恥骨聯(lián)合分離產(chǎn)后如何恢復(fù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
恥骨聯(lián)合分離,在產(chǎn)后處理方法也不是完全一致。
如果恥骨聯(lián)合分離較輕,可通過(guò)休息逐漸恢復(fù),不需要進(jìn)行特別的調(diào)理。
如果是較嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離,分離達(dá)到一厘米,可通過(guò)物理固定矯正的方法進(jìn)行改善。一般采取骨盆的矯正帶,矯正帶有彈性,可以固定在胯部,可以向內(nèi)收緊骨盆,特別是雙菱形的骨盆帶分別固定在兩側(cè)胯部,左右平衡,前后對(duì)應(yīng)。在應(yīng)用骨盆帶的過(guò)程中,也要注意如果分離的恥骨聯(lián)合伴有明顯的疼痛,盡量要減少活動(dòng),多臥床休息,特別是在產(chǎn)后,也要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,營(yíng)養(yǎng)較充足的情況下,也有利于恥骨聯(lián)合分離的恢復(fù)。
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恥骨聯(lián)合分離,在產(chǎn)后處理方法也不是完全一致。
如果恥骨聯(lián)合分離較輕,可通過(guò)休息逐漸恢復(fù),不需要進(jìn)行特別的調(diào)理。
如果是較嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離,分離達(dá)到一厘米,可通過(guò)物理固定矯正的方法進(jìn)行改善。一般采取骨盆的矯正帶,矯正帶有彈性,可以固定在胯部,可以向內(nèi)收緊骨盆,特別是雙菱形的骨盆帶分別固定在兩側(cè)胯部,左右平衡,前后對(duì)應(yīng)。在應(yīng)用骨盆帶的過(guò)程中,也要注意如果分離的恥骨聯(lián)合伴有明顯的疼痛,盡量要減少活動(dòng),多臥床休息,特別是在產(chǎn)后,也要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,營(yíng)養(yǎng)較充足的情況下,也有利于恥骨聯(lián)合分離的恢復(fù)。
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產(chǎn)后恥骨分離由于患者恥骨分離的程度不同,以及個(gè)人的耐受程度不同,臨床醫(yī)生的治療方法往往也不同。
如果醫(yī)生對(duì)患者恥骨分離的程度不清晰,可以進(jìn)行骨盆X線片的檢查。根據(jù)骨盆X線片判斷患者的具體情況。如果只是存在骨盆前方兩側(cè),恥骨較小的移位,一般考慮保守治療。醫(yī)生可使用骨盆懸吊帶,進(jìn)行物理固定,患者需要多臥床休息,如果恥骨分離比較嚴(yán)重,可以考慮手術(shù)復(fù)位和固定治療。
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順產(chǎn)之后有恥骨聯(lián)合分離的現(xiàn)象,首先要注意臥床休息,不可以劇烈的運(yùn)動(dòng),需要等待恥骨自動(dòng)恢復(fù)之后,再下床走動(dòng)。生完孩子之后可以適量的運(yùn)動(dòng),下地活動(dòng),但是不能夠運(yùn)動(dòng)的時(shí)間太長(zhǎng),不能做下蹲的動(dòng)作,一般在恢復(fù)的過(guò)程中,盡量注意不要長(zhǎng)時(shí)間的站立,不要有負(fù)壓,這樣能夠有利于恥骨聯(lián)合的分離。在產(chǎn)后兩周左右可以做瑜伽,能夠有利于促進(jìn)恥骨聯(lián)合分離減輕,有利于恢復(fù)。還應(yīng)該注意適量的補(bǔ)鈣,有利于改善癥狀。
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順產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離需要等待體內(nèi)的激素恢復(fù)正常,即卵巢分泌的松弛素恢復(fù)正常,分離的纖維韌帶才可能恢復(fù)。嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離,需要行手法復(fù)位,這是目前治療恥骨聯(lián)合分離的最有效方法之一。
順產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離重在預(yù)防,比如:合理安排飲食,避免胎兒體重過(guò)大;多運(yùn)動(dòng),像提肛運(yùn)動(dòng),可以有效地鍛煉盆底肌;在產(chǎn)時(shí)配合助產(chǎn)士用力,但不要過(guò)度的用力,通過(guò)這些措施避免恥骨聯(lián)合嚴(yán)重分離的發(fā)生。
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產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離,如果程度比較輕,大多數(shù)可以通過(guò)臥床休息,而且選擇側(cè)臥位發(fā)的方式,有利于恢復(fù)恥骨聯(lián)合。如果改善不明顯,可以用寬的彈力束帶來(lái)束縛骨盆,增加骨盆的承重能力,減少恥骨聯(lián)合分離引發(fā)的疼痛。
物理治療,最常用的是兩種方法,局部進(jìn)行超短波治療,將兩片電容電極放在恥骨聯(lián)合處,進(jìn)行微熱量刺激,也可以配合紅光治療。一般選擇超短波治療結(jié)束之后,進(jìn)行紅光治療,燈距在20厘米左右,垂直照射恥骨聯(lián)合處。同時(shí)可以配合一些功能鍛煉,在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng),也能夠得到有效的康復(fù)。
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產(chǎn)后判斷恥骨聯(lián)合分離的依據(jù),主要是根據(jù)產(chǎn)婦自身的臨床表現(xiàn)以及體征、檢查等進(jìn)一步確定。
產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離痛最常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,臨床表現(xiàn)主要是恥骨聯(lián)合部位疼痛,疼痛劇烈的患者,甚至導(dǎo)致不能正常的行走以及翻身困難。
對(duì)于輕度恥骨聯(lián)合分離的患者,主要表現(xiàn)為行動(dòng)無(wú)力、上下臺(tái)階以及單腿站立、彎腰翻身等動(dòng)作時(shí),會(huì)誘發(fā)恥骨聯(lián)合部位疼痛,一般需要到專業(yè)的醫(yī)院以及??漆t(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,可以到婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)后的復(fù)查,檢查可以發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合局部壓痛比較明顯,叩擊痛明顯,下肢以及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。恥骨聯(lián)合分離錯(cuò)位比較明顯的患者,可以摸到恥骨聯(lián)合上下緣不整齊或者觸及到分離的間隙,這些往往都可以判斷恥骨聯(lián)合分離痛。