胎心監(jiān)護(hù)是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎心監(jiān)護(hù)是指用電子胎兒監(jiān)護(hù)儀連續(xù)觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，了解胎心、胎動(dòng)及宮縮之間的關(guān)系，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危情況。
胎心監(jiān)護(hù)一般從懷孕34周開(kāi)始做，兩周做一次，37周以后一周做一次，具有高危因素的需要酌情提前到34周之前，即32周左右開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù)，同時(shí)需要加大做胎心監(jiān)護(hù)的頻率，有條件的孕媽媽可以進(jìn)行遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)分為反應(yīng)型、不典型型、異常型，需要隨時(shí)關(guān)注胎心變化。
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胎心監(jiān)護(hù)是指用電子胎兒監(jiān)護(hù)儀連續(xù)觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，了解胎心、胎動(dòng)及宮縮之間的關(guān)系，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危情況。
胎心監(jiān)護(hù)一般從懷孕34周開(kāi)始做，兩周做一次，37周以后一周做一次，具有高危因素的需要酌情提前到34周之前，即32周左右開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù)，同時(shí)需要加大做胎心監(jiān)護(hù)的頻率，有條件的孕媽媽可以進(jìn)行遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)分為反應(yīng)型、不典型型、異常型，需要隨時(shí)關(guān)注胎心變化。
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胎心監(jiān)護(hù)是孕晚期非常重要的檢查手法之一，它是通過(guò)一段時(shí)間的胎心跳動(dòng)的變化圖形來(lái)判斷胎兒宮內(nèi)的安危情況及是否有宮內(nèi)窘迫的情況，是一個(gè)非常敏感、客觀、準(zhǔn)確的指標(biāo)。
一般通過(guò)胎兒基礎(chǔ)心率、胎心機(jī)械的變異、胎動(dòng)后胎心的加速、胎動(dòng)宮縮的情況有沒(méi)有減速來(lái)判斷胎心監(jiān)護(hù)的正常與否。所以胎心監(jiān)護(hù)反映的是妊娠晚期的胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力，還有胎兒一周之內(nèi)安危情況，并且在妊娠晚期建議每周做一次胎心監(jiān)護(hù)。
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胎心監(jiān)護(hù)能夠反映胎兒的胎心率以及宮縮，還有胎動(dòng)的一些情況，它也是我們?cè)型砥诜浅Ｖ匾囊粋€(gè)產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。它能夠正確地評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況對(duì)及早發(fā)現(xiàn)胎心率有異常，并且能夠?yàn)榕R床及時(shí)處理提供一些依據(jù)，可以降低圍產(chǎn)兒死亡率。
目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院從宮內(nèi)妊娠35周開(kāi)始做第一次胎心監(jiān)護(hù)，以后每一次產(chǎn)前檢查都要求做胎心監(jiān)護(hù)，這樣可以避免胎兒的宮內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)，但是宮內(nèi)妊娠35周開(kāi)始，我們要求對(duì)正常的一些低風(fēng)險(xiǎn)的孕婦開(kāi)始做這個(gè)檢查。
如果孕媽媽有合并的一些比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病，她們比較容易發(fā)生胎死宮內(nèi)，因?yàn)樗齻兊奶ケP功能會(huì)受到這些疾病的影響，胎盤的血供會(huì)不是很好或者是有一些小的胎盤梗死，我們要求在妊娠32周或者是根據(jù)大人的一些具體的情況疾病的嚴(yán)重程度更加早一些，或者是28周或者是30周開(kāi)始。
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胎心監(jiān)護(hù)不需要進(jìn)行空腹檢查。
胎心監(jiān)護(hù)是懷孕晚期常規(guī)的產(chǎn)檢項(xiàng)目，可以通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)檢查，來(lái)判斷胎兒在宮內(nèi)的情況。在做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)雖不需要空腹，但為了避免胎兒長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)，胎動(dòng)活動(dòng)較少，會(huì)導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果不準(zhǔn)確，一般建議在飯后進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查。
在做胎心監(jiān)護(hù)檢查前，如果孕婦有發(fā)燒或有甲狀腺功能疾病或服用特殊藥物，應(yīng)該告知一聲，避免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果胎心監(jiān)護(hù)檢查發(fā)現(xiàn)胎心有異常，胎心過(guò)快或過(guò)慢，或胎動(dòng)后無(wú)加速，需及時(shí)的進(jìn)行糾正，避免胎兒出現(xiàn)缺氧。
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胎心監(jiān)護(hù)正常是10分，如果是9~10分，說(shuō)明胎兒在子宮內(nèi)情況是比較好的，無(wú)缺氧的指針。如果是8~7分，往往說(shuō)明胎兒可疑有缺氧。如果是7分以下，說(shuō)明胎兒在子宮內(nèi)缺氧的比較嚴(yán)重。
在懷孕的晚期，每一次產(chǎn)檢都會(huì)檢查一種項(xiàng)目，叫做胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)就是在一個(gè)時(shí)間段，通常是20分鐘內(nèi)，通過(guò)觀察胎兒在子宮內(nèi)胎動(dòng)的情況下，胎心有沒(méi)有起伏變化，從而了解胎兒在子宮內(nèi)氧儲(chǔ)備的情況。
在沒(méi)有胎動(dòng)的情況下，胎心一般在110~160之間。如果有胎動(dòng)，胎心應(yīng)該增快；但是，如果有胎動(dòng)，胎心變慢，那么說(shuō)明胎兒在子宮內(nèi)缺氧。
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胎心、電子監(jiān)護(hù)常規(guī)做20~30分鐘，胎心持續(xù)的監(jiān)護(hù)主要看胎心的變化以及子宮收縮的情況，子宮收縮在30分鐘之內(nèi)，或者20分鐘之內(nèi)。
如果出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，即三分鐘一次宮縮。一般10分鐘如果有三次宮縮就稱為規(guī)律性的宮縮，持續(xù)性的時(shí)間在一分鐘以內(nèi)。先兆臨產(chǎn)的孕婦宮縮強(qiáng)度強(qiáng)，較弱，通?？梢栽?0~40毫米汞柱之間，持續(xù)時(shí)間并不很長(zhǎng)。真正臨產(chǎn)的宮縮持續(xù)時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些，可以通過(guò)陰道內(nèi)診檢查來(lái)判斷是否臨近生產(chǎn)。
胎心監(jiān)護(hù)報(bào)告單有專門的醫(yī)護(hù)人員醫(yī)生進(jìn)行解答，不需要孕婦去仔細(xì)研究。
