孕32周胎兒缺氧的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
32周胎兒如果出現(xiàn)缺氧會有以下表現(xiàn):
首先，胎動會出現(xiàn)改變，出現(xiàn)胎動過于頻繁或者減少，這個時(shí)候孕婦會感覺到胎動變得頻繁，如果沒有進(jìn)行處理逐漸會減弱，次數(shù)會減少，嚴(yán)重的情況下胎動有可能會消失。
其次，通過產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)胎心率出現(xiàn)異常，正常的胎心率應(yīng)該在120~160次每分，如果寶寶缺氧，最開始可能會出現(xiàn)胎心率加快，超過160次，慢慢會出現(xiàn)胎心率變慢，不到120次，嚴(yán)重的情況下可能不到100次。
另外，通過檢查會發(fā)現(xiàn)羊水出現(xiàn)糞染，因?yàn)樵谌毖醯那闆r下會引起迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腸蠕動加快，肛門的括約肌松弛，導(dǎo)致胎糞排到羊水中，出現(xiàn)了羊水的糞染。此外，如果寶寶缺氧，而且是慢性缺氧，可能會出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)生長受限的情況。
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32周胎兒如果出現(xiàn)缺氧會有以下表現(xiàn):
首先，胎動會出現(xiàn)改變，出現(xiàn)胎動過于頻繁或者減少，這個時(shí)候孕婦會感覺到胎動變得頻繁，如果沒有進(jìn)行處理逐漸會減弱，次數(shù)會減少，嚴(yán)重的情況下胎動有可能會消失。
其次，通過產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)胎心率出現(xiàn)異常，正常的胎心率應(yīng)該在120~160次每分，如果寶寶缺氧，最開始可能會出現(xiàn)胎心率加快，超過160次，慢慢會出現(xiàn)胎心率變慢，不到120次，嚴(yán)重的情況下可能不到100次。
另外，通過檢查會發(fā)現(xiàn)羊水出現(xiàn)糞染，因?yàn)樵谌毖醯那闆r下會引起迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腸蠕動加快，肛門的括約肌松弛，導(dǎo)致胎糞排到羊水中，出現(xiàn)了羊水的糞染。此外，如果寶寶缺氧，而且是慢性缺氧，可能會出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)生長受限的情況。
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孕32周胎兒缺氧常見表現(xiàn)為胎動突然特別頻繁，超過正常胎動的50%或胎動變?nèi)?，跟正常胎動比減弱50%。如果出現(xiàn)這些異常的改變，應(yīng)進(jìn)一步到醫(yī)院完善必要的檢查，如果沒有引起注意，就有可能導(dǎo)致胎動消失。
另外，在門診聽診的過程中，胎心率會出現(xiàn)異常，正常胎心率應(yīng)在110次/分-160次/分，如出現(xiàn)缺氧，胎心率一開始是逐漸增快，超過160次/分，如沒有進(jìn)行有效的糾正，胎心率開始變慢，小于110次/分。
另外，如果在臨產(chǎn)過程中，寶寶在缺氧的情況下會刺激到迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致肛門括約肌松弛，胎糞會排到羊水中，羊水就可能變成黃綠色或墨綠色。
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孕22周胎兒缺氧的表現(xiàn)如下：
在懷孕22周的時(shí)候，大多數(shù)的孕婦已經(jīng)會感覺到比較明顯的胎動。如果發(fā)現(xiàn)胎動突然出現(xiàn)增強(qiáng)，增強(qiáng)的幅度跟前一天相比上升50%，或者發(fā)現(xiàn)胎動突然變?nèi)酰內(nèi)醯姆雀耙惶煜啾茸內(nèi)?0%，這時(shí)候就要考慮很可能是胎兒出現(xiàn)缺氧，要及時(shí)到醫(yī)院去完善必要的檢查。
一般情況下到醫(yī)院去要聽胎心，如果發(fā)現(xiàn)胎心不在110~160次/分之間，那孩子缺氧的可能性更高。這時(shí)候要配合B超，B超能夠確定胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)，而且也能夠確定是否是因?yàn)槌霈F(xiàn)了臍帶繞頸的情況。有的時(shí)候也是因?yàn)樘ケP的因素引起的，在妊娠期間出現(xiàn)了合并癥或者并發(fā)癥，會導(dǎo)致胎盤的功能下降，也易引起胎兒在宮內(nèi)缺氧。
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防止胎兒缺氧的方法如下：1、首先要明確胎兒缺氧的原因。若是媽媽的原因引起胎兒供血不足，那么我們就要糾正媽媽的缺氧，包括如果媽媽心功能不好，那么我們糾正媽媽的心功能。2、如果是母親的合并癥引起的缺氧，那么就要對癥治療。3、若是胎盤因素引起胎兒供血的不足，如果是臍帶有了纏繞，或者胎盤功能不好，那么胎兒因素的缺氧有時(shí)候就比較難。
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孕32周，相當(dāng)于孕8個月。這時(shí)胎兒大小一般在4斤左右，胎兒的雙頂徑一般在8厘米左右，胎兒股骨長在6厘米左右。
孕32周要做骨盆測量和B超檢查。骨盆測量如果提示骨盆絕對狹小，需要剖宮產(chǎn)來終止妊娠。如果骨盆測量骨盆大小合適，一般在孕37周，要再次結(jié)合胎兒的大小，胎方位，還有母親情況作出鑒定，來決定終止妊娠的時(shí)機(jī)和方式。
孕32周還要做超聲檢查，明確胎位。如果是臀位要開始矯正胎位。
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胎兒缺氧時(shí)，孕婦的反應(yīng)主要表現(xiàn)為胎動的異常。
胎兒缺氧的原因有很多，分為急性缺氧和慢性缺氧。在缺氧以后，孕婦可以感覺到胎兒的胎動變得頻繁，然后逐漸減少，甚至消失，嚴(yán)重的會導(dǎo)致出現(xiàn)胎兒死亡的情況發(fā)生。除此以外，還會出現(xiàn)胎心的變化，但是胎心的變化孕婦大多沒有自我的感覺。
對于胎兒缺氧，需要進(jìn)行及時(shí)的處理，主要是為了避免嚴(yán)重的不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)。對于胎兒已接近足月，發(fā)育成熟的，胎兒缺氧的情況如果不能及時(shí)糾正，則可以考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果能夠得到糾正的，需要在糾正后進(jìn)行必要的監(jiān)護(hù)，主要是胎心監(jiān)護(hù)、胎動計(jì)數(shù)和B超的監(jiān)測。
