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丁英波副主任醫(yī)師
產(chǎn)科

懷孕了羊水多怎么辦

收聽:643 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

懷孕后發(fā)現(xiàn)羊水多,首先應(yīng)考慮是否是畸形引起,特別是羊水多的程度較嚴(yán)重,很可能有消化道畸形,可通過四維檢查,必要時通過核磁,甚至羊水穿刺來確定嚴(yán)重的畸形,如在胎兒出生后手術(shù)治療也不能緩解,只能考慮終止妊娠。
如果沒有出現(xiàn)畸形,出現(xiàn)羊水多,可能跟妊娠期間出現(xiàn)合并癥或并發(fā)癥有關(guān)。較常見的是出現(xiàn)了妊娠期間糖尿病,可通過控制血糖來緩解羊水多,首先可通過飲食和運(yùn)動來調(diào)節(jié)血糖,效果不好的情況下,可通過藥物治療,選擇胰島素是較安全、可靠的藥物,不會對胎兒和孕婦產(chǎn)生不良影響。一般在B超監(jiān)測過程中,羊水超過18厘米就要引起注意。

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    丁英波副主任醫(yī)師
    產(chǎn)科
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    懷孕了羊水多怎么辦,要根據(jù)具體病因具體分析。 懷孕期間羊水過多,一般是指羊水指數(shù)超過18厘米、羊水的深度超過8厘米。出現(xiàn)羊水過多要尋找原因。 如果孕婦有妊娠期間糖尿病,則最容易導(dǎo)致羊水偏多,所以要進(jìn)行血糖方面的監(jiān)測。如果確定是出現(xiàn)了糖尿病,這時要通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動來調(diào)節(jié)血糖。如果血糖能夠逐漸恢復(fù)正常,那么羊水過多的情況可以得到一定的改善。 但如果通過飲食,通過運(yùn)動控制不理想,為了胎兒在宮內(nèi)的安危,也要盡快的選擇藥物治療,配合胰島素進(jìn)行血糖的控制。、 羊水過多也可能存在胎兒畸形,比如有消化道的梗阻,所以就會引起羊水多,這時候要進(jìn)行四維檢查,如果確診,那么可能要選擇終止妊娠。

    丁英波副主任醫(yī)師
    產(chǎn)科
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    孕婦如果檢查發(fā)現(xiàn)羊水比較多,但是自己并沒有不舒服的地方,這時候可以嚴(yán)密觀察,適當(dāng)?shù)臏p少飲水量,注意休息。左側(cè)臥位,因?yàn)樽髠?cè)臥位可以改善子宮、胎盤的循環(huán),盡量的延長孕周。 如果孕婦感覺到肚子脹,這時候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些藥物,使羊水減少。如果孕婦感覺到壓迫癥狀非常明顯,可以通過腹部做羊膜穿刺將羊水放出來,這樣就可以緩解癥狀,而且能夠延長孕婦的孕周。在做的過程中要注意觀察孕婦的血壓、心率和呼吸的變化。

    樂華副主任醫(yī)師
    婦產(chǎn)科
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    羊水多首先要看胎兒的發(fā)育是否正常。 如果有胎兒發(fā)育畸形,要及時的終止妊娠。 如果羊水過多,胎兒正常,這時候要盡量要找到原因,針對病因進(jìn)行治療,比如孕婦是糖尿病或者妊娠期高血壓引起的羊水過多,應(yīng)該積極的控制血糖,把血壓也降下來。 如果患者羊水多的時候自覺癥狀比較輕微,這時可以密切觀察,讓孕婦少喝水,注意休息,盡量左側(cè)臥位,改善子宮胎盤的循環(huán)。如果羊水量比較多,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,使羊水的生成減少。

    樂華副主任醫(yī)師
    婦產(chǎn)科
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    羊水少少于300毫升叫羊水過少,再一個就是B超可以監(jiān)測羊水多少,B超監(jiān)測有兩個值,一個是測羊水的時候看最深的位置、最深的頸線,最深的頸線如果小于2厘米就叫羊水過少,還有4個象限深度相加如果小于5厘米叫羊水過少,羊水過少的原因有可能有胎兒畸形、胎盤功能異常,還有孕婦有一些疾病影響胎盤功能導(dǎo)致羊水過少,一般胎兒畸形考慮可能是泌尿系統(tǒng)的畸形這些,因?yàn)樵泻笃谘蛩饕强刻号拍?,如果通過B超檢查發(fā)現(xiàn)有胎兒畸形了那就要及時終止妊娠,如果胎兒正??梢匝a(bǔ)液改善胎盤功能,如果是胎膜有感染要控制感染,再一個就是要數(shù)數(shù)胎動防止胎動減少,胎兒羊水過少會引起胎兒宮內(nèi)缺氧也會引起死胎。

    宋文萍主任醫(yī)師
    婦科
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    羊水多說明胎兒在宮內(nèi)的情況是不理想的,有可能胎兒有畸形,也可能是孕婦出現(xiàn)了妊娠期間的合并癥和并發(fā)癥,什么原因引起羊水過多要進(jìn)行詳細(xì)的檢查來確定。 如果通過羊水穿刺或者通過四維檢查確定是胎兒的畸形,一般是要選擇終止妊娠。如果通過這些檢查確定胎兒發(fā)育正常,要考慮是否是孕婦出現(xiàn)了妊娠期間的糖尿病或者伴有妊娠期間高血壓,要積極的查明原因,治療原發(fā)疾病,同時建議監(jiān)測胎動的情況,進(jìn)行必要的胎心監(jiān)護(hù),盡量的延長胎齡。如果超過32周發(fā)生羊水過多,可以按照遺囑的要求采取相應(yīng)的藥物來進(jìn)行調(diào)理。

    丁英波副主任醫(yī)師
    產(chǎn)科
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