我們應(yīng)該怎樣預(yù)防耳道閉鎖的發(fā)生
外耳道閉鎖一般分為兩種:一種是先天性的,一種是繼發(fā)性的。先天性的主要就是強(qiáng)調(diào)在孕早期的時(shí)候,積極的進(jìn)行防護(hù)、干預(yù),避免形成一個(gè)先天性的外耳道的閉鎖和狹窄。繼發(fā)性的往往是繼發(fā)于長期的慢性的外耳道炎、慢性的化膿性的中耳炎或者是外傷。如果要是這種繼發(fā)性的,也建議越早做手術(shù),效果越好。
外耳道閉鎖一般分為兩種:一種是先天性的,一種是繼發(fā)性的。先天性的主要就是強(qiáng)調(diào)在孕早期的時(shí)候,積極的進(jìn)行防護(hù)、干預(yù),避免形成一個(gè)先天性的外耳道的閉鎖和狹窄。繼發(fā)性的往往是繼發(fā)于長期的慢性的外耳道炎、慢性的化膿性的中耳炎或者是外傷。如果要是這種繼發(fā)性的,也建議越早做手術(shù),效果越好。
外耳道閉鎖一般分為兩種:一種是先天性的,一種是繼發(fā)性的。先天性的主要就是強(qiáng)調(diào)在孕早期的時(shí)候,積極的進(jìn)行防護(hù)、干預(yù),避免形成一個(gè)先天性的外耳道的閉鎖和狹窄。繼發(fā)性的往往是繼發(fā)于長期的慢性的外耳道炎、慢性的化膿性的中耳炎或者是外傷。如果要是這種繼發(fā)性的,也建議越早做手術(shù),效果越好。
耳道閉鎖的并發(fā)癥,都是跟外耳道的結(jié)構(gòu)有關(guān)。最常見的就是外耳道閉鎖了之后,還有上皮組織,它就不停的堆積,不停的栓塞,以至造成一個(gè)繼發(fā)的膽脂瘤。另外,外耳道的閉鎖,還有可能引起聽力的下降,這種聽力下降往往是一個(gè)傳導(dǎo)性的耳聾。
耳道閉鎖是指正常的外耳道形態(tài)沒有了,就相當(dāng)于外耳道沒有開口。而小耳畸形的內(nèi)涵范圍就很大,包括有耳廓的畸形、外耳道的畸形、中耳的畸形,乃至有內(nèi)耳的畸形。所以從這個(gè)意義上來講,小耳畸形也就包括了外耳道畸形、外耳道閉鎖的內(nèi)涵。
查不出來。超聲波能夠查到的一般都是大的臟器的功能,但是因?yàn)轱B骨它本身是一個(gè)骨性的結(jié)構(gòu),很難在孕早期的時(shí)候通過B超來檢查出來。因?yàn)锽超這個(gè)技術(shù)手段,到目前為止,還沒法達(dá)到早期進(jìn)行排查外耳道閉鎖,甚至小耳畸形、中耳畸形、外耳畸形這樣的程度。
耳道閉鎖我們一般來說指的就是外耳道的閉鎖,外耳道閉鎖往往不是單獨(dú)發(fā)生的,往往是小耳畸形合并。外耳道的閉鎖也就是說正常情況下,我們應(yīng)該有一個(gè)外耳道讓這個(gè)外耳和中耳通過這個(gè)外耳道相連接傳導(dǎo)聽力,但是外耳道閉鎖的情況下就有可能在外耳道本來應(yīng)該出現(xiàn)的地方卻出現(xiàn)了一個(gè)膜性的閉鎖板或者一個(gè)骨頭形成的閉鎖板,從而就可以中隔了這種聲波的傳導(dǎo),以至于造成患者出現(xiàn)一個(gè)比較嚴(yán)重的傳導(dǎo)性的耳聾。所謂傳導(dǎo)性耳聾一般在骨導(dǎo)是正常的,也就是說他這個(gè)神經(jīng)傳導(dǎo)聽力的神經(jīng)是正常的,但是有一個(gè)60-70DB的氣導(dǎo)的聽力在下降,一般超過60DB以上就算重度耳聾了。所以像外耳道閉鎖的病人如果要是出現(xiàn)嚴(yán)重的骨性閉鎖的話,往往還有中耳畸形這種聽力就是一個(gè)重度的傳導(dǎo)性耳聾,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療甭管是開耳道還是做這種人工聽覺的植入,都是可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的。
耳道閉鎖我們就像以前所說的往往是和小耳畸形合并出現(xiàn)的,凡是有可能引起小耳畸形的因素都會引起外耳道的閉鎖。當(dāng)然這是指先天性的,還有一部分是后天性的,外耳道閉鎖最常見的就是炎癥。外耳道的一個(gè)長期的炎癥或者是中耳的長期炎癥流膿,這個(gè)外耳道也會有一個(gè)繼發(fā)的閉鎖,還有一部分就是外傷,外傷以及外耳道狹窄往往時(shí)間長了以后他這個(gè)外耳道也會出現(xiàn)閉鎖甭管是先天性的還是后天性的,如果要是可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的話都是要早期的進(jìn)行干預(yù),這樣可以盡早的恢復(fù)他的聽力言語功能也能夠隨之有所提高。所以外耳道的閉鎖強(qiáng)調(diào)的就是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、乃至早期治療如果要是確實(shí)是沒有條件做外耳道閉鎖這個(gè)手術(shù)的話,起碼也想辦法繞過這個(gè)外耳道把聽力通過顱骨傳導(dǎo)到內(nèi)耳,使這個(gè)聽力能夠重建起來這樣有助于雙耳產(chǎn)生一個(gè)定位聲源的功能,減輕術(shù)后這個(gè)患者聽力不恢復(fù)乃至言語喪失的可能。