髕骨骨折多久能長(zhǎng)好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
當(dāng)病人發(fā)生髕骨骨折以后,積極的進(jìn)行配合治療,完全的骨折愈合大約需要3~4個(gè)月左右的時(shí)間。
但是畢竟影響骨折愈合的因素很多,具體3~4個(gè)月左右是否已經(jīng)完全骨折愈合了,最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。比如髕骨骨折存在有明顯的移位,出現(xiàn)分離移位,沒(méi)有積極的進(jìn)行復(fù)位,往往就會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程。髕骨骨折屬于開放性的損傷,沒(méi)有盡早的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療,使得局部出現(xiàn)感染的情況,也會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程的。
再就是髕骨骨折的病人年齡比較大,身體素質(zhì)非常的差,有一些基礎(chǔ)性的病變,比如有糖尿病,血糖非常高,控制不良。有低蛋白血癥,營(yíng)養(yǎng)不良,貧血,也會(huì)影響髕骨骨折愈合進(jìn)程的。
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當(dāng)病人發(fā)生髕骨骨折以后,積極的進(jìn)行配合治療,完全的骨折愈合大約需要3~4個(gè)月左右的時(shí)間。
但是畢竟影響骨折愈合的因素很多,具體3~4個(gè)月左右是否已經(jīng)完全骨折愈合了,最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。比如髕骨骨折存在有明顯的移位,出現(xiàn)分離移位,沒(méi)有積極的進(jìn)行復(fù)位,往往就會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程。髕骨骨折屬于開放性的損傷,沒(méi)有盡早的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療,使得局部出現(xiàn)感染的情況,也會(huì)影響病人骨折愈合進(jìn)程的。
再就是髕骨骨折的病人年齡比較大,身體素質(zhì)非常的差,有一些基礎(chǔ)性的病變,比如有糖尿病,血糖非常高,控制不良。有低蛋白血癥,營(yíng)養(yǎng)不良,貧血,也會(huì)影響髕骨骨折愈合進(jìn)程的。
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當(dāng)病人發(fā)生髕骨骨折以后,要想進(jìn)行膝關(guān)節(jié)彎曲,需要等到拍片檢查發(fā)現(xiàn)局部存在有骨痂生長(zhǎng)了,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了,才可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)彎曲活動(dòng)的,大約需要保護(hù)一個(gè)月到一個(gè)半月左右的時(shí)間。
但是如果拍片檢查還沒(méi)有看到明顯的骨痂生長(zhǎng),是不可以過(guò)早的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的,否則會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)?dǎo)致骨折的地方出現(xiàn)再次移位的可能。
早期可以進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練,目的是為了防止肌肉出現(xiàn)萎縮。并且治療期間一定要密切觀察遠(yuǎn)處的血運(yùn)和感覺。進(jìn)行外固定的一定要注意外固定的松緊度,進(jìn)行內(nèi)固定的早期必須要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅腫熱痛,是否存在有皮下積血,積極的進(jìn)行對(duì)癥處理,預(yù)防感染。
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骨折的愈合時(shí)間一般是3~6個(gè)月,具體以傷后或術(shù)后每6周復(fù)查來(lái)了解骨折愈合的程度及具體的情況。
膝蓋髕骨骨裂為骨折中較輕的一類,因此對(duì)于青少年有可能在傷后6周左右看到了明顯的骨痂,此時(shí)可以去掉石膏,適當(dāng)?shù)拇采锨礻P(guān)節(jié)功能練習(xí)。對(duì)于成人的或老年人的髕骨骨裂,則建議至少石膏固定2~3個(gè)月,然后排片檢查在骨痂出現(xiàn)明顯的情況下,可以去掉石膏,仍然倚床上的屈伸功能練習(xí)為主,如下地活動(dòng)則需要扶拐、不負(fù)重,待三個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間行拍片檢查,骨折基本愈合以后,方可以逐步的嘗試下地負(fù)重活動(dòng)。
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髕骨骨折以后的病人,如果是骨折愈合順利,大約兩個(gè)月左右就可以去掉拐杖,但是具體可以不可以進(jìn)行托管,主要還是根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。
如果發(fā)現(xiàn)骨折處已經(jīng)比較穩(wěn)定了,就可以去掉拐杖了。反之還是需要繼續(xù)拄拐活動(dòng),那樣更加安全。髕骨骨折以后往往會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)局部存在有明顯的腫脹疼痛,并且膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,按壓可能會(huì)存在有明顯的骨擦音或者是骨擦感。
要想明確診斷需要,進(jìn)行局部的普通x線光片檢查就可以明確。如果通過(guò)檢查顯示骨折的地方存在有明顯的移位,關(guān)節(jié)面是不平整的,通常還是以手術(shù)為主要的治療手段,需要在良好的麻醉下進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎抗凝,預(yù)防感染和血栓。
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如果病人出現(xiàn)了外傷骨折的情況,多少天能長(zhǎng)好,主要是看骨折斷端損傷、移位的情況和周圍軟組織破壞的情況。
如果病人骨折以后,骨折斷端對(duì)位、對(duì)線比較好,穩(wěn)定性比較好,沒(méi)有出現(xiàn)周圍軟組織明顯的破壞,這種情況骨折恢復(fù)比較快,一般兩個(gè)月左右骨折就能夠完全恢復(fù)。
如果病人骨折以后,骨折斷端有明顯的損傷、移位,周圍軟組織破壞比較重,特別是出現(xiàn)了開放性的骨折,就會(huì)導(dǎo)致骨折斷端血運(yùn)破壞,后期骨折恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。如果能夠順利恢復(fù),一般需要4~5個(gè)月的時(shí)間,并且有的病人還會(huì)出現(xiàn)骨折延遲愈合,甚至不愈合的情況。
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當(dāng)病人發(fā)生髕骨骨折以后,早期是不可以進(jìn)行跑步的。
因?yàn)榕懿降倪^(guò)程中需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),存在有髕骨骨折,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸就會(huì)損傷到骨折的地方,會(huì)引起局部出現(xiàn)劇烈的疼痛,引起骨折的地方出現(xiàn)移位,還是非常危險(xiǎn)的。所以髕骨骨折以后,早期是不可以進(jìn)行跑步的,必須要積極的配合治療,才可以促進(jìn)髕骨骨折快速的恢復(fù)。需要做到以下幾點(diǎn)。
一,首先需要對(duì)移位的骨折進(jìn)行復(fù)位,如果存在有分離移位,關(guān)節(jié)面不平整的,必須要盡早的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,恢復(fù)正常的對(duì)位對(duì)線關(guān)系,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。
二,需要伸直位進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng)一段時(shí)間,這樣更有利于促進(jìn)髕骨骨折快速的恢復(fù)。
三,等到后期局部比較穩(wěn)定了,需要刻苦的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,來(lái)恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。