b超可以檢查出宮外孕嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
B超是檢查宮外孕最為有效的診斷方式。
大多數(shù)的宮外孕都是通過B超去診的,在B超檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而在宮旁發(fā)現(xiàn)低回聲,其內(nèi)可見卵黃囊、胚芽及原始的心管搏動(dòng),則可確診出現(xiàn)了意外妊娠。
如果在宮旁發(fā)現(xiàn)混合性的回聲區(qū),子宮直腸窩有游離的暗區(qū),雖然未見胚芽和胎心搏動(dòng),也應(yīng)該高度懷疑出現(xiàn)了異位妊娠。即使宮外沒有探及異?;芈?,也不能排除異味妊娠的可能。如果HCG的數(shù)值大于3500,仍未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)的妊娠組織,則宮外孕的可能性大。
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B超是檢查宮外孕最為有效的診斷方式。
大多數(shù)的宮外孕都是通過B超去診的,在B超檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而在宮旁發(fā)現(xiàn)低回聲,其內(nèi)可見卵黃囊、胚芽及原始的心管搏動(dòng),則可確診出現(xiàn)了意外妊娠。
如果在宮旁發(fā)現(xiàn)混合性的回聲區(qū),子宮直腸窩有游離的暗區(qū),雖然未見胚芽和胎心搏動(dòng),也應(yīng)該高度懷疑出現(xiàn)了異位妊娠。即使宮外沒有探及異?;芈暎膊荒芘懦愇度焉锏目赡?。如果HCG的數(shù)值大于3500,仍未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)的妊娠組織,則宮外孕的可能性大。
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B超在胰腺癌的診斷當(dāng)中有著非常重要作用,他價(jià)格低廉,使用比較方便,一般來講作為初篩,用超聲來進(jìn)行胰腺炎的篩查,對(duì)于一些腫瘤偏小,位置比較隱秘的這種早期胰腺腫瘤,超聲就沒有那么大的準(zhǔn)確率,如果增強(qiáng)ct和核磁也不能夠完全確定,但是又懷疑這個(gè)病人有胰腺癌,我們最后一個(gè)就是要用pet ct,這是目前診斷腫瘤最先進(jìn)和最準(zhǔn)確的設(shè)備。
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卵巢癌通過B超可以進(jìn)行初步的判斷,但無法確診。
在超聲檢查時(shí),可以判斷卵巢腫瘤是囊性還是實(shí)性,囊內(nèi)有無乳頭等,用于判斷腫塊的性質(zhì)。如果囊內(nèi)可見乳頭樣增生,呈囊實(shí)性包塊且伴隨有腹水時(shí),惡性腫瘤的可能性則較大。血液檢查時(shí)可見婦科相關(guān)腫瘤標(biāo)志物升高,如CA125增高、AFP升高、血清HCG的異常升高、血清H14的升高。
除此,最為準(zhǔn)確的方式是在腹腔鏡探查的情況下,將卵巢腫瘤的組織進(jìn)行病理檢測(cè),判斷其性質(zhì),還可同時(shí)兼顧治療效果。
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卵巢癌通過B超可以進(jìn)行檢查,但不能作為確診的診斷依據(jù)。
通過B超檢查可以了解腫塊的性質(zhì)、腫塊內(nèi)有無乳頭樣的增生、了解盆腔內(nèi)有無腹水、了解腫塊周圍的血流變化,有助于診斷進(jìn)一步的診斷,還可以通過腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)。
不同類型的卵巢腫瘤,其腫瘤標(biāo)志物升高的情況有所不同。最主要的定性診斷主要是通過相應(yīng)病變組織的病理診斷進(jìn)行確認(rèn),可以通過腹腔鏡檢查,對(duì)可疑部位進(jìn)行活檢,然后抽取腹腔內(nèi)的積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,來判斷是否有卵巢癌。
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其實(shí)在懷孕早期如果沒有出現(xiàn)陰道出血,腹痛,就不用去做B超排出宮外孕,一般情況下都不會(huì)是宮外孕的,孕早期做B超對(duì)胎兒并沒有什么好處。如果要做B超排出宮外孕,最早是在月經(jīng)過后的10天以上再去,通過超聲檢查,就可以診斷出胎囊是否在宮腔內(nèi),這樣就能夠排出宮外孕的情況。不過因?yàn)闀r(shí)間很短,可能胎囊不顯影,所以結(jié)果不會(huì)太準(zhǔn)確。一般是在懷孕8-12周就能夠看到胎囊了,在這個(gè)時(shí)間段做個(gè)B超檢查就能夠確定是否是宮外孕,不過也有可能會(huì)因?yàn)樵心抑餐?,或者發(fā)育遲,檢測(cè)不到孕囊。所以為了保險(xiǎn),可以等到月經(jīng)推遲七天以上,再去醫(yī)院檢查是否有宮外孕的情況。針對(duì)早期宮外孕疾病,專家指出,宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主,其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。
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陰超是可以查出宮外孕的,做陰道彩超檢查比做腹部檢查查出宮外孕的檢出率明顯升高。但是如果是得了宮外孕時(shí)間比較短,宮腔以外還沒有明顯的孕囊的生長(zhǎng),做陰超也是看不出來的。
宮外孕主要的檢查方法就是通過化驗(yàn)血,還有陰超的檢查。如果是在懷孕以后,血中的HCG翻倍不好,或者是子宮內(nèi)膜比較薄,做陰超的時(shí)候看到宮腔以外有孕囊的話,絕大多數(shù)是能夠明確診斷的。