首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
對于高血壓高血脂患者來說，不只要單方面治療且應(yīng)協(xié)調(diào)治療，臨床上應(yīng)以低鹽、低脂、低糖飲食，同時(shí)配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如果通過飲食或運(yùn)動(dòng)方式不能有效控制血脂，則需要患者遵醫(yī)囑應(yīng)用降脂藥物，并且同時(shí)應(yīng)用降壓藥物，把血壓和血脂都控制在正常范圍內(nèi)。
總的來說，高血壓合并高血脂時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，這樣才能避免全身血管損害而導(dǎo)致其他臟器損傷，對于改善預(yù)后和改善患者生活質(zhì)量都非常重要。
對于高血壓高血脂患者來說，不只要單方面治療且應(yīng)協(xié)調(diào)治療，臨床上應(yīng)以低鹽、低脂、低糖飲食，同時(shí)配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如果通過飲食或運(yùn)動(dòng)方式不能有效控制血脂，則需要患者遵醫(yī)囑應(yīng)用降脂藥物，并且同時(shí)應(yīng)用降壓藥物，把血壓和血脂都控制在正常范圍內(nèi)。 總的來說，高血壓合并高血脂時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，這樣才能避免全身血管損害而導(dǎo)致其他臟器損傷，對于改善預(yù)后和改善患者生活質(zhì)量都非常重要。
所謂的高血脂一般就是叫高膽固醇血癥，高血壓的患者當(dāng)我們檢測他的血脂水平的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)他的總膽固醇水平升高或者甘油三酯的水平升高，或者低密度脂蛋白的水平升高，我們把這些就叫高血壓合并高脂血癥。怎么去治療，一般要根據(jù)患者的具體情況，你比方患者是低密度脂蛋白、水平升高，我們把一般把他叫做壞的膽固醇，低密度脂蛋白水平跟我們的動(dòng)脈硬化的發(fā)生有很大的關(guān)系，我們有針對性的藥物像他汀類的藥物，它就是主要降低低密度脂蛋白的，我們一般在建議患者服用長期服用他汀的藥物，但是在服用他汀藥物的時(shí)候，我們要關(guān)注他的不良反應(yīng)，比方他的肌肉損傷的情況，比方他對肝功能的影響等。所以應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥 ，對于甘油三酯水平升高的患者，它可能跟動(dòng)脈硬化的發(fā)生率關(guān)聯(lián)小，如果長期的家族性的高甘油三酯血癥，可能會(huì)導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，因此它也有針對性的藥物，比方貝特類的藥物或者煙酸類的藥物，主要來降低甘油三酯的水平，此外還有中藥還有中成藥，你比方像紅曲、脂康顆粒等這些中藥成分，它也可以降低血脂。
因高血壓高血脂都在同一患者出現(xiàn)，因此對于高血壓合并高血脂的情況下，應(yīng)積極治療，避免動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生，如冠心病、腦卒中、腦出血等，則應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 第一、改善不良生活方式，應(yīng)規(guī)律作息，不熬夜，因?yàn)榘疽箷?huì)使血壓增高，加重高血壓的損害。 第二、控制體重，肥胖患者應(yīng)適當(dāng)減輕體重，因?yàn)榉逝只颊咄瑫r(shí)往往容易導(dǎo)致糖尿病、高血壓、高血脂癥的同時(shí)存在，因此能造成器官損害增加、靶器官損害的風(fēng)險(xiǎn)。 第三、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)消耗脂肪，同時(shí)提高個(gè)人體質(zhì)，降低其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)，從而降低高血壓、高血脂、高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。 第四、飲食上應(yīng)進(jìn)行低鹽、低脂飲食。 第五、進(jìn)行血壓、血脂檢測。 第六、藥物治療，高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用高血壓藥物治療，特別對于高血壓合并靶器官損害時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用他汀類藥物進(jìn)行心血管病疾病的一級(jí)預(yù)防，如果高血壓合并臨床疾病時(shí)，應(yīng)用他汀類藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。
根據(jù)高血壓、高血脂的特點(diǎn)，生活方式干預(yù)非常重要。具體如下： 1、不能熬夜，熬夜會(huì)使得患者的心臟負(fù)荷增加，血壓升高的同時(shí)不利于血壓的控2、不能夠大量飲酒、吸煙，要戒煙、限酒，因?yàn)檫@些可導(dǎo)致高血壓和高血脂。 2、適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，可降低血脂改善，即防止血壓波動(dòng)等。 3、控制飲食，應(yīng)以清淡飲食為主，進(jìn)行低鹽、低脂、低糖飲食，如患者通過生活方式干預(yù)不能有效控制血壓、血脂，可遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物控制。
大家都會(huì)認(rèn)為高血壓是很重要會(huì)危及生命的疾病，而高脂血癥是一種比較常見普通的疾病，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。 因?yàn)楦哐獕汉透咧Y同樣都是冠心病很重要的危險(xiǎn)因素，同樣是會(huì)危及患者的生命，高脂血癥會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，而且低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白在血管內(nèi)沉積，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展、血栓的形成、血管狹窄等，甚至?xí)＜吧?/p>
高血壓高血脂患者可以吃雞蛋，但最好不要吃蛋黃。 因?yàn)榈包S屬于高膽固醇食物，在雞蛋里由于含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，所以對提高抵抗力或者補(bǔ)充微量元素非常必要，但雞蛋中的蛋白質(zhì)往往都存在于蛋白中。 中國居民膳食指南中也提到，健康人生活中如每天食用一個(gè)雞蛋較合適，但一個(gè)雞蛋蛋黃中大概膽固醇含量為300毫克左右，對于健康人來說，它不會(huì)導(dǎo)致高脂血癥的發(fā)生，但對已發(fā)生高脂血癥的患者，每天吃一個(gè)雞蛋，就可能引起血脂進(jìn)一步升高。 所以對高血脂患者，建議清淡飲食，多吃新鮮水果、蔬菜，在一周內(nèi)可適當(dāng)食用1~3個(gè)雞蛋白，而不要吃雞蛋黃。所以對于高脂血癥患者最好不要吃食用蛋黃。
