不知道來月經(jīng)同房了怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
如果在不知道來月經(jīng)的情況下同房，一般月經(jīng)剛來的時候月經(jīng)量也不會太多，這個時候?qū)ι眢w的健康影響并不大，但是要注意監(jiān)測，如果同房之后并沒有任何不舒適的癥狀，說明同房對身體健康影響很小。
如果發(fā)現(xiàn)同房之后出現(xiàn)明顯的月經(jīng)量增多，伴有明顯肚子疼痛，嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)發(fā)熱，這時候就要考慮很可能是性生活導(dǎo)致了感染，所以要盡快到醫(yī)院去檢查，確定之后要選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。
而且要注意月經(jīng)期間不要再同房，因?yàn)樵陆?jīng)期間宮口開放，如果有陰道炎和宮頸炎，很容易導(dǎo)致上行感染，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎，會引起月經(jīng)淋漓不盡。嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)盆腔炎，甚至出現(xiàn)輸卵管炎，導(dǎo)致輸卵管堵塞，而且也容易導(dǎo)致出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥。
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如果在不知道來月經(jīng)的情況下同房，一般月經(jīng)剛來的時候月經(jīng)量也不會太多，這個時候?qū)ι眢w的健康影響并不大，但是要注意監(jiān)測，如果同房之后并沒有任何不舒適的癥狀，說明同房對身體健康影響很小。
如果發(fā)現(xiàn)同房之后出現(xiàn)明顯的月經(jīng)量增多，伴有明顯肚子疼痛，嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)發(fā)熱，這時候就要考慮很可能是性生活導(dǎo)致了感染，所以要盡快到醫(yī)院去檢查，確定之后要選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。
而且要注意月經(jīng)期間不要再同房，因?yàn)樵陆?jīng)期間宮口開放，如果有陰道炎和宮頸炎，很容易導(dǎo)致上行感染，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎，會引起月經(jīng)淋漓不盡。嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)盆腔炎，甚至出現(xiàn)輸卵管炎，導(dǎo)致輸卵管堵塞，而且也容易導(dǎo)致出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥。
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月經(jīng)后同房出血了其引起的原因可能是月經(jīng)期還未徹底干凈，同房刺激后引起的出血。臨床上常見的有剖宮產(chǎn)史的子宮有憩室形成的，子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的，月經(jīng)期都比較長。在月經(jīng)未徹底干凈，同房后刺激子宮收縮，引起陰道出血。
同房后出血的這類女性應(yīng)該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，先做婦科檢查，排外陰道、宮頸的原因引起的出血，然后再行婦科的超聲檢查，查找出血的原因，同時也應(yīng)做宮頸癌的TCT和HPV的宮頸癌篩查，必要時還可以做陰道鏡檢查。
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正常情況不贊成月經(jīng)期同房的，如果月經(jīng)后同房出血，需要考慮以下幾個問題：
第一、月經(jīng)是否已經(jīng)徹底干凈，還是月經(jīng)沒有徹底干凈提早同房。這時出現(xiàn)出血是正常的，但是對身體也是不利的，容易引起感染、月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛等盆腔炎的癥狀。
第二、如果月經(jīng)徹底干凈了，再同房出現(xiàn)出血的情況，需要考慮出血源自哪里，建議至醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，有可能出血源于宮頸。需要進(jìn)行宮頸疾病的一系列相關(guān)治療，如TCT的檢查，HPV的檢查，以排外是否有宮頸癌的可能。如果在排外以后，則考慮為宮頸的炎性反應(yīng)，可以做對癥治療。
第三、如果出血源自于子宮腔內(nèi)，建議行超聲檢查，以探查子宮是否有結(jié)構(gòu)性的疾病。如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等等。
因此對于月經(jīng)后同房出血，建議至醫(yī)院就診，做系統(tǒng)性的治療。
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例假后同房出血要到醫(yī)院檢查引起出血的原因，再對癥治療、止血。性生活后出血的原因主要有：
一、月經(jīng)干凈后不久，子宮內(nèi)膜沒有完全修復(fù)，性生活導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出血；
二、子宮頸有炎癥，有息肉樣贅生物、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等；
三、盆腔生殖器官有炎癥、腫瘤性病變。
所以，正常的月經(jīng)干凈后，建議三五天以后再進(jìn)行性生活。出血期間應(yīng)注意外陰干燥，穿寬松的內(nèi)衣，日常飲食上選擇容易消化的食物。
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月經(jīng)結(jié)束當(dāng)天同房發(fā)生陰道出血，常見的原因可能是陰道或者宮腔內(nèi)還有殘留的少量的月經(jīng)血，特別是有過剖宮產(chǎn)的女性子宮有切口憩室的，或者宮內(nèi)放環(huán)的。子宮腔內(nèi)還有少許的月經(jīng)血?dú)埩?，?dāng)性生活時刺激宮頸，引起子宮的收縮，使宮腔內(nèi)殘留的經(jīng)血排出，所形成。
此類情況，患者如果出血不多，應(yīng)該注意休息，注意外陰部的清潔衛(wèi)生。建議在月經(jīng)干凈三天后過性生活為宜，這樣有益于子宮內(nèi)膜的修復(fù)，同時也可以預(yù)防感染引起子宮內(nèi)膜炎。如果月經(jīng)干凈數(shù)天后同房出現(xiàn)陰道流血，該女性應(yīng)該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，查找原因并給予積極的治療。
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在月經(jīng)沒有完全結(jié)束時就同房，主要是有感染的風(fēng)險(xiǎn)。
女性在月經(jīng)期隨著子宮內(nèi)膜的脫落，宮頸口處于松弛的狀態(tài)，而陰道內(nèi)是由多種微生物組成的微生態(tài)環(huán)境，同房的過程中，有可能將外源性的微生物帶入到女性的陰道內(nèi)，繼而可以使陰道內(nèi)和外源性的微生物通過宮頸進(jìn)入宮腔內(nèi)，進(jìn)而導(dǎo)致感染發(fā)生率明顯的增高。
如果在月經(jīng)沒有完全干凈之前同房，其后出現(xiàn)了腹痛、陰道分泌物異常等情況，則要考慮出現(xiàn)了感染，需要進(jìn)行抗感染治療。如果沒有出現(xiàn)以上情況，則感染的風(fēng)險(xiǎn)較小。
還要考慮在月經(jīng)沒有完全結(jié)束時同房的外力作用，使宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜通過輸卵管進(jìn)入盆腔，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率有所增高。
