前列腺肥大能手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺肥大能通過(guò)手術(shù)治療。
前列腺肥大又稱前列腺增生，與體內(nèi)雄性激素分泌失調(diào)有關(guān)。在男性人群，隨著年齡的增大，會(huì)出現(xiàn)不同程度的前列腺肥大情況，患病后會(huì)引起人尿等待、尿不盡、尿滴瀝、夜尿增多，嚴(yán)重影響人正常排尿。而且部分前列腺肥大明顯的人群，可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留的癥狀。
對(duì)于多數(shù)前列腺肥大的人群，可以通過(guò)口服治療前列腺肥大的藥物，來(lái)對(duì)癥治療。如果治療藥物效果不佳，或者頻繁出現(xiàn)尿潴留的情況，可以通過(guò)手術(shù)治療。目前在微創(chuàng)下行前列腺完全切除或部分切除，都可以治療前列腺肥大引起的不適癥狀。
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前列腺肥大能通過(guò)手術(shù)治療。
前列腺肥大又稱前列腺增生，與體內(nèi)雄性激素分泌失調(diào)有關(guān)。在男性人群，隨著年齡的增大，會(huì)出現(xiàn)不同程度的前列腺肥大情況，患病后會(huì)引起人尿等待、尿不盡、尿滴瀝、夜尿增多，嚴(yán)重影響人正常排尿。而且部分前列腺肥大明顯的人群，可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留的癥狀。
對(duì)于多數(shù)前列腺肥大的人群，可以通過(guò)口服治療前列腺肥大的藥物，來(lái)對(duì)癥治療。如果治療藥物效果不佳，或者頻繁出現(xiàn)尿潴留的情況，可以通過(guò)手術(shù)治療。目前在微創(chuàng)下行前列腺完全切除或部分切除，都可以治療前列腺肥大引起的不適癥狀。
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延緩前列腺肥大現(xiàn)在還沒(méi)有太好的辦法，比如說(shuō)現(xiàn)在咱們說(shuō)個(gè)笑話，太監(jiān)他從小就把睪丸跟陰莖都切走了，那就是雄性激素很低了，太監(jiān)沒(méi)有前列腺肥大。甚至于我們給他做解剖，出來(lái)看跟女同志一樣那個(gè)痕跡都沒(méi)有，假如是很小時(shí)候就做了那個(gè)手術(shù)，所以你說(shuō)用點(diǎn)什么藥，恐怕有了癥狀，因?yàn)樗莻€(gè)必然的長(zhǎng)大，是不是一定用些藥物把它抑制，不會(huì)長(zhǎng)大了也不一定，出現(xiàn)癥狀時(shí)候再說(shuō)。因?yàn)橛行┣傲邢匍L(zhǎng)大它并不見(jiàn)得一定出現(xiàn)這癥狀，你看有的人就尿不出來(lái)了，有的人七八十歲尿尿稍微比年輕時(shí)候。因?yàn)榘螂坠δ艿年P(guān)系差點(diǎn)，但是照樣尿尿就可以不用管它。
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前列腺肥大又為前列腺增生，其常見(jiàn)的原因如下：
一、年紀(jì)較大的男性，前列腺肥大的發(fā)病率一般是隨著年紀(jì)的增大而增加，隨著年齡逐漸增大，前列腺也隨之增生，男性在45歲后，前列腺可有不同程度的增生，但是有部分老年患者并沒(méi)有表現(xiàn)出前列腺增生的癥狀。
二、睪丸分泌雄激素，前列腺的正常發(fā)育有賴于雄激素，如果男性在青春期時(shí)將睪丸切除，前列腺一般不會(huì)再生長(zhǎng)，所以，前列腺增生和雄激素的刺激有關(guān)。
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前列腺肥大的手術(shù)方式目前分為兩種，即開(kāi)放性手術(shù)及微創(chuàng)性手術(shù)。
開(kāi)放式手術(shù)，即傳統(tǒng)的手術(shù)需要在下腹部開(kāi)刀，直達(dá)前列腺部，將前列腺切除，完成手術(shù)，達(dá)到改善患者排尿的效果。但此類手術(shù)已逐步淘汰，極少有醫(yī)院開(kāi)展。
微創(chuàng)手術(shù)，即各種經(jīng)尿道手術(shù)，它是一種完全無(wú)創(chuàng)的手術(shù)方式，通過(guò)尿道將特殊的設(shè)備送入前列腺部位，外接顯示器，在顯示器的監(jiān)視下，利用電切境內(nèi)的各種能量平臺(tái)，如等離子激光將增生的腺體予以切除。切下來(lái)的組織由尿道排除體外，而達(dá)到真正意義上的無(wú)創(chuàng)手術(shù)方式。
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前列腺肥大手術(shù)目前的金標(biāo)準(zhǔn)是采用經(jīng)尿道前列腺等離子汽化電切術(shù)，手術(shù)的方法如下：
第一、手術(shù)使用前列腺電切鏡由尿道口插入尿道，然后在直視下到達(dá)前列腺的位置。
第二、前列腺電切鏡內(nèi)含有等離子或者電切環(huán)形切除的設(shè)備，將前列腺分為幾個(gè)小部分，然后進(jìn)行逐個(gè)切除，切除組織長(zhǎng)度大約為一厘米左右，寬度大約為0.5厘米左右，將組織分解成這樣的小碎塊，由尿道運(yùn)送出體外，手術(shù)時(shí)間大約為1~2個(gè)小時(shí)左右，依據(jù)前列腺增生程度的不同，手術(shù)時(shí)間略有不同。
第三、前列腺電切境內(nèi)含有止血設(shè)備，切除過(guò)程中遇到血管出血，可在直視下進(jìn)行凝固，手術(shù)完成之后不需要縫合，也不需要開(kāi)刀，只需要留置一根三腔氣囊尿管進(jìn)行持續(xù)的膀胱沖洗，等待創(chuàng)面的恢復(fù)。
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前列腺肥大的癥狀如下：
前列腺肥大又稱為前列腺增生?；颊咴诓∽?cè)缙?，由于增生的前列腺充血刺激，?huì)引起夜尿頻繁。隨著病情的發(fā)展，增生的前列腺壓迫尿道使尿道變狹窄，從而出現(xiàn)排尿困難?；颊甙螂變?nèi)的尿液由于無(wú)法及時(shí)排出，導(dǎo)致膀胱的殘余尿液增多，膀胱有效容積減少。所以，患者尿頻癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，而且會(huì)出現(xiàn)尿急，尿不盡。
臨床上部分患者在尿路感染或者飲酒后或者服用山莨菪堿之類的藥物，導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液過(guò)度充盈時(shí)，還可表現(xiàn)為充盈性尿失禁，就是尿道口一直有尿液持續(xù)流出。
