為什么要做羊水穿刺
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
做羊水穿刺就是為了評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的情況,確定胎兒是否患有一些先天性遺傳性的疾病。
羊水穿刺的檢查,也就是羊膜腔穿刺檢查,是比較常用的產(chǎn)前診斷方法。如果做唐氏篩查確定是高風(fēng)險(xiǎn)或者無(wú)創(chuàng)DNA確定是高風(fēng)險(xiǎn)或者孕婦的年齡超過(guò)40歲,這時(shí)候都可以考慮進(jìn)行羊膜腔穿刺,抽取羊水的檢查。
雖然有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是大多數(shù)羊水穿刺都是B超下定位穿刺,所以安全系數(shù)也是比較高的。通過(guò)羊水穿刺,它能夠確診胎兒是否有先天性的遺傳性的疾病,以便在胎兒沒(méi)有成熟之前及時(shí)采取終止妊娠的方式,避免一些出生缺陷的發(fā)生。一般情況下做羊水穿刺選擇在懷孕16~22周之間進(jìn)行,安全性是比較高的。
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做羊水穿刺就是為了評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的情況,確定胎兒是否患有一些先天性遺傳性的疾病。
羊水穿刺的檢查,也就是羊膜腔穿刺檢查,是比較常用的產(chǎn)前診斷方法。如果做唐氏篩查確定是高風(fēng)險(xiǎn)或者無(wú)創(chuàng)DNA確定是高風(fēng)險(xiǎn)或者孕婦的年齡超過(guò)40歲,這時(shí)候都可以考慮進(jìn)行羊膜腔穿刺,抽取羊水的檢查。
雖然有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是大多數(shù)羊水穿刺都是B超下定位穿刺,所以安全系數(shù)也是比較高的。通過(guò)羊水穿刺,它能夠確診胎兒是否有先天性的遺傳性的疾病,以便在胎兒沒(méi)有成熟之前及時(shí)采取終止妊娠的方式,避免一些出生缺陷的發(fā)生。一般情況下做羊水穿刺選擇在懷孕16~22周之間進(jìn)行,安全性是比較高的。
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羊水穿刺是用穿刺針經(jīng)孕媽媽腹壁穿刺抽取羊水來(lái)全面的了解胎兒染色體的數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常的一種檢查技術(shù)。做羊水穿刺檢查的目的是為了看胎兒是否有畸形情況。當(dāng)出現(xiàn)以下4種情況就需要行羊水穿刺檢查:一、夫婦雙方曾生育過(guò)染色體異常兒。二、夫婦雙方中有一方家族中曾出生過(guò)染色體異常兒。三、孕媽媽年齡≥35歲者。四、性連鎖遺傳病,主要對(duì)某些X連鎖隱性遺傳病如血友病、進(jìn)行性肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良、G6PD缺乏癥等。
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羊水穿刺是個(gè)產(chǎn)前診斷,有適應(yīng)證的人可以去做。比如:生過(guò)癡呆兒的、年齡大于35歲的孕婦或準(zhǔn)爸爸?jǐn)y帶有基因缺陷的人群,或生過(guò)反復(fù)流產(chǎn)、生過(guò)有異常的孩子的人是需要去做羊水穿刺的。既然需要,那就要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),譬如:因?yàn)樗莻€(gè)有創(chuàng)檢查,所以它會(huì)有相應(yīng)的問(wèn)題,比如:局部感染、局部滲出,對(duì)寶寶的影響就是針頭會(huì)傷及寶寶或有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)很低,千分之1左右,所以大家不要懼怕羊水穿刺。
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胎兒在宮內(nèi),他的細(xì)胞漂浮在羊水中,通過(guò)羊水穿刺我們可以了解胎兒的染色體的情況。那么羊水穿刺是怎么做,通過(guò)穿刺針穿刺到羊膜腔內(nèi)抽取羊水中的胎兒有形成分,進(jìn)行染色體的檢查,通過(guò)這種檢查可以發(fā)現(xiàn)早期胎兒染色體的問(wèn)題。因?yàn)槲覀冎捞旱幕沃饕謨煞N,第一個(gè)是染色體的問(wèn)題,第二是結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,結(jié)構(gòu)的問(wèn)題靠B超來(lái)監(jiān)測(cè),那么染色體的問(wèn)題通過(guò)羊水穿刺了解胎兒的染色體可以發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒染色體的問(wèn)題是建議及時(shí)終止妊娠的。
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當(dāng)家族中有遺傳性代謝性疾病時(shí),比如地中海貧血、血友病、近親結(jié)婚或者唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn),孕婦年齡大于35周歲,或孕期發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育小于孕周,胎兒股骨長(zhǎng)短時(shí),懷疑有染色體異常,建議行羊水穿刺,進(jìn)行診斷。
羊水穿刺是金標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確率為100%,羊水穿刺的最佳孕周為孕16~24周,羊水穿刺有流產(chǎn)或感染的風(fēng)險(xiǎn),但是這種風(fēng)險(xiǎn)是很低的。因此在羊水穿刺之后,要盡量的少活動(dòng),注意休息,預(yù)防感冒咳嗽,預(yù)防大便干燥。
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高齡產(chǎn)婦不一定要做羊水穿刺。但如果高齡產(chǎn)婦年齡超過(guò)40歲,就必須要做羊水穿刺。
高齡產(chǎn)婦是指年齡超過(guò)35歲以上的產(chǎn)婦,35歲以上的產(chǎn)婦,胎兒患有先天性遺傳性疾病的幾率偏高,所以目前在臨床上要求年齡超過(guò)35歲以上的高齡產(chǎn)婦不做唐氏篩查,唐氏篩查的準(zhǔn)確率偏低,而直接要做無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)。
但是如果高齡產(chǎn)婦年齡超過(guò)40歲,那就必須要做羊水穿刺。因?yàn)橄忍煨赃z傳性疾病隨著產(chǎn)婦的年齡逐漸的增加,高發(fā)的幾率也在不斷的上升。如果女性的年齡是在35~40歲之間,先做無(wú)創(chuàng)DNA檢查,如果有高風(fēng)險(xiǎn)再做羊水穿刺。