多發(fā)性的子宮肌瘤，要根據(jù)子宮肌瘤的大小，以及病人的年齡、癥狀、體征，確定下一步的治療方法。
如果是子宮肌瘤比較小，在4厘米以內(nèi)，沒有引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，也沒有下腹部疼痛，這種情況一般不需要治療，觀察就可以。但如果是病人有生育的要求，子宮肌瘤的大小超過4厘米或者是粘膜下的子宮肌瘤，出現(xiàn)了月經(jīng)改變，這種情況就需要做子宮肌瘤的剔除術(shù)。因為有子宮肌瘤，有時候不能夠懷孕，有的人懷孕以后很容易出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。
如果病人年齡比較大，超過45歲，有多發(fā)性子宮肌瘤并且出現(xiàn)癥狀了，需要做全子宮的切除術(shù)。
多發(fā)性的子宮肌瘤，要根據(jù)子宮肌瘤的大小，以及病人的年齡、癥狀、體征，確定下一步的治療方法。 如果是子宮肌瘤比較小，在4厘米以內(nèi)，沒有引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，也沒有下腹部疼痛，這種情況一般不需要治療，觀察就可以。但如果是病人有生育的要求，子宮肌瘤的大小超過4厘米或者是粘膜下的子宮肌瘤，出現(xiàn)了月經(jīng)改變，這種情況就需要做子宮肌瘤的剔除術(shù)。因為有子宮肌瘤，有時候不能夠懷孕，有的人懷孕以后很容易出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。 如果病人年齡比較大，超過45歲，有多發(fā)性子宮肌瘤并且出現(xiàn)癥狀了，需要做全子宮的切除術(shù)。
多發(fā)性的子宮肌瘤是不是需要做全子宮的切除術(shù)，要根據(jù)病人的年齡以及病情決定。 如果病人年齡超過45歲，出現(xiàn)了多發(fā)性子宮肌瘤，并且有月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，或者是出現(xiàn)了壓迫癥狀，這個時候是可以做全子宮切除的。 但是如果病人比較年輕，有生育要求，是不需要切除子宮的，可以做子宮肌瘤的剔除手術(shù)，但是剛發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，做了手術(shù)以后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，因此要定期做好復(fù)查，每年要做一次B超的檢查。如果有生育要求，在做完手術(shù)以后，超過一年半就可以備孕了。
子宮肌瘤多發(fā)是指多發(fā)性子宮肌瘤，也就是子宮里長了兩個以上的肌瘤。 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤，目前病因尚不明了，好發(fā)于生育年齡的婦女，絕經(jīng)后肌瘤一般停止生長甚至萎縮，子宮肌瘤的發(fā)生可能與女性性激素有關(guān)系，按照肌瘤生長的部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤，按照與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。 多發(fā)性子宮肌瘤常常為多個各種類型的肌瘤發(fā)生于同一子宮，叫做多發(fā)性子宮肌瘤。多發(fā)性子宮肌瘤B超檢查常常提示子宮體增大。
多發(fā)性子宮肌瘤保留子宮的方式主要包括： 1、傳統(tǒng)的手術(shù)，手術(shù)就是把瘤子剔掉。傳統(tǒng)手術(shù)又有兩種，一種是開腹的，開腹的優(yōu)點是剔瘤子相對更干凈，缺點是創(chuàng)傷更大，恢復(fù)的時間要長一些。第二種手術(shù)的方式是腹腔鏡，多數(shù)都能剔掉，但是不會有開腹那樣剔得干凈，但是創(chuàng)傷小，恢復(fù)很快； 2、子宮動脈栓塞術(shù)，比起腔鏡手術(shù)更微創(chuàng)，這是優(yōu)點，缺點就是反應(yīng)比較大； 3、聚焦超聲消融這個是最好的方式，它既可以把主要的肌瘤消融，同時又不開刀又不穿刺，關(guān)鍵是里面的子宮保持了原生態(tài)，肚子的外面也是原生態(tài)。
保留子宮的方式： 1、傳統(tǒng)的手術(shù)，手術(shù)就是把瘤子剔掉。傳統(tǒng)手術(shù)又有兩種，一種是開腹的，開腹的優(yōu)點是剔瘤子相對更干凈，缺點是創(chuàng)傷更大，恢復(fù)的時間要長一些。第二種手術(shù)的方式是腹腔鏡，多數(shù)都能剔掉，但是不會有開腹那樣剔得干凈，但是創(chuàng)傷小，恢復(fù)很快； 2、子宮動脈栓塞術(shù)，比起腔鏡手術(shù)更微創(chuàng)，這是優(yōu)點，缺點就是反應(yīng)比較大； 3、聚焦超聲消融這個是最好的方式，它既可以把主要的肌瘤消融，同時又不開刀又不穿刺，關(guān)鍵是里面的子宮保持了原生態(tài)，肚子的外面也是原生態(tài)。
多發(fā)性子宮肌瘤的治療主要取決于患者的年齡、癥狀、生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目。 對于無癥狀的多發(fā)性子宮肌瘤，不需要治療，尤其是臨近絕經(jīng)的女性，隨著絕經(jīng)之后，肌瘤通常會萎縮或者消失。 對于癥狀比較輕的，接近絕經(jīng)期的女性，可以考慮通過藥物進(jìn)行治療。藥物治療的目的主要是縮小肌瘤，控制因肌瘤導(dǎo)致的例如月經(jīng)量增多、貧血等癥狀。 對于有生育要求的、年紀(jì)較輕的、有明顯癥狀的肌瘤，可以考慮手術(shù)治療，主要以肌瘤切除術(shù)為主，但是手術(shù)過后仍有復(fù)發(fā)的可能。 對于不要求保留生育功能或者懷疑惡變的，則應(yīng)該行子宮切除術(shù)，治療子宮肌瘤。
