什么是微血管減壓術(shù)
因?yàn)樯窠?jīng)跟血管毗鄰壓迫,把這個(gè)血管和神經(jīng)接觸卡壓的地方分開(kāi)來(lái),那就是減壓了,而所謂的微血管,這只是大家的一個(gè)叫法,其實(shí)這個(gè)血管也不很微小,是一個(gè)我們椎基動(dòng)脈分支的遠(yuǎn)端,和腦子里的主流血管相比,它是微小的,但在顯微鏡下是可以看得非常清楚的。
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因?yàn)樯窠?jīng)跟血管毗鄰壓迫,把這個(gè)血管和神經(jīng)接觸卡壓的地方分開(kāi)來(lái),那就是減壓了,而所謂的微血管,這只是大家的一個(gè)叫法,其實(shí)這個(gè)血管也不很微小,是一個(gè)我們椎基動(dòng)脈分支的遠(yuǎn)端,和腦子里的主流血管相比,它是微小的,但在顯微鏡下是可以看得非常清楚的。
什么是微血管減壓術(shù):微血管減壓術(shù)就是在顯微鏡下或者神經(jīng)內(nèi)鏡下,通過(guò)顯微手術(shù)將血管和神經(jīng)分開(kāi),讓血管不再壓迫三叉神經(jīng),得到三叉神經(jīng)減壓的作用。三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)原理就是講壓迫三叉神經(jīng)根部或者三叉神經(jīng)通路上的這種血管,通過(guò)顯微分離把它移開(kāi)。
這個(gè)減壓是在耳后,一般的情況下開(kāi)一個(gè)洞,切開(kāi)皮膚打開(kāi)骨頭開(kāi)一個(gè)骨孔,分離開(kāi)腦組織,然后暴露血管和神經(jīng),主要看看血管和神經(jīng)之間的關(guān)系,然后就是如果發(fā)現(xiàn)血管對(duì)神經(jīng)造成了一定的損傷,就是說(shuō)它責(zé)任血管壓迫的比較明顯,或者是它的位置比較近,這樣的話(huà)我們就把這個(gè)血管和這個(gè)神經(jīng)分離開(kāi),然后用一些特殊的一些墊子,比如說(shuō)用的叫隔離棉片tefflon面墊把這個(gè)血管和神經(jīng)分開(kāi),然后就是說(shuō)用這樣一種辦法來(lái)治療這種面肌痙攣。這種辦法就叫微血管的一種減壓手術(shù),這個(gè)手術(shù)比較精細(xì),有一些是在顯微鏡下做的,所以說(shuō)這一個(gè)是目前比較先進(jìn)的一個(gè)手術(shù),微血管減壓術(shù)是在耳后打開(kāi)一個(gè)骨孔,將互相壓迫的神經(jīng)、血管分離開(kāi)來(lái)的手術(shù)方法。
因?yàn)樯窠?jīng)跟血管毗鄰壓迫,把這個(gè)血管和神經(jīng)接觸卡壓的地方分開(kāi)來(lái),那就是減壓了,而所謂的微血管,這只是大家的一個(gè)叫法,其實(shí)這個(gè)血管也不很微小,是一個(gè)我們椎基動(dòng)脈分支的遠(yuǎn)端,和腦子里的主流血管相比,它是微小的,但在顯微鏡下是可以看得非常清楚的。
因?yàn)閴涸谏窠?jīng)上面的血管不會(huì)很粗大的血管,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較細(xì)小的分支的血管。但這個(gè)分支對(duì)我們來(lái)講,也不算是很細(xì),但是跟主體血管來(lái)講它還是比較細(xì)小的血管。所以微血管這個(gè)微也不是很細(xì)很細(xì),其實(shí)講我們也是到腦子里面去的,一些主要的分支壓迫是對(duì)神經(jīng)壓迫,把它分離開(kāi)來(lái)墊一個(gè)東西進(jìn)去那就叫減壓。所以整個(gè)手術(shù)叫微血管減壓。
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)效果還是相當(dāng)可以的。如果診斷明確原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,微血管減壓手術(shù)后,99%的病人會(huì)得到非常滿(mǎn)意的效果。所以在各個(gè)醫(yī)療中心,如果有適合手術(shù)或者是有手術(shù)適應(yīng)癥,我們還是建議他首選做三叉神經(jīng)微血管的減壓手術(shù)。
微血管減壓術(shù)是目前我們治療,原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等等,疾病的首選的治療方法。面肌痙攣為例,微血管減壓術(shù)是在手術(shù)顯微鏡下,把位于面神經(jīng)根部走行異常的。并且對(duì)面神經(jīng)造成壓迫的血管,我們把它解剖分離開(kāi),然后把它推開(kāi)壓迫神經(jīng)的血管,我們把它稱(chēng)為責(zé)任血管。然后用一些特殊的棉片把它隔離,使血管和神經(jīng)完全分隔,從而解除血管對(duì)神經(jīng)根部的壓迫,恢復(fù)面神經(jīng)的成長(zhǎng)功能,從而使面部抽搐的癥狀消失。這種手術(shù)國(guó)際通用的一種手術(shù)方式,它的主要的優(yōu)勢(shì)在于首先是微創(chuàng),其次安全性比較高效果明顯,而且病人的復(fù)發(fā)率,和并發(fā)癥的發(fā)生率都是很低的。