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胎盤低置的原因有很多，比如多次妊娠、多次流產(chǎn)、高齡、剖腹產(chǎn)、營養(yǎng)不良、吸煙等等。
發(fā)病的機(jī)制是胎盤附著于子宮的下段，子宮下段會隨著孕周的增加而拉長，導(dǎo)致胎盤附著部位分離、出血，胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，會阻斷產(chǎn)道，幾乎所有的前置胎盤都選擇剖腹產(chǎn)。
胎盤位置低，指胎盤附著子宮壁的部位低，接近宮頸口，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。懷孕中期呈胎盤前置狀態(tài)。孕28周以后，根據(jù)與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為完全性的前置胎盤、部分性前置胎盤，邊緣性前置胎盤，即低置胎盤。臨床上常表現(xiàn)為無痛性的陰道出血，主要發(fā)生在懷孕的中晚期。
胎盤低置的原因有很多，比如多次妊娠、多次流產(chǎn)、高齡、剖腹產(chǎn)、營養(yǎng)不良、吸煙等等。 發(fā)病的機(jī)制是胎盤附著于子宮的下段，子宮下段會隨著孕周的增加而拉長，導(dǎo)致胎盤附著部位分離、出血，胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，會阻斷產(chǎn)道，幾乎所有的前置胎盤都選擇剖腹產(chǎn)。 胎盤位置低，指胎盤附著子宮壁的部位低，接近宮頸口，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。懷孕中期呈胎盤前置狀態(tài)。孕28周以后，根據(jù)與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為完全性的前置胎盤、部分性前置胎盤，邊緣性前置胎盤，即低置胎盤。臨床上常表現(xiàn)為無痛性的陰道出血，主要發(fā)生在懷孕的中晚期。
胎盤低置的具體原因目前尚不清楚。胎盤低置主要和以下高危因素有關(guān)：多次流產(chǎn)及刮宮、高齡初產(chǎn)婦、既往有產(chǎn)褥感染史、剖宮產(chǎn)史、多次孕產(chǎn)史、孕婦有不良的生活習(xí)慣、吸煙、吸毒、輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常等等。其病因可能與下列因素有關(guān)： 1、子宮內(nèi)膜病變或損傷，比如孕婦曾多次流產(chǎn)、刮宮、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)、子宮手術(shù)史、盆腔炎等為子宮內(nèi)膜損傷引發(fā)前置胎盤的常見因素。 2、胎盤異常，胎盤大小和形態(tài)異常均可發(fā)生前置胎盤，巨大胎盤發(fā)生胎盤位置低的可能性更大。 3、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，受精卵到達(dá)子宮腔后，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段，繼續(xù)向下移著床于子宮下段，而發(fā)育成胎盤位置低。28周以后，彩超提示胎盤位置低，應(yīng)進(jìn)行開盤位置分類，并時刻注意陰道流血情況，如果陰道流血多，請隨時去醫(yī)院就診。
所說的所謂的胎盤低置狀態(tài)，是指從懷孕開始，從這個孕婦知道懷孕，也就是說一般這個胎盤的形成，是在八周以后形成以后，這個胎盤低于這個子宮的下段，然后胎盤邊緣達(dá)到，或者接近于沽寧那口，這種都稱為胎盤低置，在妊娠的早期，有些莫名其妙的就是說，無明顯誘因的這種少量的陰道出血，我們首先是要考慮胎盤的問題，就說往往在做彩超的時候，提示這個胎盤位置，在距離宮頸內(nèi)口在30個毫米以下，這種情況我們都稱為胎盤低置狀態(tài)，如果出現(xiàn)這種情況，我覺得我們也不必要特別的驚慌，因?yàn)殡S著孕周的增加，子宮的增大，胎盤會隨著這個自動子宮的增大，慢慢的會往上升，這種情況下就是說，這種出血的情況會慢慢的減少，如果出現(xiàn)這種情況，我們是要建議這個孕婦，適當(dāng)?shù)男菹?放松心態(tài) ，然后保持大便通暢，這些都是非常必要的原因，還有一種情況就是說，如果出現(xiàn)這種情況，到后期它有一部分，他如果胎盤沒有上升到，距宮頸內(nèi)口在三個厘米以上，我們就稱為前置胎盤了，所以說對這種情況，我們還是要非常非常的重視。
有文獻(xiàn)認(rèn)為，當(dāng)胎盤的邊緣距離子宮頸內(nèi)口20到35毫米的時候稱之為低置胎盤，多數(shù)定義為邊緣距離宮頸內(nèi)口距離小于20個毫米低置胎盤的時候，產(chǎn)前、產(chǎn)后出血，胎位異常增加，母體的并發(fā)癥并不低于其他類型的前置胎盤。比如說胎盤植入的發(fā)生率等，臨床上可用超聲成功的診斷低置胎盤，所以應(yīng)超聲篩查低置胎盤加以診斷。
低置胎盤與久坐沒有關(guān)系，久坐并不會導(dǎo)致低置胎盤出現(xiàn)出血的情況。 低置胎盤和前置胎盤的出血，與孕婦的生活有一定的關(guān)系，但多是在進(jìn)行了劇烈的活動，或者是性生活的外力作用下，以及生活中有慢性咳嗽、便秘等不適時，容易導(dǎo)致出血的情況發(fā)生。因?yàn)檫@些情況都有可能導(dǎo)致局部壓力的增高，而久坐屬于靜態(tài)的姿勢，并不會導(dǎo)致因壓力增高引起產(chǎn)前出血的情況。 低置胎盤并沒有治療的方法，主要是要盡可能的預(yù)防出血或者糾正貧血。在分娩的過程中，要預(yù)防產(chǎn)時大出血的情況，避免對孕婦和胎兒造成影響。
胎盤位置低，主要是受精卵著床的位置較低，引起受精卵著床位置低的，可能是由于胎盤大小的異常、既往進(jìn)行過宮腔操作史，而導(dǎo)致了宮體部的內(nèi)膜受損，而使受精卵著床的位置降低。 也有可能是由于受精卵與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步，繼而導(dǎo)致受精卵在子宮較低的部位著床，而引起的胎盤位置低。 胎盤位置低的情況，大多無法經(jīng)過治療去緩解。只有當(dāng)子宮逐漸增大的過程中，胎盤下緣與宮頸內(nèi)口之間的距離發(fā)生一定的變化，此時則可考慮陰道試產(chǎn)。如果出現(xiàn)了中央型或者部分型前置胎盤的情況，一般還是考慮通過剖宮產(chǎn)的方式終止妊娠。
