孕22周胎兒缺氧的表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕22周胎兒缺氧的表現(xiàn)如下:
在懷孕22周的時(shí)候,大多數(shù)的孕婦已經(jīng)會(huì)感覺到比較明顯的胎動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然出現(xiàn)增強(qiáng),增強(qiáng)的幅度跟前一天相比上升50%,或者發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然變?nèi)?,變?nèi)醯姆雀耙惶煜啾茸內(nèi)?0%,這時(shí)候就要考慮很可能是胎兒出現(xiàn)缺氧,要及時(shí)到醫(yī)院去完善必要的檢查。
一般情況下到醫(yī)院去要聽胎心,如果發(fā)現(xiàn)胎心不在110~160次/分之間,那孩子缺氧的可能性更高。這時(shí)候要配合B超,B超能夠確定胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài),而且也能夠確定是否是因?yàn)槌霈F(xiàn)了臍帶繞頸的情況。有的時(shí)候也是因?yàn)樘ケP的因素引起的,在妊娠期間出現(xiàn)了合并癥或者并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致胎盤的功能下降,也易引起胎兒在宮內(nèi)缺氧。
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孕22周胎兒缺氧的表現(xiàn)如下:
在懷孕22周的時(shí)候,大多數(shù)的孕婦已經(jīng)會(huì)感覺到比較明顯的胎動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然出現(xiàn)增強(qiáng),增強(qiáng)的幅度跟前一天相比上升50%,或者發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然變?nèi)?,變?nèi)醯姆雀耙惶煜啾茸內(nèi)?0%,這時(shí)候就要考慮很可能是胎兒出現(xiàn)缺氧,要及時(shí)到醫(yī)院去完善必要的檢查。
一般情況下到醫(yī)院去要聽胎心,如果發(fā)現(xiàn)胎心不在110~160次/分之間,那孩子缺氧的可能性更高。這時(shí)候要配合B超,B超能夠確定胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài),而且也能夠確定是否是因?yàn)槌霈F(xiàn)了臍帶繞頸的情況。有的時(shí)候也是因?yàn)樘ケP的因素引起的,在妊娠期間出現(xiàn)了合并癥或者并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致胎盤的功能下降,也易引起胎兒在宮內(nèi)缺氧。
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孕22周,一般胎兒重量在一斤左右,胎兒雙頂徑在5厘米左右,胎兒股骨長(zhǎng)在3~4厘米左右,這是孕22周一般胎兒的大小。
如果胎兒過大或者過小,首先要核對(duì)孕周,要根據(jù)孕早期B超,尤其是孕11~13周,B超測(cè)量的頭臀長(zhǎng)來重新核對(duì)孕周。如果B超測(cè)量的孕周數(shù)與按末次月經(jīng)計(jì)算的孕周相差一周以上,要以B超測(cè)量的孕周為準(zhǔn),重新核對(duì)孕周。重新核對(duì)之后,如果胎兒仍然偏小,要除外胎兒發(fā)育異常,染色體異常等特殊情況。
孕22周做B超除了測(cè)量胎兒大小,更重要的是排除胎兒畸形。
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32周胎兒如果出現(xiàn)缺氧會(huì)有以下表現(xiàn):
首先,胎動(dòng)會(huì)出現(xiàn)改變,出現(xiàn)胎動(dòng)過于頻繁或者減少,這個(gè)時(shí)候孕婦會(huì)感覺到胎動(dòng)變得頻繁,如果沒有進(jìn)行處理逐漸會(huì)減弱,次數(shù)會(huì)減少,嚴(yán)重的情況下胎動(dòng)有可能會(huì)消失。
其次,通過產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)胎心率出現(xiàn)異常,正常的胎心率應(yīng)該在120~160次每分,如果寶寶缺氧,最開始可能會(huì)出現(xiàn)胎心率加快,超過160次,慢慢會(huì)出現(xiàn)胎心率變慢,不到120次,嚴(yán)重的情況下可能不到100次。
另外,通過檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)羊水出現(xiàn)糞染,因?yàn)樵谌毖醯那闆r下會(huì)引起迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,肛門的括約肌松弛,導(dǎo)致胎糞排到羊水中,出現(xiàn)了羊水的糞染。此外,如果寶寶缺氧,而且是慢性缺氧,可能會(huì)出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的情況。
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防止胎兒缺氧的方法如下:1、首先要明確胎兒缺氧的原因。若是媽媽的原因引起胎兒供血不足,那么我們就要糾正媽媽的缺氧,包括如果媽媽心功能不好,那么我們糾正媽媽的心功能。2、如果是母親的合并癥引起的缺氧,那么就要對(duì)癥治療。3、若是胎盤因素引起胎兒供血的不足,如果是臍帶有了纏繞,或者胎盤功能不好,那么胎兒因素的缺氧有時(shí)候就比較難。
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胎兒缺氧時(shí),孕婦的反應(yīng)主要表現(xiàn)為胎動(dòng)的異常。
胎兒缺氧的原因有很多,分為急性缺氧和慢性缺氧。在缺氧以后,孕婦可以感覺到胎兒的胎動(dòng)變得頻繁,然后逐漸減少,甚至消失,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胎兒死亡的情況發(fā)生。除此以外,還會(huì)出現(xiàn)胎心的變化,但是胎心的變化孕婦大多沒有自我的感覺。
對(duì)于胎兒缺氧,需要進(jìn)行及時(shí)的處理,主要是為了避免嚴(yán)重的不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)。對(duì)于胎兒已接近足月,發(fā)育成熟的,胎兒缺氧的情況如果不能及時(shí)糾正,則可以考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果能夠得到糾正的,需要在糾正后進(jìn)行必要的監(jiān)護(hù),主要是胎心監(jiān)護(hù)、胎動(dòng)計(jì)數(shù)和B超的監(jiān)測(cè)。
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孕32周胎兒缺氧常見表現(xiàn)為胎動(dòng)突然特別頻繁,超過正常胎動(dòng)的50%或胎動(dòng)變?nèi)酰L?dòng)比減弱50%。如果出現(xiàn)這些異常的改變,應(yīng)進(jìn)一步到醫(yī)院完善必要的檢查,如果沒有引起注意,就有可能導(dǎo)致胎動(dòng)消失。
另外,在門診聽診的過程中,胎心率會(huì)出現(xiàn)異常,正常胎心率應(yīng)在110次/分-160次/分,如出現(xiàn)缺氧,胎心率一開始是逐漸增快,超過160次/分,如沒有進(jìn)行有效的糾正,胎心率開始變慢,小于110次/分。
另外,如果在臨產(chǎn)過程中,寶寶在缺氧的情況下會(huì)刺激到迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致肛門括約肌松弛,胎糞會(huì)排到羊水中,羊水就可能變成黃綠色或墨綠色。