抗癲癇藥物會(huì)損害血細(xì)胞嗎
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由于抗癲癇藥物需長(zhǎng)期服用，各種藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟代謝解毒，因此要格外注意藥物對(duì)肝臟的影響，需定期檢查肝功能。
抗癲癇藥物對(duì)造血系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生一定影響，可以引起葉酸、維生素B，缺乏及骨髓抑制，所以要定期檢查末梢血象，重點(diǎn)觀察白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)。而以卡馬西平、丙戊酸等為代表的傳統(tǒng)抗癲癇藥物由于價(jià)格低,效果穩(wěn)定仍廣泛應(yīng)于臨床,但其能通過(guò)多種機(jī)制對(duì)抑制骨髓造血功能,并可形成血小板自身抗體以及對(duì)血小板有直接毒性作用,從而導(dǎo)致再生障礙性貧血、出血以及急性髓樣白血病樣反應(yīng)等一系列不良反應(yīng)。而以托吡酯、奧卡西平、拉莫三嗪等為代表的新型AEDs血液系統(tǒng)毒性較小,少有嚴(yán)重血液系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生,臨床應(yīng)用安全性會(huì)更高。
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由于抗癲癇藥物需長(zhǎng)期服用，各種藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟代謝解毒，因此要格外注意藥物對(duì)肝臟的影響，需定期檢查肝功能。
抗癲癇藥物對(duì)造血系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生一定影響，可以引起葉酸、維生素B，缺乏及骨髓抑制，所以要定期檢查末梢血象，重點(diǎn)觀察白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)。而以卡馬西平、丙戊酸等為代表的傳統(tǒng)抗癲癇藥物由于價(jià)格低,效果穩(wěn)定仍廣泛應(yīng)于臨床,但其能通過(guò)多種機(jī)制對(duì)抑制骨髓造血功能,并可形成血小板自身抗體以及對(duì)血小板有直接毒性作用,從而導(dǎo)致再生障礙性貧血、出血以及急性髓樣白血病樣反應(yīng)等一系列不良反應(yīng)。而以托吡酯、奧卡西平、拉莫三嗪等為代表的新型AEDs血液系統(tǒng)毒性較小,少有嚴(yán)重血液系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生,臨床應(yīng)用安全性會(huì)更高。
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抗癲癇藥物對(duì)胎兒影響比較大。
服用抗癲癇藥物的婦女，嬰兒產(chǎn)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)比一般的育齡婦女，要高兩到三倍。臨床上常見(jiàn)的抗癲癇藥物，它都有產(chǎn)生畸形的作用，比如苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物。
目前臨床研究來(lái)看，有些新型的抗癲癇藥物也存在這方面的風(fēng)險(xiǎn)，還有就是在長(zhǎng)期大量使用抗癲癇藥物的時(shí)候，或者多種抗癲癇藥物聯(lián)合使用，它有加重產(chǎn)生畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。
另外，如果在合用其他的藥物，可能會(huì)對(duì)抗癲癇藥物本身代謝和吸收產(chǎn)生影響，它也可能會(huì)使藥物的不良反應(yīng)增強(qiáng)，那么產(chǎn)生畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)更高。
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第一個(gè)是血液系統(tǒng)，血液系統(tǒng)的比較常見(jiàn)的。就是有血小板減少，白細(xì)胞減少、骨髓抑制、貧血，再生障礙性貧血，還有出血傾向。第二個(gè)是內(nèi)分泌和代謝方面的，也容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)不規(guī)律、繼發(fā)性閉經(jīng)、多囊性卵巢綜合癥。還有男子女性化乳房，還有腎小管酸中毒等等。第三個(gè)是皮膚與結(jié)締組織方面的，就是牙齒增生、面部皮膚增厚和增多。還有過(guò)敏性單純性皮疹，還有包括多型的紅斑，中毒性表皮壞死松解，比較嚴(yán)重的皮膚病。第四，神經(jīng)系統(tǒng)最主要的常見(jiàn)的就是，頭暈、頭疼、失眠、共濟(jì)失調(diào)、視物不清、視物模糊、惡心、沖動(dòng)性行為、容易焦躁 、意識(shí)混亂和幻覺(jué)、認(rèn)知功能障礙。第五是泌尿系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)的有的尿頻，尿潴留、尿少或者是蛋白尿，有血糖尿、血尿、結(jié)石、腎小管酸中毒這些。心血管系統(tǒng)有低血壓，期前收縮也就是早博傳導(dǎo)阻滯、室性的心律失常、心率心煩纖顫、心室纖顫、心博停止這個(gè)比較少見(jiàn)。還有消化系統(tǒng)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、肝功能損害、高血氨等等。
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濫用抗癲癇藥物或者突然停藥對(duì)癲癇有何影響，藥物濫用是指無(wú)選擇的無(wú)目的的無(wú)節(jié)制的使用一些藥物，尤其不到正規(guī)的醫(yī)院去接受治療。藥物濫用是指無(wú)選擇的無(wú)目的的無(wú)節(jié)制的使用一些藥物，尤其不到正規(guī)的醫(yī)院去接受治療，會(huì)加重癲癇的發(fā)作。
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常見(jiàn)的引起肝損害的藥物，第一個(gè)就是一些非甾體類(lèi)的消炎藥，比如因?yàn)檠忍鄢３缘慕鉄嶂固鬯?，另外就是一些降脂藥、降糖藥有肝損害，所以有糖尿病、有高脂血癥的服用這些藥物的病人，一定要定時(shí)去復(fù)查肝功能，以早期發(fā)現(xiàn)這種藥物引起的肝損害，另外就是有一些婦女常吃一些避孕藥也可以引起肝損害，另外比較大的一類(lèi)就是中草藥，其實(shí)中藥現(xiàn)在有些成分引起肝損害的也比比皆是。
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血細(xì)胞又稱(chēng)“血球”，是存在于血液中的細(xì)胞，能隨血液的流動(dòng)遍及全身。以哺乳動(dòng)物來(lái)說(shuō)，血球細(xì)胞主要含下列三個(gè)種類(lèi)： 紅細(xì)胞：主要的功能是運(yùn)送氧。血細(xì)胞來(lái)源于骨髓的造血多能干細(xì)胞。干細(xì)胞除具有增殖能力外，在一定的情況下尚能從骨髓造血組織中遷出，隨著血流到達(dá)髓外組織形成造血細(xì)胞小結(jié)，稱(chēng)為集落形成單位。
