結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
收聽：2.42k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)石卡在輸尿管的處理方式，要根據(jù)結(jié)石的大小、具體位置決定。
如果結(jié)石小于5毫米，有可能多飲水多運(yùn)動(dòng)，能夠自行排出，可以采取一些保守治療的方法。比如選擇一些鎮(zhèn)痛解痙，擴(kuò)張尿道的藥物促進(jìn)排出。如果結(jié)石大于5毫米，如果位置比較狹窄，不能夠排出的話，可以采取輸尿管鏡或激光碎石術(shù)，也可以進(jìn)行體外碎石，把結(jié)石積碎，由尿液排出體外，或者是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。主要根據(jù)結(jié)石的大小、質(zhì)地、具體癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定。
平時(shí)需要多飲水并排尿，避免服用刺激性較大的食材，不抽煙、不飲酒。
相關(guān)音頻推薦
-
結(jié)石卡在輸尿管的處理方式，要根據(jù)結(jié)石的大小、具體位置決定。
如果結(jié)石小于5毫米，有可能多飲水多運(yùn)動(dòng)，能夠自行排出，可以采取一些保守治療的方法。比如選擇一些鎮(zhèn)痛解痙，擴(kuò)張尿道的藥物促進(jìn)排出。如果結(jié)石大于5毫米，如果位置比較狹窄，不能夠排出的話，可以采取輸尿管鏡或激光碎石術(shù)，也可以進(jìn)行體外碎石，把結(jié)石積碎，由尿液排出體外，或者是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。主要根據(jù)結(jié)石的大小、質(zhì)地、具體癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定。
平時(shí)需要多飲水并排尿，避免服用刺激性較大的食材，不抽煙、不飲酒。
-
腎結(jié)石卡在輸尿管中的治療辦法如下：
一，如果腎結(jié)石的直徑小于等于0.5厘米，結(jié)石一般能夠順利的通過輸尿管以及尿道排除到體外，當(dāng)在往下排的過程中，不慎卡在輸尿管，可以通過保守治療方法來(lái)處理，一般可以使用止痛藥以及擴(kuò)張輸尿管的藥物，比如654-2、間苯三酚。當(dāng)輸尿管擴(kuò)張之后，結(jié)石能夠更加容易地排除到膀胱。
二、如果腎結(jié)石體積較大，卡在輸尿管中無(wú)法自行排出，一般需要通過手術(shù)治療，常見的有輸尿管鏡碎石術(shù)，手術(shù)將結(jié)石擊碎，然后讓體積小的結(jié)石更容易的排除到體外。
-
尿道結(jié)石一般是輸尿管結(jié)石或者膀胱結(jié)石，在排出過程中卡在了尿道狹窄的部位，最常見的就是尿道的舟狀窩結(jié)石。如果結(jié)石卡在尿道的舟狀窩部，可以將尿道內(nèi)注入無(wú)菌的石蠟油或者一些局部的麻醉制劑，將結(jié)石輕輕的擠到尿道外口，或者用止血鉗經(jīng)尿道口伸入，將結(jié)石取出。
如果合并了尿道外口的狹窄，需要進(jìn)行尿道外口切開，然后將結(jié)石取出。在取出過程中一定要注意不要傷到尿道粘膜。如果結(jié)石位置距離尿道外口比較遠(yuǎn)，而且結(jié)石不能推入，最好是將結(jié)石用尿道探子推入膀胱，然后通過體外碎石的方法將結(jié)石擊碎，然后就能排出體外。
-
輸尿管結(jié)石直徑9毫米，可以選擇無(wú)創(chuàng)體外震波碎石的方式治療。
由于結(jié)石徑線值大于輸尿管三個(gè)狹窄段的徑線，自行排出的可能性不大。碎石處理可將結(jié)石徑線值變小，促使結(jié)石在排尿過程中，隨尿液排出體外。為了更有利于結(jié)石的排出，還可以輔助應(yīng)用萘哌地爾，達(dá)到松弛輸尿管平滑肌的作用，使輸尿管腔徑線值變大，有利于輸尿管結(jié)石排出。同時(shí)還需要增加飲水量，使生成的尿量以及排尿的頻率增加，也可以促使結(jié)石盡快排出體外。
-
輸尿管結(jié)石引起的疼痛往往比較劇烈，一般給予對(duì)癥的解痙止痛處理。
首先，出現(xiàn)疼痛時(shí)要試圖解除病因，小的結(jié)石，一般可以通過排石藥物、體外碎石或者是各種激光的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行處理。其次，要對(duì)癥處理，最主要的是解痙、止痛，常用的藥物有間苯三酚，可以使輸尿管舒張，或者是用α1受體阻滯劑，如坦索羅辛。讓輸尿管管徑變粗，阻力變小。最后，主要是止痛，可以使用雙氯芬栓鈉栓劑進(jìn)行治療，它是局部的藥物，一般全身副作用較小。對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的起效的作用比較好。如果癥狀比較重，可以采用阿片受體激動(dòng)劑給對(duì)癥處理。
-
如果輸尿管結(jié)石較小，腎積水不嚴(yán)重，可保守治療。疼痛明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，可靜脈補(bǔ)充水、維生素B6,或黃體酮肌注止痛。減少動(dòng)物內(nèi)臟的食入，低嘌呤、低草酸飲食。如果輸尿管結(jié)石較大，梗阻引起明顯腎積水，則應(yīng)積極外科干預(yù)治療，減少泌尿系梗阻對(duì)腎臟的損傷。妊娠期輸尿管結(jié)石患者選擇診斷方法時(shí)必須考慮到對(duì)孕婦和胎兒安全性的影響，首選的檢查方法是超聲，由于放射線對(duì)胎兒的發(fā)育有損害，因此不建議作為妊娠期結(jié)石的常規(guī)檢查方法。
