無創(chuàng)DNA12周和16周區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
無創(chuàng)DNA12周和16周是沒有本質(zhì)區(qū)別的,準(zhǔn)確性都一樣,但建議選16周檢查,因?yàn)閼言?6周的時(shí)候,母體外周血液中胎兒的DNA濃度相對(duì)12周會(huì)更高一些。
無創(chuàng)DNA檢查,又稱無創(chuàng)的產(chǎn)前篩查,主要是通過抽取母體的外周血來提取胎兒的DNA序列,然后進(jìn)行高通量的測(cè)序,來判斷胎兒是否患有染色體疾病。
目前對(duì)于無創(chuàng)DNA,規(guī)定是在懷孕12周之后就可以進(jìn)行,如果在懷孕12周之前,因?yàn)閼言性缙谕庵苎褐刑旱腄NA濃度太低,所以就會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。其實(shí)12周之后進(jìn)行檢查跟16周是沒有本質(zhì)區(qū)別的,準(zhǔn)確性都是一樣的,但如果不著急,選擇16周檢查,相對(duì)來說更理想一些,因?yàn)樵趹言?6周的時(shí)候,母體外周血液中胎兒的DNA濃度相對(duì)12周會(huì)更高一些。
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無創(chuàng)DNA12周和16周是沒有本質(zhì)區(qū)別的,準(zhǔn)確性都一樣,但建議選16周檢查,因?yàn)閼言?6周的時(shí)候,母體外周血液中胎兒的DNA濃度相對(duì)12周會(huì)更高一些。
無創(chuàng)DNA檢查,又稱無創(chuàng)的產(chǎn)前篩查,主要是通過抽取母體的外周血來提取胎兒的DNA序列,然后進(jìn)行高通量的測(cè)序,來判斷胎兒是否患有染色體疾病。
目前對(duì)于無創(chuàng)DNA,規(guī)定是在懷孕12周之后就可以進(jìn)行,如果在懷孕12周之前,因?yàn)閼言性缙谕庵苎褐刑旱腄NA濃度太低,所以就會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。其實(shí)12周之后進(jìn)行檢查跟16周是沒有本質(zhì)區(qū)別的,準(zhǔn)確性都是一樣的,但如果不著急,選擇16周檢查,相對(duì)來說更理想一些,因?yàn)樵趹言?6周的時(shí)候,母體外周血液中胎兒的DNA濃度相對(duì)12周會(huì)更高一些。
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無創(chuàng)DNA在懷孕的12周和16周的時(shí)候進(jìn)行檢測(cè),出來的結(jié)果并沒有明顯的區(qū)別。
但是如果是低于12周,由于孕婦外周血當(dāng)中胎兒的游離DNA濃度比較低,出來的結(jié)果有時(shí)候是不準(zhǔn)確的。如果超過16周再做無創(chuàng)DNA的檢查,在胎兒的處理上有時(shí)候是比較被動(dòng)的,有可能會(huì)對(duì)孕婦造成明顯的影響,所以最好是在懷孕的12周和16周之間做無創(chuàng)DNA的檢查。但是無創(chuàng)DNA檢查的結(jié)果是不能夠作為胎兒的最終診斷的。如果這個(gè)時(shí)候檢測(cè)胎兒有異常,下一步必須要做羊水穿刺的檢查,羊水穿刺是最終的診斷。
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唐篩和無創(chuàng)DNA檢查的內(nèi)容有所不同。
雖同是包括21-三體和18-三體,但是無創(chuàng)包含13-三體,而唐篩包括開放性神經(jīng)管畸形。
檢測(cè)的方式不同,唐篩是通過孕婦血液中妊娠相關(guān)蛋白、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇等,結(jié)合孕婦的年齡、身高、體重進(jìn)行評(píng)估。而無創(chuàng)DNA主要是通過抽取孕婦的外周血,分離其中的胎兒相關(guān)細(xì)胞,進(jìn)行染色體分析。
兩者的準(zhǔn)確率不同。早期和中期唐篩結(jié)合,準(zhǔn)確率可達(dá)90%,而無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率可達(dá)到95%以上。但兩者都屬于篩查的范疇,并不能作為胎兒染色體異常的定性診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果出現(xiàn)篩查結(jié)果的異常,還需要進(jìn)一步通過染色體檢測(cè)的方式來了解胎兒有無染色體畸形。
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羊水穿刺比無創(chuàng)準(zhǔn)確性要好,它是一個(gè)診斷性的結(jié)果,能夠確定具體基因的病變所在的位置、嚴(yán)重的程度、是否是致病性的、孩子能不能保留。
無創(chuàng)它只能夠提供一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值的測(cè)定,是高風(fēng)險(xiǎn)還是低風(fēng)險(xiǎn),如果發(fā)現(xiàn)是低風(fēng)險(xiǎn),就是通過的,但是低風(fēng)險(xiǎn)也并不是完全沒有問題。如果是高風(fēng)險(xiǎn),必須進(jìn)一步做羊水穿刺來確定。
如果孕婦的年齡比較大,已經(jīng)超過40歲,這樣胎兒出現(xiàn)畸形的幾率是比較高的,因?yàn)槁鸭?xì)胞的質(zhì)量比較差,這時(shí)候是建議做羊水穿刺。如果孕婦的年齡在35歲和40歲之間,相對(duì)來說胎兒出現(xiàn)畸形的幾率不算太高,一般選擇無創(chuàng)檢查就可以。無創(chuàng)檢查對(duì)孕婦沒有創(chuàng)傷,也不會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)感染、先兆流產(chǎn)這些情況。
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無創(chuàng)DNA(無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè))和羊水穿刺的區(qū)別如下:
一、技術(shù)原理。羊水穿刺是通過抽取羊水,提取里面的細(xì)胞或DNA,來判斷胎兒是否存在染色體基因上的問題。無創(chuàng)DNA是通過抽取孕產(chǎn)婦的血液來判斷胎兒的染色體問題,因?yàn)閶寢尩难豪镉刑旱腄NA存在,通過抽媽媽的血,然后經(jīng)過復(fù)雜的計(jì)算的技術(shù),從而來判斷胎兒是否存在著染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。
二、準(zhǔn)確率。無創(chuàng)DNA和羊水穿刺相比,無創(chuàng)DNA始終是一個(gè)篩查項(xiàng)目,而羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的金標(biāo)準(zhǔn),所以無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率比較沒有羊水穿刺的準(zhǔn)確率高,但是羊水穿刺有一定的破水、流產(chǎn)、出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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羊穿和無創(chuàng)DNA的區(qū)別有以下兩方面:
1、羊穿多是用來檢測(cè)胎兒染色體異常的檢測(cè)。羊穿是一種有創(chuàng)檢測(cè),需要抽取羊水,收集羊水中的胎兒脫落細(xì)胞進(jìn)行檢查,而無創(chuàng)DNA是通過抽取母體的外周血,分離母體外周血中的胎兒細(xì)胞進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。
2、羊穿的準(zhǔn)確率可達(dá)100%,是對(duì)于染色體檢查的定性診斷,而無創(chuàng)DNA只是一種篩查,主要針對(duì)的是21-三體、18-三體和13-三體的胎兒染色體畸形,只具有篩查意義。如果無創(chuàng)DNA的檢查出現(xiàn)了異常的結(jié)果,需要進(jìn)一步通過羊穿來進(jìn)行驗(yàn)證。