化療后閉經(jīng)了怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
女性在化療后出現(xiàn)了閉經(jīng)的情況,要依據(jù)化療對(duì)女性激素分泌的影響來采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?br />
如果是由于化療的藥物對(duì)女性的下丘腦-垂體-卵巢軸的激素分泌以及反饋造成的影響,則有可能導(dǎo)致女性閉經(jīng)。如果化療結(jié)束以后,相關(guān)組織器官的功能能得到恢復(fù),月經(jīng)還有可能恢復(fù)。
如果因藥物的影響,相關(guān)器官的功能無法恢復(fù),閉經(jīng)有可能長(zhǎng)期存在,其后可以考慮通過藥物治療使月經(jīng)恢復(fù),但是如果某些腫瘤屬于激素依賴性腫瘤,例如女性的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等情況時(shí),一般不建議進(jìn)行激素類藥物的補(bǔ)充,有可能導(dǎo)致癌癥加重的情況。
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女性在化療后出現(xiàn)了閉經(jīng)的情況,要依據(jù)化療對(duì)女性激素分泌的影響來采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?
如果是由于化療的藥物對(duì)女性的下丘腦-垂體-卵巢軸的激素分泌以及反饋造成的影響,則有可能導(dǎo)致女性閉經(jīng)。如果化療結(jié)束以后,相關(guān)組織器官的功能能得到恢復(fù),月經(jīng)還有可能恢復(fù)。
如果因藥物的影響,相關(guān)器官的功能無法恢復(fù),閉經(jīng)有可能長(zhǎng)期存在,其后可以考慮通過藥物治療使月經(jīng)恢復(fù),但是如果某些腫瘤屬于激素依賴性腫瘤,例如女性的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等情況時(shí),一般不建議進(jìn)行激素類藥物的補(bǔ)充,有可能導(dǎo)致癌癥加重的情況。
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閉經(jīng)后的處理:1、查閉經(jīng)的原因。通過不同的實(shí)驗(yàn)方法來判斷是子宮來源的、卵巢源性的或者是下丘腦源性的原因引起閉經(jīng); 2、排查閉經(jīng)的其它疾??;3、如果是子宮方面的問題,可以給孕激素或者是人工的周期,讓她來月經(jīng);4、如果是卵巢的問題,可以做抗苗勒氏管激素的測(cè)定來看卵巢功能。
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35歲閉經(jīng)原因比較多,有可能是卵巢早衰,也有可能是化療、放療后成了卵巢功能衰竭,還有可能是手術(shù)切除了卵巢,或者是子宮都有可能會(huì)造成閉經(jīng),所以這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)閉經(jīng),要盡快的查明原因。
如果是卵巢功能早衰,通過查體沒有用藥禁忌癥,需要盡快的應(yīng)用激素替代治療。因?yàn)槁殉补δ艿乃ソ?,就容易造成女性的更年期癥狀,還有會(huì)引起骨質(zhì)疏松和心腦血管的發(fā)病率明顯升高,所以用激素替代治療,效果是比較好的。
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閉經(jīng)是要根據(jù)病人的年齡以及有沒有癥狀決定的。如果是在40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng),那就是卵巢早衰,也有可能是多囊卵巢綜合癥或者是高泌乳血癥,還有高雄激素血癥,這些原因都會(huì)造成閉經(jīng)的。如果是超過40歲以后出現(xiàn)閉經(jīng),那是正常的絕經(jīng),是不需要治療的,但是如果是由于卵巢早衰或者是絕經(jīng)以后出現(xiàn)了更年期的癥狀,這是可以應(yīng)用激素替代治療的。如果是多囊卵巢綜合癥,出現(xiàn)了閉經(jīng),那需要應(yīng)用短效口服避孕藥進(jìn)行治療。如果是高泌乳血癥引起的閉經(jīng),這個(gè)時(shí)候是可以應(yīng)用溴隱亭進(jìn)行治療的。
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了解使用的化療藥物是否有腹瀉的不良反應(yīng),如果因?yàn)榛熕幬镆鸶篂a,要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑給予止瀉及補(bǔ)液等藥物治療。其次應(yīng)該注意觀察記錄排便的次數(shù)和性質(zhì)。要重視腹瀉的程度和其他癥狀,如果有發(fā)熱或寒顫、口渴、脈搏快、眩暈和嚴(yán)重腹痛等癥狀,要及時(shí)通知醫(yī)生,以免發(fā)生不良后果。腹瀉次數(shù)較多者會(huì)持續(xù)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致局部的皮膚破潰,所以每次排便后用淸水和肥皂水洗肛門和骶尾郎,用軟毛巾擦干,保持局部皮膚的清潔、干燥,局部還可以涂氧化鋅軟膏,穿松軟的棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食要注意對(duì)胃腸道刺激小的食物,不宜進(jìn)食粗糧、含油量高的堅(jiān)果、含酒精或者咖啡因飲料、牛奶及奶制品,進(jìn)食少渣食物,增加大便固形的食物,如米飯、饅頭、蘋果醬、濃縮果汁、溫茶及葡萄糖飲料,因?yàn)樘强梢詭椭鷮⑩c和水分重新吸收到體內(nèi),少量多餐忌生冷辛辣食品。
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化療后掉頭發(fā)是化療最常見的不良反應(yīng)之一。等化療結(jié)束以后,頭發(fā)會(huì)重新生長(zhǎng),患者不要過于擔(dān)心,若化療期間掉頭發(fā)比較嚴(yán)重,建議患者戴假發(fā)。
化療是治療惡性腫瘤重要的手段之一,化療常常會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng),比如骨髓抑制,肝腎功能損傷,過敏,胃腸道反應(yīng)等等情況。注意評(píng)估不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度,重度的不良反應(yīng)有可能會(huì)影響患者生活質(zhì)量,甚至?xí)<盎颊呱?早期發(fā)現(xiàn)早期處理常常能夠取得比較好的治療效果?;熃Y(jié)束以后要注意評(píng)估化療效果如何,知道患者下一步治療方案的制定。