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冠心病患者在植入支架后需要服用雙聯(lián)抗血小板藥物，包括阿司匹林和波立維或替格瑞洛，在加用其他的一些治療患者基礎(chǔ)疾病的藥物，如降壓、控制血糖、控制血脂等導(dǎo)致冠心病危險因素的藥物。
因此，關(guān)于支架術(shù)后用藥時間，短時間內(nèi)主要是應(yīng)用雙聯(lián)的抗血小板藥物，如阿司匹林、波立維、替格瑞洛等抗血小板藥物。現(xiàn)在的支架主要是些藥物支架，藥物支架后一般阿司匹林要長期運(yùn)用，波立維或替格瑞洛一般至少服用一年，其他藥物應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整，如血糖控制好了，可調(diào)整降血糖藥物，血壓控制不好，可能需要增加降壓藥。
冠心病患者在植入支架后需要服用雙聯(lián)抗血小板藥物，包括阿司匹林和波立維或替格瑞洛，在加用其他的一些治療患者基礎(chǔ)疾病的藥物，如降壓、控制血糖、控制血脂等導(dǎo)致冠心病危險因素的藥物。 因此，關(guān)于支架術(shù)后用藥時間，短時間內(nèi)主要是應(yīng)用雙聯(lián)的抗血小板藥物，如阿司匹林、波立維、替格瑞洛等抗血小板藥物?，F(xiàn)在的支架主要是些藥物支架，藥物支架后一般阿司匹林要長期運(yùn)用，波立維或替格瑞洛一般至少服用一年，其他藥物應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整，如血糖控制好了，可調(diào)整降血糖藥物，血壓控制不好，可能需要增加降壓藥。
冠心病在術(shù)前就需要長期的藥物治療，而冠心病在支架植入術(shù)后的用藥則有一定的改變，其改變?nèi)缦拢? 1、因為支架的植入，因此在植入部位的早期，容易形成血栓，所以應(yīng)在植入支架以后服用抗血小板的藥物。通常情況下，抗血小板藥物要服用一年甚至一年以上，其中，常用的抗血小板藥物為阿司匹林，另外，ADP受體抑制劑也有抗血小板的作用，可以與阿司匹林連用。 2、氯比格雷，替格瑞洛等藥物，在服用一年之后，需根據(jù)患者具體情況，進(jìn)行酌情減量或者停用。 3、除開抗血小板藥物外，還需繼續(xù)使用降血脂的他汀類藥物，其主要目的是預(yù)防動脈粥樣硬化，從而延緩甚至預(yù)防斑塊的行程，進(jìn)而改善冠心病的預(yù)后。 4、可根據(jù)患者并發(fā)癥以及患者本身的狀態(tài)，選用具有改善心臟重構(gòu)、降低心肌耗氧的藥物。
冠心病分成兩種：一種是急性的冠心病，比如說心梗或者是不穩(wěn)定的心絞痛；另一種是慢性穩(wěn)定性的冠心病，就是平常所說的心絞痛，平時它也不犯一走路快了它就犯，這個叫慢性穩(wěn)定性的勞力性心絞痛，這種心絞痛是雙管齊下，一方面去開通血管，另一方面可以去減少需氧量。急性的冠心病，比如心梗就不能雙管齊下了，主要靠的是緊急的開通血管為核心，所以我們說的支架或者冠狀動脈的搭橋也好，其實(shí)起到作用的冠脈支架一般叫PCI治療，實(shí)際上是保持血管通暢的一個治療。搭橋治療，冠狀動脈支架是在自己的血管里面放上支架，然后把這個血管開通；而冠脈搭橋也叫旁路治療，就是說原來的血管不去動它，從大血管的正常血管上引橋下來，搭到血管的遠(yuǎn)端，就是把這一段有病變的地方避過去，因為我們把血管 開通的最終目的是為了給心肌供血。
冠心病總的來講是隨著年齡的增長，血管老化的一種疾病，冠心病介入支架的治療，只是對最嚴(yán)重地方進(jìn)行支架治療，把可能危及生命的狹窄病變進(jìn)行解除，但并不能說治愈心臟病、冠心病了，心臟病、冠心病的治療是終生的，即使是放了支架，藥物治療也是必須的。
病人是心絞痛或者年齡很年輕，其他臟器功能很好，沒有心衰或者其他的一些情況的病人，介入治療術(shù)后即刻就可以正常活動；急性心梗死的病人或者年齡比較大，又合并了其他臟器功能不太好的病人，要綜合分析病人什么時候下床活動或者怎樣的量的活動，生命體征相對比較穩(wěn)定以后，才逐漸的開始由小到大的活動量增加的活動。
心臟支架手術(shù)又稱冠狀動脈支架植入術(shù)，即將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺置入狹窄的血管，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復(fù)暢通，以預(yù)防冠狀動脈急性閉塞的治療。其適用于以下冠心病人群： 1、多數(shù)無癥狀心肌缺血或輕微心絞痛的患者，或平板運(yùn)動試驗、24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測證實(shí)有顯著缺血的高危患者，可考慮選擇心臟支架手術(shù)。 2、心絞痛：經(jīng)藥物控制不理想的心絞痛患者，適合做心臟支架手術(shù)。 3、急性心肌梗死。 4、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)術(shù)后，有殘余狹窄超過30%的患者。 5、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或急性血管堵塞的患者。 其手術(shù)步驟如下：將冠狀動脈支架預(yù)裝于常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)球囊上備用，將球囊輸送至血管病變處，然后進(jìn)行定位、加壓，使球囊擴(kuò)張后，使球囊上的支架緊貼血管壁，然后撤出球囊，支架被放置于冠狀動脈病變部位，即完成支架植入。
