女子宮外孕怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
女子宮外孕首先需要到正規(guī)醫(yī)院就診，查詢(xún)HCG和婦科彩超.
宮外孕95%為輸卵管妊娠，典型的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道流血，治療主要為手術(shù)和藥物治療，方法的選擇根據(jù)患者的生命體征，胚胎的病理情況和著床部位決定。手術(shù)根據(jù)是否保留患側(cè)輸卵管分為保守手術(shù)和根治手術(shù)。
保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者，根治手術(shù)適用于無(wú)生育要求的輸卵管妊娠內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。藥物治療采用化學(xué)藥物治療，主要適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者，即保守性手術(shù)后，發(fā)生持續(xù)性的異位妊娠者。
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女子宮外孕首先需要到正規(guī)醫(yī)院就診，查詢(xún)HCG和婦科彩超.
宮外孕95%為輸卵管妊娠，典型的臨床表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道流血，治療主要為手術(shù)和藥物治療，方法的選擇根據(jù)患者的生命體征，胚胎的病理情況和著床部位決定。手術(shù)根據(jù)是否保留患側(cè)輸卵管分為保守手術(shù)和根治手術(shù)。
保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者，根治手術(shù)適用于無(wú)生育要求的輸卵管妊娠內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。藥物治療采用化學(xué)藥物治療，主要適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者，即保守性手術(shù)后，發(fā)生持續(xù)性的異位妊娠者。
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宮外孕應(yīng)該如何治療，主要取決于宮外孕時(shí)的病情，還要結(jié)合患者有生育要求，來(lái)擬定具體的治療方案。
宮外孕的治療分為手術(shù)治療、藥物治療和期待治療。
對(duì)于宮外孕包塊較大且宮外孕的妊娠組織存活、HCG數(shù)值較高，或者是有大量的盆腔內(nèi)出血、生命體征不穩(wěn)定的，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
對(duì)于無(wú)生育要求的，建議將輸卵管等宮外孕的病灶部位切除。如果有生育要求，建議將局部的妊娠組織清除之后，將宮外孕引起的破損進(jìn)行修補(bǔ)。
對(duì)于孕囊活性較低、HCG水平較低的，可以考慮通過(guò)藥物殺滅妊娠組織而起到治療的作用。
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)宮外孕流產(chǎn)、HCG水平進(jìn)行性下降的，不用進(jìn)行特殊治療，但需要定期進(jìn)行復(fù)查，了解妊娠組織的恢復(fù)情況以及HCG的下降情況。
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宮外孕怎么辦
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得了宮外孕必須立即進(jìn)行住院治療。
宮外孕的治療方法有保守治療和手術(shù)治療。如果是病情比較穩(wěn)定，腹痛不是很?chē)?yán)重，做B超的時(shí)候腹腔內(nèi)積液不多，另外，包塊不大，查血的時(shí)候HCG也不是很高，這時(shí)候是可以保守治療的，也就是用藥物殺胎。
但是如果是出現(xiàn)腹痛比較明顯，并且腹腔內(nèi)積液比較多，或者做B超的時(shí)候包塊比較大，或者看到附件區(qū)有胎心、胎芽，這種情況是必須要盡快做手術(shù)治療的。因?yàn)閷m外孕一旦破裂以后，有的人由于出血比較急，在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。
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得了宮外孕要根據(jù)病人的癥狀體征到B超檢查的情況，還有查血的情況，確定下一步治療。如果是病人的癥狀比較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的腹痛，另外在B超的時(shí)候，附件區(qū)沒(méi)有看到明顯的包塊，或者是包塊比較小，非常的有點(diǎn)少量的積液，查血的時(shí)候血中HCG比較低，這種情況那可以采取保守治療的方法，那就是用藥物殺胎。如果是病人腹痛非常明顯做B超有大量的腹腔積液，查血HCG 的時(shí)候比較高，并且附件區(qū)看到孕囊或者是胎心胎芽，這個(gè)時(shí)候那必須要立即的做手術(shù)治療的。
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如果是確定是得了宮外孕的話(huà)，是必須要立即的進(jìn)行住院治療的。因?yàn)閷m外孕是一種比較危險(xiǎn)的疾病，有的人如果是破裂了的話(huà)，在短時(shí)間內(nèi)由于腹腔內(nèi)出血，就可能會(huì)進(jìn)入到休克的狀態(tài)，嚴(yán)重的話(huà)會(huì)危及生命的。所以一旦出現(xiàn)宮外孕是必須要立即住院治療的。
宮外孕的治療方法有保守治療和手術(shù)治療，但是必須要根據(jù)病人的具體情況才能夠確定治療的方案。如果病情比較輕，腹疼不嚴(yán)重，血中的htcg不是很高，到B超的時(shí)候腹腔內(nèi)沒(méi)有積液，也沒(méi)有看到明顯的包塊，這個(gè)時(shí)候是可以保守治療的。但是如果腹腔內(nèi)出現(xiàn)積液比較多，病人疼痛比較明顯，或者是做B超的時(shí)候，看到附件區(qū)有孕囊或者是胎心、胎芽的話(huà)，那是必須要做手術(shù)治療的。
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宮外孕手術(shù)以后出血，首先第一個(gè)是正常的情況，就是在手術(shù)以后，當(dāng)我們把宮外孕的懷孕的東西取出體內(nèi)以后，那這個(gè)婦女她子宮腔內(nèi)蛻膜樣變得子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)剝脫，就像平常這個(gè)婦女來(lái)月經(jīng)一樣，她會(huì)有一次剝脫性的出血，當(dāng)然這個(gè)出血量，有的時(shí)候會(huì)比她的月經(jīng)量多一些，這是一個(gè)正常的陰道出血，所以說(shuō)你做了宮外孕手術(shù)以后，兩三天，三四天出現(xiàn)了像月經(jīng)一樣的出血，是沒(méi)有問(wèn)題的。第二個(gè)情況那就是說(shuō)一種異常情況，如果宮外孕手術(shù)以后，給你做手術(shù)的醫(yī)生，他可能在手術(shù)中間止血不當(dāng)?shù)那闆r下會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血，這種出血輕的話(huà)可能用一些止血藥物，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)進(jìn)行二次手術(shù)，進(jìn)行再次止血的這樣的情況。
