膀胱腫瘤電切術(shù)后如何護理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膀胱腫瘤電切術(shù)后,首先要防止壓迫膀胱和傷口部位,以免引起傷口水腫,導(dǎo)致膀胱黏膜充血,影響人正常排尿。
另外術(shù)后還應(yīng)多飲水,多吃清淡的新鮮蔬菜、水果,這樣可以有助于促進膀胱黏膜術(shù)后恢復(fù)。
膀胱腫瘤切除術(shù)后建議多休息,避免參加劇烈性運動,同時要預(yù)防尿道炎,否則會影響膀胱括約肌收縮。術(shù)后飲食方面應(yīng)減少進食過于油膩的食物,如動物脂肪,同時減少進食過于辛辣的食物,否則會影響膀胱黏膜血液循環(huán),導(dǎo)致膀胱黏膜處于充血狀態(tài)。
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膀胱腫瘤電切術(shù)后,首先要防止壓迫膀胱和傷口部位,以免引起傷口水腫,導(dǎo)致膀胱黏膜充血,影響人正常排尿。
另外術(shù)后還應(yīng)多飲水,多吃清淡的新鮮蔬菜、水果,這樣可以有助于促進膀胱黏膜術(shù)后恢復(fù)。
膀胱腫瘤切除術(shù)后建議多休息,避免參加劇烈性運動,同時要預(yù)防尿道炎,否則會影響膀胱括約肌收縮。術(shù)后飲食方面應(yīng)減少進食過于油膩的食物,如動物脂肪,同時減少進食過于辛辣的食物,否則會影響膀胱黏膜血液循環(huán),導(dǎo)致膀胱黏膜處于充血狀態(tài)。
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膀胱腫瘤電切手術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā):按計劃進行膀胱灌注治療包括卡介苗、吡柔比星、表柔比星、吉西他濱、絲裂霉素等,可以說每種藥物都有它一定的作用,但是至于哪種藥物能根本性預(yù)防,還沒有學(xué)者統(tǒng)計出來。亦可聯(lián)合靜脈化療定期復(fù)查膀胱鏡,聯(lián)合靜脈化療副作用要比膀胱灌注要多一些。
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膀胱腫瘤電切術(shù)的做法如下:膀胱腫瘤電切術(shù)是利用膀胱的解剖學(xué)特性,然后用膀胱腫瘤的電切鏡通過尿道逆行地插入膀胱里,電切鏡前面是有一個專門的刀頭,通過這個刀頭可將見到的膀胱腫瘤切除,以達到對表淺性膀胱癌根治性治療的效果。膀胱腫瘤電切術(shù)是可以完全治好表淺性膀胱癌的,表淺性膀胱癌就是腫瘤侵犯肌層比較表淺的,可通過膀胱腫瘤電切術(shù)達到根治的效果,對于一些肌層浸潤的膀胱癌,如果術(shù)前判斷不清或沒有病理的,它也可以做診斷性的電切手術(shù),以明確腫瘤生長的部位、腫瘤的形態(tài),也可以取一些組織做病理檢查來確定下一步的治療。
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經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)通常分為等離子電切術(shù)和激光電切術(shù)兩種。在運用等離子電切除時,可以用等離子電切環(huán),由尿道插入到膀胱中,找到膀胱腫瘤。如果發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤體積較大,再由膀胱腫瘤的頂端開始,將腫瘤逐層慢慢去除。
如果應(yīng)用激光電切術(shù),可以選擇粗細適當(dāng)?shù)募す獍?,由尿道插入到膀胱?dāng)中,從膀胱的基底部開始切除。如果屬于膀胱惡性腫瘤,應(yīng)用這兩種方法去除后,還應(yīng)當(dāng)規(guī)范性的化療,以避免癌細胞再次復(fù)發(fā)。
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其實膀胱癌首選的治療方法還是手術(shù)治療,特別是對于淺表性的膀胱癌,那么淺表性的膀胱癌跟其它的腫瘤治療有不一樣的地方,就是有一種治療我們可以通過尿道來操作,身體表面不會留下手術(shù)瘢痕相當(dāng)于體表是無創(chuàng)的,創(chuàng)傷全在膀胱的表面。那么這個就是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù),我們可以從尿道進一個鏡子,然后前面有個鏡頭把膀胱照亮,然后這個鏡子從攝像頭外面連上顯示器,可以看到腫瘤的大小、位置,然后可以通過一些能量平臺,現(xiàn)在各個平臺都很多手術(shù)方式有很多可以通過電切等離子切除;甚至激光切除的辦法把腫瘤連同周圍兩公分的正常黏膜都做一個徹底的切除。那么這個手術(shù)方式可以達到兩個目的。第一、完整的可以切除腫瘤。第二、很重要的方面就是可以給膀胱腫瘤,進行一個準(zhǔn)確的臨床分期;看看膀胱腫瘤究竟侵犯到了什么層次,都是侵犯到黏膜下層,還是侵犯到了基層切下的標(biāo)本。經(jīng)過病理學(xué)的檢查我們可以發(fā)現(xiàn)要是腫瘤侵犯到膀胱基層,那么經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)是不夠的,我們可能還得加一個膀胱的全切,這樣才能達到治愈的效果。
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經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是一種微創(chuàng)治療的辦法,就類似于經(jīng)尿道前列腺電切,并不是說所有的膀胱腫瘤都適合前列腺電切,對于早期的飛非肌層浸潤的尿路上皮癌可采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。術(shù)后既要進行常規(guī)的膀胱灌注治療,預(yù)防復(fù)發(fā),這種手術(shù)的辦法,就是說電切的這種范圍,簡單的說,在膀胱根部的腫瘤根部的邊緣,距離一公分的范圍內(nèi)進行電切,要切到至少淺肌層,這是電切術(shù)的辦法。