孕婦白細(xì)胞高是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕期間出現(xiàn)白細(xì)胞高,有的時(shí)候是生理性的改變,有一些是病理性的。
在懷孕期間要常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)的檢查,如果血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高是因?yàn)樵衅谥袑?duì)于血液系統(tǒng)產(chǎn)生一定的刺激,所以就會(huì)導(dǎo)致造血細(xì)胞明顯的上升,就會(huì)引起白細(xì)胞增高。輕微的增高是生理性的表現(xiàn),并不說明出現(xiàn)了感染。
如果孕期合并泌尿系統(tǒng)感染或者出現(xiàn)感冒這些表現(xiàn),也可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高,這種升高是因?yàn)檠装Y引起的,比正常的生理性升高更明顯。
孕期出現(xiàn)白細(xì)胞升高,有可能是出現(xiàn)在尿液中,一般要考慮可能是出現(xiàn)了尿路感染。但是如果沒有臨床癥狀,可以多喝水、多排尿,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),大多數(shù)是不需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)理的。
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孕婦尿檢白細(xì)胞高存在幾種可能。首先我們看正常人尿檢白細(xì)胞高,通常是情況下是提示感染的可能,特別是尿路感染,如果伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,通常情況下是考慮泌尿系統(tǒng)的感染。孕婦尿檢、白細(xì)胞如果明顯的增高,伴有尿頻尿痛,那么我們首先要考慮的是有尿路的感染的情況。其次由于孕婦她在宮頸處會(huì)形成一種黏液栓,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)生理性的白細(xì)胞增高,尿檢當(dāng)中這種情況可以暫時(shí)觀察,而且孕婦并沒有明顯的尿頻尿急尿痛的癥狀,或者說沒有明顯的感染的情況,沒有發(fā)熱等等,這種我們可以暫時(shí)觀察,不予處理,可以多飲水,多排尿,保證尿路的通暢,避免感染的發(fā)生。其次,由于孕婦采集尿標(biāo)本不合理,沒有及時(shí)的采取到尿液的中段尿,也會(huì)導(dǎo)致尿液的標(biāo)本污染,出現(xiàn)白細(xì)胞增高,或者是有出現(xiàn)有細(xì)菌的情況,這種都是存在的。
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懷孕期間出現(xiàn)白細(xì)胞高,有的時(shí)候是生理性的改變,有一些是病理性的。
在懷孕期間要常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)的檢查,如果血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高是因?yàn)樵衅谥袑?duì)于血液系統(tǒng)產(chǎn)生一定的刺激,所以就會(huì)導(dǎo)致造血細(xì)胞明顯的上升,就會(huì)引起白細(xì)胞增高。輕微的增高是生理性的表現(xiàn),并不說明出現(xiàn)了感染。
如果孕期合并泌尿系統(tǒng)感染或者出現(xiàn)感冒這些表現(xiàn),也可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高,這種升高是因?yàn)檠装Y引起的,比正常的生理性升高更明顯。
孕期出現(xiàn)白細(xì)胞升高,有可能是出現(xiàn)在尿液中,一般要考慮可能是出現(xiàn)了尿路感染。但是如果沒有臨床癥狀,可以多喝水、多排尿,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),大多數(shù)是不需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)理的。
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可能導(dǎo)致白細(xì)胞高的原因非常多,可能是生理性的原因,也有可能是病理性的原因。
病理性的原因也就是疾病的原因。生理性的原因可以見于女性的排卵期、妊娠后期、分娩的時(shí)候、劇烈運(yùn)動(dòng)之后、勞動(dòng)之后、嚴(yán)寒以及酷暑或者劇烈的疼痛刺激,甚至情緒上面的波動(dòng),焦慮、憤怒、興奮,都有可能會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞,也就是白細(xì)胞的增高。
其次,各種急慢性的感染,也是導(dǎo)致白細(xì)胞升高的常見因素,包括有細(xì)菌、病毒,甚至寄生蟲的感染,都有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的增高。還有一些藥物,比如腎上腺皮質(zhì)激素也可能會(huì)使得白細(xì)胞增高,嚴(yán)重的外傷、手術(shù),或者嚴(yán)重的并發(fā)癥也可以導(dǎo)致白細(xì)胞增高,比如甲亢、尿毒癥也可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高。血液系統(tǒng)的腫瘤,包括白血病、一些感染的恢復(fù)期、溶血性貧血的恢復(fù)期、脾切除之后,也可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高。
因此,可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞增高的原因是非常多的。具體什么情況,需要具體結(jié)合病人的狀態(tài)以及病人的情況、化驗(yàn)結(jié)果,整體詢問病史之后才能分析是什么原因。
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如果孕婦做尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)細(xì)菌數(shù)升高,這種情況應(yīng)該進(jìn)一步了解患者是否伴有排尿不適癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛等。如果沒有以上癥狀,考慮是尿液受到污染而引起的,比如在取尿液標(biāo)本時(shí),有陰道分泌物進(jìn)入了尿液或者是尿道口周圍的分泌物進(jìn)入尿液而引起的細(xì)菌數(shù)增高。
如果尿常規(guī)檢查里面提示細(xì)菌素升高的同時(shí),還伴有白細(xì)胞的身高,同時(shí)還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,則需要考慮是由于尿路感染而導(dǎo)致的。對(duì)于這種情況應(yīng)該注意多喝水,勤排尿,依靠尿液的沖刷作用來(lái)沖洗尿道,必要時(shí)需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。而抗生素的選用需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行選用。
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尿里面白細(xì)胞高,通常表明患有尿路感染,如果尿白細(xì)胞增高的同時(shí),發(fā)現(xiàn)亞硝酸鹽呈陽(yáng)性,這多半可以考慮為細(xì)菌性尿路感染。此外,腎炎患者做尿常規(guī)檢查時(shí),也容易發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞升高。
如果存在有生殖系統(tǒng)感染,例如前列腺炎、精囊腺炎或者尿道球腺炎,以及女性患有婦科疾病、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等情況,也容易引起尿白細(xì)胞升高。所以需要做泌尿系統(tǒng)分泌物檢查以及彩超檢查確診,再給予對(duì)癥治療。
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尿液中有白細(xì)胞往往意味著有尿路感染,白細(xì)胞是身體主要的免疫細(xì)胞,所以當(dāng)身體某個(gè)部位有感染的時(shí)候,包括細(xì)菌、病毒或者真菌等病原體感染身體某個(gè)部位的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致大量的白細(xì)胞在此聚集。
所以,當(dāng)尿液中有白細(xì)胞的時(shí)候,往往意味著泌尿系統(tǒng)內(nèi)有炎癥,會(huì)引起這些白細(xì)胞出現(xiàn)在尿液中。尿白細(xì)胞陽(yáng)性常常是膀胱炎或者腎盂腎炎,如果患者有尿頻、尿急,考慮膀胱炎。如果患者發(fā)燒、腰疼、血尿,考慮是腎盂腎炎。不過急性間質(zhì)性腎炎、狼瘡性腎炎,這些非感染性疾病也可能會(huì)引起尿白細(xì)胞的升高。