鼻竇炎伴發(fā)鼻鼾張口呼吸腺樣體肥大怎么辦
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鼻竇炎患者會產生大量的一些粘膿性的分泌物,在鼻腔蓄積進而向鼻腔后部和鼻煙腔的方向向下流,由于長期的慢性炎癥的刺激,有可能會造成患者腺樣體的炎癥,腺樣體炎癥持續(xù)一段時間以后,就會出現(xiàn)腺樣體的增生和肥大,那么腺樣體增生肥大以后,就會對上呼吸道產生一定的堵塞作用,通常腺樣體的肥大是伴有扁桃體肥大,或者扁桃體炎的,那么當上氣道中,腺樣體和扁桃體同時肥大,對氣道產生阻塞的時候,患者在睡眠過程中,就會出現(xiàn)打呼嚕、憋氣等現(xiàn)象,短時間的憋氣、打呼嚕,可能對患者的健康不會產生太明顯的影響,如果長期如此,那么會產生許多嚴重的并發(fā)癥?;颊咴谒哌^程中,會出現(xiàn)缺氧癥狀,長時間的慢性缺氧會對身體的發(fā)育,包括智力發(fā)育產生明顯的影響,因此當慢性鼻竇炎造成是腺樣體肥大的時候,可能會選擇手術治療的方式,對肥大的腺樣體進行切除,同時對患者的慢性鼻炎和鼻竇炎進行病因方面的治療,只有這兩方面同時進行,患者的慢性鼻竇炎對患者造成的危害,才能降到最低。
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鼻竇炎患者會產生大量的一些粘膿性的分泌物,在鼻腔蓄積進而向鼻腔后部和鼻煙腔的方向向下流,由于長期的慢性炎癥的刺激,有可能會造成患者腺樣體的炎癥,腺樣體炎癥持續(xù)一段時間以后,就會出現(xiàn)腺樣體的增生和肥大,那么腺樣體增生肥大以后,就會對上呼吸道產生一定的堵塞作用,通常腺樣體的肥大是伴有扁桃體肥大,或者扁桃體炎的,那么當上氣道中,腺樣體和扁桃體同時肥大,對氣道產生阻塞的時候,患者在睡眠過程中,就會出現(xiàn)打呼嚕、憋氣等現(xiàn)象,短時間的憋氣、打呼嚕,可能對患者的健康不會產生太明顯的影響,如果長期如此,那么會產生許多嚴重的并發(fā)癥?;颊咴谒哌^程中,會出現(xiàn)缺氧癥狀,長時間的慢性缺氧會對身體的發(fā)育,包括智力發(fā)育產生明顯的影響,因此當慢性鼻竇炎造成是腺樣體肥大的時候,可能會選擇手術治療的方式,對肥大的腺樣體進行切除,同時對患者的慢性鼻炎和鼻竇炎進行病因方面的治療,只有這兩方面同時進行,患者的慢性鼻竇炎對患者造成的危害,才能降到最低。
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臨床上腺樣體肥大經常有發(fā)作鼻竇炎并且伴有張口呼吸,建議進行鼻內窺鏡下的腺樣體手術,以期待能夠更好的治療鼻竇炎。本身鼻竇炎就會引起鼻塞、流膿涕這些癥狀,腺樣體的肥大也會引起鼻塞。對于患兒來說腺樣體肥大是常見的疾病。直接導致晚上睡眠時張口呼吸,張口呼吸是會出現(xiàn)很多并發(fā)癥。比如影響面部骨質的發(fā)育、下頜骨變長等等這些癥狀。
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兒童易發(fā)腺樣體肥大的原因,主要還是由于小孩抵抗力不足,在免疫還沒有完全健全的期間,他會多次的感冒,特別上了幼兒園以后,三歲以后,跟小朋友接觸的比較多了,這種病菌的傳染性更強,他一年可能有三到四次,四到五次,甚至次數(shù)更多的反復的感冒,那么反復的感冒,就會造成一個鼻腔的炎癥,那其實我們在學科上講,西醫(yī)的感冒學名就叫急性鼻炎,那急性鼻炎,它本身會增加分泌物,鼻腔的黏液 黏膜充血 水腫,造成鼻腔的炎癥,就可以引起,腺樣體組織的增生和肥大,那感冒可能治好了,但是我們會觀察到孩子會一直流鼻涕一段時間,這種情況反復的這種炎性物質的刺激也可以造成長期的和慢性的腺樣體的增生。
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腺樣體是人體的一個淋巴組織,它位于鼻咽頂部和外壁。正常來講,腺樣體是沒有什么反應的,也不會增大。正常人當有一定炎癥刺激的時候,它會增生肥大,然后隨著年齡增長會逐漸縮小。但是有的孩子經常愛感冒、發(fā)燒或者是有炎癥刺激了以后,就會增生、肥大、堵塞后鼻孔,造成鼻塞、打呼嚕。
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腺樣體肥大應該是早發(fā)現(xiàn)早治療,如果發(fā)現(xiàn)孩子流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、張嘴呼吸、耳朵聽力下降,然后晚上打呼嚕、輾轉不安,有的會尿床還有磨牙,那么就要及時到正規(guī)醫(yī)院,進行檢查。由于腺樣體肥大它會堵塞后鼻孔,有些分泌物會下流刺激到呼吸道,然后會咳嗽、有痰。再一個引起胃腸功能不適,還會引起消化道吸收障礙,時間長了會影響孩子發(fā)育,這些都是盡早發(fā)現(xiàn)盡早預防。
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首先我們說一下什么是腺樣體,腺樣體是在鼻子前面看到有兩個孔到了后面變成一個孔,鼻子和口腔是相通的,相通的這個地方在鼻子后面有一個橘子瓣一樣的結構,我們叫腺樣體,這個腺樣體
往往在小孩可以發(fā)生肥大,肥大以后就堵塞了鼻子,堵塞了鼻子以后,鼻子和口腔不通了,這個小孩就引起了鼻子的堵塞,張口呼吸、打呼嚕,甚至使他大腦的含氧量降低,全身的血氧飽和度降,這個時候對局部要產生了影響,一個是影響了耳朵、鼻子、咽喉,這是局部,然后外觀也發(fā)生變化,眼睛眼距是增寬的、鼻子變得塌鼻的、嘴唇是變得增厚
然后大腦缺氧以后可能智力也發(fā)生下降
記憶力要減退,甚至生長發(fā)育也發(fā)生影響,所以對于腺樣體肥大要積極的進行治療。一個就是保守治療,我們總的原則是使這個鼻子讓它改善它的通氣,改善它的呼吸。第二如果肥大比較明顯,嚴重影響他的呼吸,甚至打鼾和缺氧,這個時候應該進行腺樣體切除術,現(xiàn)在腺樣體切除術也非常先進了,一般我們使用等離子,在內鏡下進行微創(chuàng)的消融和切除,這樣的話這個效果非常好,副作用也比較小,所以我們對于腺樣體肥大要有一個積極的態(tài)度進行治療,另一個就是說如果超過了60%以上,相應的我們剛才說的描述的這些癥狀比較嚴重的話,就應該做在內鏡下的腺樣體等離子消融切除術,把這個疾病徹底的治愈。