒息。如果是在窒息后出現(xiàn)了肢體抽搐、抖動,則說明腦癱的可能性較大。
但是即使出現(xiàn)了腦癱,在未來的半年之內(nèi)積極的接受各種相應(yīng)的治療,這種嬰幼兒腦癱得到一定程度恢復(fù)的可能性也較大,所以一定要盡早診斷、早治療。
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新生兒窒息和腦癱之間的關(guān)系,是我們一直在很關(guān)注的一個問題,也是家長關(guān)注的一個問題。但實際上對于窒息來說,我們現(xiàn)在就是有輕度窒息和重度窒息之分。一般來說輕度窒息是他對神經(jīng)系統(tǒng)的一個影響,是相對的要小的。但是對于重度窒息的孩子來說,他出生以后他的評分一直是小于三分??赡芩錾院缶蜎]有心跳或者是僅有微弱的一個心跳的一些孩子。假如他持續(xù)時間長,比如說持續(xù)五分鐘,他的一個評分還是五分以下,反應(yīng)也很差,皮膚也是青紫的蒼白的。對于這些孩子來說他持續(xù)的時間越長,可能會對神經(jīng)系統(tǒng)的一個影響是越大的。當(dāng)然就是說經(jīng)過我們的一個規(guī)范的一個處理,新生兒出生以后可能會出現(xiàn)一個沒有很好的建立一個呼吸。但是我們經(jīng)過積極規(guī)范的一個處理和經(jīng)過規(guī)范的一個復(fù)蘇,很多孩子不會有神經(jīng)系統(tǒng)的一些后遺癥的。所以說家長所關(guān)心的問題的話,就需要我們從圍產(chǎn)期來進(jìn)行預(yù)防,也就是孩子在肚子里的時候,我們就要密切觀察他在肚子里的時候胎心的一個變化。還有就是他胎動的一個變化。其實對于腦癱來說它的原因是很多的,它不一定就和我們新生兒出生有一定的關(guān)系。其實特別是早產(chǎn)的一些孩子,因為胎齡越小,它的神經(jīng)系統(tǒng)越?jīng)]有發(fā)育成熟,這些孩子他可能才是腦癱的一些高危因素。
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新生兒窒息是否會引起腦癱:新生兒窒息會導(dǎo)致大腦出現(xiàn)缺血缺氧性改變,這種改變是彌漫性的廣泛性,它引起可以癲癇,也可以引起腦癱。腦性癱瘓的人里面有一個病因,就是缺血缺氧性腦病,比如窒息溺水、羊水過少、產(chǎn)程過長、生后久哭、長時間的不呼吸不喘氣等這些方面,都可以成為腦癱的病因。
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新生兒窒息是否會發(fā)生腦癱等后遺癥取決于兩方面的因素:第一、新生兒窒息的嚴(yán)重程度;第二、新生兒窒息是否能夠得到有效的治療。如果對出生后有呼吸抑制甚至是沒有呼吸沒有心跳的新生兒能夠得到及時正確的復(fù)蘇,就可以不發(fā)展為缺氧缺血性的臟器損傷。已經(jīng)發(fā)生了窒息,盡早的開始亞低溫治療會降低缺氧缺血性腦病的嚴(yán)重程度。
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腦性癱瘓是一個非常嚴(yán)重問題了,窒息的時候會引起腦神經(jīng)功能受損,會引起缺氧缺腦病、顱內(nèi)出血,后期會出現(xiàn)一些腦性癱瘓,是不是窒息一定就會引起腦性癱瘓呢,這是不一定的,窒息的時候它的診斷一方面是依靠APGAR評分,另外是依靠臍動脈血氣和依靠多臟功能一個損傷,不能單純依靠APGAR評分,有些情況APGAR評分雖然非常低,但是沒有出現(xiàn)嚴(yán)重腦病,比如腦癱另外再從臨床實踐來看,導(dǎo)致腦癱的原因第一位是早產(chǎn),窒息引起的缺氧缺血性腦病是否引起缺氧性腦病,另外缺氧缺血性腦病的程度是有關(guān)系的,缺血腦病的分為就是輕度 中度和重度,比如輕度腦病的時候基本一周內(nèi)就恢復(fù)到一個正常,中度是缺血腦病的持續(xù)會十天左右,會出現(xiàn)一些包括抽搐的表現(xiàn),重度缺血腦病往往會出現(xiàn)明顯意識障礙,比如嗜睡、昏迷、持續(xù)的一些抽搐,腦電圖一些異常輕度腦病的時候不會留缺血性的后遺癥,就包括腦癱中度程度的的腦病一般不會引起腦癱,但是不排除引起一些其它神經(jīng)行為方面問題,但重度缺氧缺血腦病的時候這種情況引起神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥包括嚴(yán)重的,包括一些腦癱的這些比例就相對是比較高的,因此對一個窒息我們要正確的看待,不能認(rèn)為窒息都會出現(xiàn)腦癱,這種情況一旦發(fā)生窒息的時候一直想著腦癱的問題,這種情況對父母、整個家庭的心理壓力都是太大了,一定是要進(jìn)一步的評估甚至還要借助包括影像學(xué)一些檢查來進(jìn)行是綜合的判斷。
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腦性癱瘓指的是肢體的癱瘓,并不是指的智力的問題,但是腦癱患兒容易合并智力障礙,單純的智力障礙或者認(rèn)知障礙一般稱之為智障而不是腦癱,腦性癱瘓就是主要是指針對的肢體,腦癱患兒往往在記憶力、計算力、思維能力相對于正常的兒童之間會有一定的差距,這算是腦癱的合并癥,而不是腦癱的必要的表現(xiàn),腦癱就是腦性癱瘓,和兒童的智力低下往往是合并發(fā)作。