鞘膜積液的分型
鞘膜積液的分型,依據(jù)積液所處具體位置不同,分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液。
鞘膜積液是精索鞘膜或者睪丸鞘膜血液循環(huán)不良,新陳代謝功能下降,引起積液重吸收和排泄障礙引起的。
1歲以內(nèi)的患兒大多數(shù)可以自行吸收,無(wú)論是精索鞘膜積液,還是睪丸鞘膜積液,嚴(yán)重的時(shí)候或者年齡偏大沒(méi)有自己吸收的,都需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。因?yàn)樵谶@種情況下,鞘膜張力較大,容易影響睪丸和陰莖正常發(fā)育,導(dǎo)致陰莖短小,睪丸縮小,部分人群可能會(huì)影響生精功能。
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鞘膜積液的分型,依據(jù)積液所處具體位置不同,分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液。
鞘膜積液是精索鞘膜或者睪丸鞘膜血液循環(huán)不良,新陳代謝功能下降,引起積液重吸收和排泄障礙引起的。
1歲以內(nèi)的患兒大多數(shù)可以自行吸收,無(wú)論是精索鞘膜積液,還是睪丸鞘膜積液,嚴(yán)重的時(shí)候或者年齡偏大沒(méi)有自己吸收的,都需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。因?yàn)樵谶@種情況下,鞘膜張力較大,容易影響睪丸和陰莖正常發(fā)育,導(dǎo)致陰莖短小,睪丸縮小,部分人群可能會(huì)影響生精功能。
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鞘膜積液是泌尿外科非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病,引起鞘膜積液的原因主要有兩方面,一個(gè)就是原發(fā)性的,鞘膜積液生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中所形成的,就這個(gè)很好理解;第二個(gè)就是繼發(fā)性的,后天形成的鞘膜積液,后天形成的鞘膜積液多發(fā)生于急性的睪丸炎,急性的附睪炎以及這些創(chuàng)傷等等,這些因素同時(shí),還有一些其他感染性的疾病,比如像絲蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病這些因素都可以引起,繼發(fā)性的鞘膜積液鞘膜積液如果量不很大的情況下,對(duì)日常生活不會(huì)造成大的影響,大家可以觀察,如果量超過(guò)了正常能承受的范圍,并且有癥狀的時(shí)候,需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
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鞘膜積液,是出生之前睪丸由腹腔下降到陰囊一個(gè)通道叫鞘狀突。孩子出生之后大部分孩子已經(jīng)自然的閉鎖,但有一部分孩子孔沒(méi)有閉鎖,腹腔里面的水流到鞘狀突里面,形成鞘膜積液。這種孩子,家長(zhǎng)自檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)小孩的陰囊里面多個(gè)蛋蛋、摸到軟軟的,用手電筒一照,透光。這種情況下就要來(lái)就診,一定要跟一個(gè)疾病相鑒別,就是小兒腹股溝疝。腹股溝疝是腸管掉下來(lái),鞘膜積液是水流下來(lái)。腹股溝疝前提是可以回納,鞘膜積液的話,除了交通性鞘膜積液,其他三種鞘膜積液,包塊輕輕的按不動(dòng)、不可回納,用手電筒照透光是陽(yáng)性的。
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一、鞘膜囊內(nèi)的積液量積聚過(guò)多通稱為鞘膜積液。二、鞘膜積液分為精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液、和交通性鞘膜積液這四種類型。從治療的方法來(lái)看,出生后六個(gè)月之內(nèi),鞘狀突還有自行閉合的可能性。所以說(shuō)如果新生兒期發(fā)現(xiàn)孩子有鞘膜積液的話,不用太著急,但是需要家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院檢查一下,或者做個(gè)彩超確診了以后,可以繼續(xù)觀察。六個(gè)月以后到兩歲的鞘膜積液的情況,孩子鞘膜積液自行愈合的可能性變小。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇一般選擇在兩周歲以后,如果兩周歲以后,鞘膜積液還沒(méi)有好,我們首選手術(shù)治療。
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鞘膜積液如何治療,它下降過(guò)程中,鞘突未閉,腹腔的液體進(jìn)到陰囊了,這個(gè)是道理,那么治療上來(lái)講,既然孩子的發(fā)育過(guò)程中,沒(méi)有自己閉合這個(gè)鞘狀突,那么我們就人為地,通過(guò)一個(gè)手術(shù),在下腹部開(kāi)一個(gè)口子,把這個(gè)鞘狀突游離出來(lái)之后,高位地去把它截拉掉,通過(guò)人為的方式,把這個(gè)管道給它閉合,這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了,所以說(shuō)這個(gè)手術(shù)治療,并不是很復(fù)雜,但是確實(shí)很有意義的,成人的睪丸鞘膜積液,目前來(lái)講它的治療方法,還是以手術(shù)為主,治療的方法就是在陰囊,開(kāi)一個(gè)口子之后,把這個(gè)睪丸鞘膜打開(kāi),打開(kāi)之后,首先要把里面積的液體放出來(lái),但是如果單單是放這個(gè)液體,還是不夠的,有些患者會(huì)問(wèn),說(shuō)睪丸鞘膜積液了,我拿注射器把水抽出去,不就可以了嗎,實(shí)際上這是不可以的,因?yàn)榘阉槌鋈ブ?,很快就?huì)再積很多液體,那么正確的治療方法是,把鞘膜切開(kāi)之后,把液體放出去之后,要把增多的這個(gè)鞘膜要切除,同時(shí)最好要做一個(gè)鞘膜的翻轉(zhuǎn),使液體不能夠在陰囊里面積聚,這樣才是一個(gè),能夠根治的方法。
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鞘膜積液有哪些癥狀,鞘膜積液的癥狀,分嬰幼兒的鞘膜積液,也就是交通性的鞘膜積液,和成年人的,單純的睪丸鞘膜積液,它的癥狀是不一樣的,嬰幼兒的鞘膜積液,它表現(xiàn)類似于疝氣,這個(gè)孩子很小的嬰幼兒,他在哭鬧的時(shí)候,或者站立行走比較長(zhǎng)的時(shí)候,我們的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn),這個(gè)孩子的一側(cè)陰囊會(huì)變大,那么在他平臥了,或者是睡覺(jué)了的時(shí)候,這個(gè)陰囊又變小了,這個(gè)時(shí)候,我們就要到醫(yī)院去檢查,一般情況下,要么是疝氣,要么就是鞘膜積液,那么成年人的鞘膜積液,它是局限在陰囊的,會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)陰囊的,逐漸增大的一個(gè)腫物,那么如果在手電筒,我們照著陰囊的時(shí)候,這光會(huì)透過(guò)來(lái),說(shuō)明里面是水積的液體,這個(gè)時(shí)候就是,它的表現(xiàn)就是脹大,當(dāng)然他沒(méi)有疼痛這些表現(xiàn)。