輸尿管結(jié)石突然不痛了怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
輸尿管結(jié)石突然不痛了,有可能是因為輸尿管結(jié)石位置的停留沒有造成完全性的梗阻,所以疼痛減輕或消失。
如果已經(jīng)進(jìn)行體外沖擊碎石,或者通過多飲水多運動之后,出現(xiàn)結(jié)石的變化,會引起梗阻得到通暢,癥狀得到緩解。當(dāng)腎內(nèi)的尿液通過輸尿管部分完全引流出來,但結(jié)石尚未排出,也沒有任何癥狀,這種情況疼痛有可能還會再次發(fā)作的,所以應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行治療。
此外也有可能是結(jié)石的位置進(jìn)入了膀胱,排出體外,疼痛會消失。
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輸尿管結(jié)石突然不痛了,有可能是因為輸尿管結(jié)石位置的停留沒有造成完全性的梗阻,所以疼痛減輕或消失。
如果已經(jīng)進(jìn)行體外沖擊碎石,或者通過多飲水多運動之后,出現(xiàn)結(jié)石的變化,會引起梗阻得到通暢,癥狀得到緩解。當(dāng)腎內(nèi)的尿液通過輸尿管部分完全引流出來,但結(jié)石尚未排出,也沒有任何癥狀,這種情況疼痛有可能還會再次發(fā)作的,所以應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行治療。
此外也有可能是結(jié)石的位置進(jìn)入了膀胱,排出體外,疼痛會消失。
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輸尿管結(jié)石患者癥狀往往表現(xiàn)出疼痛,疼痛是突發(fā)性的,在短時間內(nèi)表現(xiàn)特別明顯,屬于放射性的絞痛。有的患者也會伴隨出汗、臉色蒼白以及血壓下降等。
如果疼痛不積極的治療,也會出現(xiàn)腹脹、惡心以及嘔吐等情況。結(jié)石如果造成了黏膜的損傷,表現(xiàn)出鏡下有血尿或肉眼血尿或小血塊排出。同時也會伴隨其他癥狀,例如合并出現(xiàn)感染,患者表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛等。一旦有這樣狀況的發(fā)生,要及時的檢查和治療,不要耽誤病情,避免對于患者的身心健康造成影響。如果是輕微的患者,可以保守治療。如果是嚴(yán)重的患者,是需要做手術(shù)治療的,緩解癥狀,保護(hù)腎臟功能,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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輸尿管結(jié)石碎石后還疼痛,通常是由于結(jié)石粉碎,由尿道排出時機械性的摩擦到輸尿管黏膜,引起黏膜損傷、出血、滲出導(dǎo)致疼痛??梢孕g(shù)后增加飲水量,適當(dāng)休息幾天就可以恢復(fù)。
另外,輸尿管結(jié)石碎石后,如果存在有輸尿管炎癥, 也會引起輸尿管腫脹,輸尿管分泌物增多,這時也會引起輸尿管疼痛,需要面診醫(yī)師,明確輸尿管炎癥后,積極應(yīng)用三金片、左氧氟沙星膠囊抗炎、消腫治療,存在該癥狀后保持尿路通暢,這樣可以減輕尿道疼痛癥狀。
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不疼了也要追蹤,是真的排出去,還是有一些結(jié)石固定在某一個位置,并沒有引起明確的疼痛的感覺,這個時候,往往病人會麻痹大意,由于小結(jié)石反而會造成大的損害。一個很小的結(jié)石,由于癥狀不明顯,沒有去很好的進(jìn)行復(fù)診,造成腎功能不可逆的損害。小結(jié)石一定不能忽視,越小的結(jié)石越容易造成梗阻,真正的很大的結(jié)石不會造成明顯的癥狀或者是腎功能的損害。
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輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn),主要是疼痛、腰痛,患者的腰痛或者是腹背部疼痛,根據(jù)他結(jié)石的位置,他疼痛的位置有些差異,基本上就是沿著輸尿管走行,有劇烈的絞痛伴有血尿,多數(shù)病人都有疼痛,少數(shù)病人也沒有疼痛。主要是以疼痛、血尿、惡心、嘔吐、食欲下降、劇痛為主;合并感染的病人,可以有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、泌尿系炎癥的表現(xiàn);合并輸尿管和腎臟感染的病人,可以有明顯的腰痛,還有發(fā)熱的癥狀,嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)感染性休克的表現(xiàn),包括心率增快、血壓下降、體溫升高等等。
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輸尿管時的癥狀和結(jié)石體積大小有關(guān)。
如果結(jié)石小于0.5厘米,一般能順利的通過輸尿管排到膀胱,即使沒有卡在輸尿管中引起梗阻癥狀,患者一般沒有任何癥狀。
如果輸尿管結(jié)石大于0.5厘米,在往外排的過程中,很容易卡在輸尿管的生理狹窄處。當(dāng)卡住的時候就會引起梗阻現(xiàn)象。患者一般會出現(xiàn)腰部脹痛不適,伴有惡心、嘔吐以及血尿。部分患者如果結(jié)石卡在輸尿管與膀胱的交界處,還會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀。