孕婦恥骨疼能順產(chǎn)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
恥骨疼一般對(duì)順產(chǎn)影響不大。
懷孕晚期出現(xiàn)恥骨聯(lián)合疼痛是常見(jiàn)的生理性改變，因?yàn)閼言型砥谧訉m明顯增大，增大的子宮就會(huì)對(duì)局部產(chǎn)生壓迫，而且因?yàn)樗沙谒氐脑?，也?huì)導(dǎo)致恥骨分離加重，恥骨分離加重可通過(guò)B超確定。
如果發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合的分離并沒(méi)有超過(guò)1厘米，可以考慮進(jìn)行順產(chǎn)。對(duì)于嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離，已達(dá)到1厘米以上，則不建議順產(chǎn)。因?yàn)樵陧槷a(chǎn)過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致分離進(jìn)一步加重。所以選擇剖宮產(chǎn)是有利于產(chǎn)婦在產(chǎn)后盡快地恢復(fù)恥骨聯(lián)合的分離。
如果在懷孕晚期出現(xiàn)恥骨疼痛伴有恥骨聯(lián)合嚴(yán)重的分離，在正常的生活中也要注意不要站立的時(shí)間太久，盡量的休息，必要時(shí)也可配合物理治療，如用較寬的布袋進(jìn)行包扎，來(lái)緩解疼痛。
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恥骨疼一般對(duì)順產(chǎn)影響不大。
懷孕晚期出現(xiàn)恥骨聯(lián)合疼痛是常見(jiàn)的生理性改變，因?yàn)閼言型砥谧訉m明顯增大，增大的子宮就會(huì)對(duì)局部產(chǎn)生壓迫，而且因?yàn)樗沙谒氐脑颍矔?huì)導(dǎo)致恥骨分離加重，恥骨分離加重可通過(guò)B超確定。
如果發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合的分離并沒(méi)有超過(guò)1厘米，可以考慮進(jìn)行順產(chǎn)。對(duì)于嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離，已達(dá)到1厘米以上，則不建議順產(chǎn)。因?yàn)樵陧槷a(chǎn)過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致分離進(jìn)一步加重。所以選擇剖宮產(chǎn)是有利于產(chǎn)婦在產(chǎn)后盡快地恢復(fù)恥骨聯(lián)合的分離。
如果在懷孕晚期出現(xiàn)恥骨疼痛伴有恥骨聯(lián)合嚴(yán)重的分離，在正常的生活中也要注意不要站立的時(shí)間太久，盡量的休息，必要時(shí)也可配合物理治療，如用較寬的布袋進(jìn)行包扎，來(lái)緩解疼痛。
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孕婦發(fā)生恥骨疼痛的癥狀有很多種原因，如下：
1、有的是因?yàn)閼言型砥诠桥韬蛺u骨聯(lián)合為分娩胎頭入盆做準(zhǔn)備，承擔(dān)了過(guò)多的壓力造成；
2、有時(shí)是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起來(lái)的，還有可能由于骨盆的韌帶松弛而導(dǎo)致的；
3、懷孕以后因?yàn)轶w內(nèi)會(huì)分泌松弛素，全身關(guān)節(jié)忍帶會(huì)變得相應(yīng)松弛，尤其是腰椎和骨盆的關(guān)節(jié)更為明顯，骨盆的抗壓能力減弱，但這是為分娩在做準(zhǔn)備。懷孕中晚期，由于孕婦的腹圍越來(lái)越大，對(duì)骨盆部位產(chǎn)生的壓力增大，明顯的引起恥骨聯(lián)合處的疼痛。此外，如果有些孕婦孕期沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)鈣，也會(huì)導(dǎo)致明顯的骨質(zhì)疏松癥狀，加重關(guān)節(jié)部位的疼痛，表現(xiàn)為明顯的恥骨疼痛。
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孕婦恥骨疼痛是懷孕末期的一種生理反應(yīng)，導(dǎo)致這種疼痛狀態(tài)的原因：
第一、懷孕晚期恥骨部位受到增大的子宮壓迫，持續(xù)處于過(guò)度負(fù)重的狀態(tài)，影響了局部的功能。
第二、在胎兒入盆過(guò)程中，骨盆各關(guān)節(jié)的間隙增大，穩(wěn)定性變差，在翻身活動(dòng)的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)疼痛感，恥骨聯(lián)合分離，孕婦會(huì)感覺(jué)恥骨疼痛，在孕晚期翻身或走路較多時(shí)是較明顯的，一般不用治療，注意休息就可以了。
第三、在孕期如果缺鈣也可能會(huì)引起恥骨疼痛，可以定期產(chǎn)科檢查，查一查微量元素，適當(dāng)補(bǔ)鈣，孕期盡量避免過(guò)度勞累，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立，定期產(chǎn)檢，如有異常及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生。
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恥骨聯(lián)合分離可以順產(chǎn)，但如果出現(xiàn)恥骨聯(lián)合嚴(yán)重分離，則不能選擇順產(chǎn)。因?yàn)樵陧槷a(chǎn)過(guò)程中，因子宮收縮的壓迫，可能會(huì)導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離進(jìn)一步加重。
嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離是指恥骨聯(lián)合分離超過(guò)10毫米，這時(shí)盡量不要再選擇順產(chǎn)，恥骨聯(lián)合分離比較輕，一般在懷孕晚期癥狀也不會(huì)特別明顯，但嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離，疼痛程度難以忍受，可考慮用較寬的布袋做環(huán)形包扎，能緩解癥狀。一般恥骨聯(lián)合分離是在胎兒過(guò)大的情況下，才容易出現(xiàn)。平時(shí)要注意適當(dāng)休息，不要長(zhǎng)時(shí)間站立，恥骨聯(lián)合分離在產(chǎn)后會(huì)得到緩解，不能緩解的情況下，可配合外科治療。
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孕晚期恥骨痛能順產(chǎn)，因?yàn)槭欠衲茼槷a(chǎn)，一般跟恥骨痛并沒(méi)有明確的關(guān)系。
在臨產(chǎn)前，如發(fā)現(xiàn)胎方位正常，比如是枕前位，或發(fā)現(xiàn)宮口的成熟度良好，胎頭已完全入盆，做B超也沒(méi)有臍帶繞頸，也沒(méi)有出現(xiàn)羊水偏少的情況，胎盤沒(méi)有出現(xiàn)老化，這些指標(biāo)都說(shuō)明順產(chǎn)的幾率較高。在臨產(chǎn)后還要繼續(xù)觀察子宮收縮的情況，以及胎頭下降的情況。雖然在懷孕晚期出現(xiàn)恥骨疼痛，但恥骨疼痛并不會(huì)影響到胎頭的入盆，以及胎頭的順產(chǎn)，而且在分娩后恥骨疼痛也會(huì)得到明顯的緩解。
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部分女性在懷孕三個(gè)月時(shí)出現(xiàn)恥骨聯(lián)合處疼痛，屬于正常情況，但也要排除其他異常情況的存在。因?yàn)閼言袝r(shí)受體內(nèi)激素水平的影響，恥骨處的韌帶會(huì)出現(xiàn)明顯改變，同時(shí)因?yàn)樵龃蟮淖訉m在孕三個(gè)月時(shí)正好增大處于恥骨聯(lián)合處，從而會(huì)壓迫恥骨聯(lián)合處引起恥骨疼痛。
若懷孕三個(gè)月時(shí)恥骨疼痛較輕，但隨著子宮增大后，孕晚期恥骨聯(lián)合處分離的疼痛可能會(huì)更明顯。此時(shí)應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立及長(zhǎng)時(shí)間走路等。在分娩后，恥骨痛就可明顯緩解。若在孕期疼痛嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用止痛藥物，來(lái)緩解恥骨疼痛等嚴(yán)重不適癥狀。
