月經(jīng)結(jié)束當天同房出血了怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
月經(jīng)結(jié)束當天同房發(fā)生陰道出血，常見的原因可能是陰道或者宮腔內(nèi)還有殘留的少量的月經(jīng)血，特別是有過剖宮產(chǎn)的女性子宮有切口憩室的，或者宮內(nèi)放環(huán)的。子宮腔內(nèi)還有少許的月經(jīng)血殘留，當性生活時刺激宮頸，引起子宮的收縮，使宮腔內(nèi)殘留的經(jīng)血排出，所形成。
此類情況，患者如果出血不多，應該注意休息，注意外陰部的清潔衛(wèi)生。建議在月經(jīng)干凈三天后過性生活為宜，這樣有益于子宮內(nèi)膜的修復，同時也可以預防感染引起子宮內(nèi)膜炎。如果月經(jīng)干凈數(shù)天后同房出現(xiàn)陰道流血，該女性應該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，查找原因并給予積極的治療。
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月經(jīng)結(jié)束當天同房發(fā)生陰道出血，常見的原因可能是陰道或者宮腔內(nèi)還有殘留的少量的月經(jīng)血，特別是有過剖宮產(chǎn)的女性子宮有切口憩室的，或者宮內(nèi)放環(huán)的。子宮腔內(nèi)還有少許的月經(jīng)血殘留，當性生活時刺激宮頸，引起子宮的收縮，使宮腔內(nèi)殘留的經(jīng)血排出，所形成。
此類情況，患者如果出血不多，應該注意休息，注意外陰部的清潔衛(wèi)生。建議在月經(jīng)干凈三天后過性生活為宜，這樣有益于子宮內(nèi)膜的修復，同時也可以預防感染引起子宮內(nèi)膜炎。如果月經(jīng)干凈數(shù)天后同房出現(xiàn)陰道流血，該女性應該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，查找原因并給予積極的治療。
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月經(jīng)結(jié)束的當天最好不要同房，因為這個時候可能陰道宮腔里還有殘留的血液，如果同房的話有可能還會造成出血。
另外如果這些部位有殘留的血液，在同房的時候就有可能會出現(xiàn)細菌的上行感染，或者是出現(xiàn)月經(jīng)血的倒流，引起子宮內(nèi)膜異位的炎癥，或者是因其子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的最好是等到月經(jīng)干凈以后的第二天在開始同房。
另外在月經(jīng)剛干凈的時候，由于宮頸的粘液栓還沒有完全形成，也是容易導致細菌上行感染的重要原因。所以對來月經(jīng)期間和月經(jīng)干凈的，當天都是不能夠同房的。
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月經(jīng)結(jié)束以后同房出血這種情況需要重視，有可能有婦科疾病，建議到醫(yī)院去做進一步的檢查和治療。
首先，要排除婦科炎癥方面的檢查，一般需要做白帶分析以及子宮附件的超聲檢查，然后要排除宮頸病變的可能性，需要做宮頸的防癌篩查，包括宮頸TCT檢查和HPV檢查等等。如果上述檢查沒有明顯的異常，一般問題不是很大，有可能是月經(jīng)沒有完全干凈，誤以為是同房引起的陰道出血。這種情況只要注意觀察，一般是不需要特殊的治療。如果上述檢查有問題，就需要根據(jù)不同的情況進行不同的治療。如果是腫瘤性的疾病，可能還需要手術(shù)治療等等。
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月經(jīng)后同房出血了其引起的原因可能是月經(jīng)期還未徹底干凈，同房刺激后引起的出血。臨床上常見的有剖宮產(chǎn)史的子宮有憩室形成的，子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的，月經(jīng)期都比較長。在月經(jīng)未徹底干凈，同房后刺激子宮收縮，引起陰道出血。
同房后出血的這類女性應該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，先做婦科檢查，排外陰道、宮頸的原因引起的出血，然后再行婦科的超聲檢查，查找出血的原因，同時也應做宮頸癌的TCT和HPV的宮頸癌篩查，必要時還可以做陰道鏡檢查。
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正常情況不贊成月經(jīng)期同房的，如果月經(jīng)后同房出血，需要考慮以下幾個問題：
第一、月經(jīng)是否已經(jīng)徹底干凈，還是月經(jīng)沒有徹底干凈提早同房。這時出現(xiàn)出血是正常的，但是對身體也是不利的，容易引起感染、月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛等盆腔炎的癥狀。
第二、如果月經(jīng)徹底干凈了，再同房出現(xiàn)出血的情況，需要考慮出血源自哪里，建議至醫(yī)院進行婦科檢查，有可能出血源于宮頸。需要進行宮頸疾病的一系列相關(guān)治療，如TCT的檢查，HPV的檢查，以排外是否有宮頸癌的可能。如果在排外以后，則考慮為宮頸的炎性反應，可以做對癥治療。
第三、如果出血源自于子宮腔內(nèi)，建議行超聲檢查，以探查子宮是否有結(jié)構(gòu)性的疾病。如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等等。
因此對于月經(jīng)后同房出血，建議至醫(yī)院就診，做系統(tǒng)性的治療。
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例假后同房出血要到醫(yī)院檢查引起出血的原因，再對癥治療、止血。性生活后出血的原因主要有：
一、月經(jīng)干凈后不久，子宮內(nèi)膜沒有完全修復，性生活導致子宮內(nèi)膜出血；
二、子宮頸有炎癥，有息肉樣贅生物、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等；
三、盆腔生殖器官有炎癥、腫瘤性病變。
所以，正常的月經(jīng)干凈后，建議三五天以后再進行性生活。出血期間應注意外陰干燥，穿寬松的內(nèi)衣，日常飲食上選擇容易消化的食物。
