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馬振副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
西安市中醫(yī)醫(yī)院
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老年高血壓的特點(diǎn)是怎樣的

收聽:3.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

高血壓是我們臨床常見的一個(gè)疾病,對于老年人來說高血壓和一般年輕人的高血壓還是不一樣的,老年人高血壓常見的特點(diǎn)有三大特點(diǎn):第一個(gè)特點(diǎn)就是他的脈壓差比較大,也就是我們說的收縮壓過高,而舒張壓低就是我們經(jīng)常說的高壓高、低壓低脈壓差很大,這提示的主要就是一個(gè)動(dòng)脈硬化;第二個(gè)因素就指的是老年人的高血壓,他的波動(dòng)性比較大剛才測的血壓150,可能休息30分鐘以后可能血壓就是130,他的波動(dòng)比較大因?yàn)樗难軓椥缘?,受外界因素影響比較大,所以血壓波動(dòng)比較大;第三個(gè)特點(diǎn)一般來說,老年人的高血壓一般在臨床用一種藥物很難把血壓能控制住,在臨床上一般都要用兩種或三種以上的藥物才能使血壓等進(jìn)行達(dá)標(biāo),這是我們臨床老年人高血壓常見的三大特點(diǎn)。

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    馬振副主任醫(yī)師
    西安市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:21
  • 老年人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),一般往往是說,收縮壓大于140毫米汞柱,那么舒張壓大于90毫米汞柱。這個(gè)時(shí)候我們是考慮 高血壓的。但是有以下幾種情況,就是老年人可能是在幾種情況下,你怎么來判斷他血壓,是不是存在一個(gè),那一種情況 就是這種診室里邊的診斷,那么來到醫(yī)院如果在診室里邊 他這血壓多次測量超過140,90毫米汞柱。這個(gè)時(shí)候我們考慮 那他是存在高血壓的,還有一種情況,說他24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓 這個(gè)時(shí)候的診斷標(biāo)準(zhǔn),他要根據(jù)幾種情況,一個(gè)是他24小時(shí)的平均血壓,如果超過130 80。那么白天的平均血壓,超過135 85,那還有一個(gè)就是,這種夜間的血壓超過120 70,那這是來評價(jià)一個(gè),他在24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓里邊,是不是已經(jīng)出現(xiàn)了 一個(gè)高血壓的情況。他沒有來醫(yī)院,他在家自測的,如果在家自測的超過13585的時(shí)候,那就要考慮他已經(jīng)有高血壓存在了。

  • 老年高血壓逐年升高的原因主要是老年人口增加、不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的。老年高血壓的發(fā)病率逐年升高是我國面臨的一個(gè)非常嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)情況,首先老年人口隨著時(shí)間的延長,老年人口的總數(shù)增加。還有隨著生活水平的改善,比如:肥胖、糖尿病等引起的并發(fā)癥也會(huì)引起高血壓。所以有兩種因素:第一、老年人口數(shù)增加;第二、高血壓發(fā)病率增加。

    李剛主任醫(yī)師
    河北省人民醫(yī)院老年病科
    01:25
  • 老年人高血壓的愈后其實(shí)是和很多因素是有相關(guān)性的,和他的這個(gè)血壓的水平包括存在的危險(xiǎn)因素,還有沒有靶器官損害其實(shí)都會(huì)直接影響到愈后如何,比如說這個(gè)血壓水平他處在一個(gè)持續(xù)性血壓升高這個(gè)狀態(tài),那么長期以后肯定是對這個(gè)臟器有損傷,所以愈后是會(huì)欠佳的。那從危險(xiǎn)因素這個(gè)角度來講,如說他吸煙或者是他發(fā)病年齡很輕,還有合并這些疾病,比如說糖尿病、高脂血癥如果這些危險(xiǎn)因素多的話,那么這個(gè)愈后也是欠佳的。那從這個(gè)靶器官損害這個(gè)角度來講,如果已經(jīng)出現(xiàn)了靶器官的損害,那么我們可以想象得到就是他這個(gè)愈后肯定是沒有單純高血壓愈后要好。

  • 老年高血壓主要根據(jù)年齡及血壓高低來判定:第一、年齡,年齡要大于60歲。第二、血壓一定要持續(xù)或三次以上,非同日坐位的時(shí)收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg?,F(xiàn)在在臨床上有常見的現(xiàn)象就是,有的患者感覺很不舒服了,要么是運(yùn)動(dòng)以后來到醫(yī)院里測了血壓160、170mmHg或者經(jīng)過沒有經(jīng)驗(yàn)的大夫就判斷高血壓,這樣的情況是不符合規(guī)范的一定要注意。

    李剛主任醫(yī)師
    河北省人民醫(yī)院老年病科
    01:18
  • 老年高血壓的危害有哪些? 收聽:3.24w

    老年人他有的時(shí)候,高血壓他沒有任何癥狀,那他覺得吃不吃藥也無所謂,但實(shí)際上不是這樣子的。當(dāng)老年人血壓升高以后它主要損害的就是一些臟器,包括對心,對腦,對血管,對眼里動(dòng)脈,這些都可以起到損害的。所以就是我們來管理老年高血壓是有它的意義的,也有他的目的的。那比如說危害到心臟的時(shí)候,他可能會(huì)引起冠狀動(dòng)脈的狹窄,包括高血壓心臟病的出現(xiàn),還有一些心絞痛,心肌梗死,這些他是對心臟的危害。那么對于腦,腦血管出現(xiàn)病變以后,血管的狹窄也好,阻塞也好,那么隨之而來的,可能腦卒中發(fā)生率,腦出血腦梗塞就增加了。那對腎臟的損害到腎脈出現(xiàn)硬化的時(shí)候,那可能會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,患者可以有乏力,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)尿少,血里面肌酐的升高,眼底往往會(huì)出現(xiàn)這種動(dòng)脈硬化。嚴(yán)重時(shí)候 可以出現(xiàn)這種視網(wǎng)膜上的出血。包括視乳頭的水腫,那對于外周血管也可以有損害,包括外周血管的狹窄,閉塞這都是高血壓。