系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多種多樣,可呈現(xiàn)為多系統(tǒng)、多器官的受累,可以出現(xiàn)頰部紅斑、盤狀紅斑之類的皮膚表現(xiàn),同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛,有些患者會(huì)出現(xiàn)胸膜炎、心包炎而表現(xiàn)為多漿膜腔的炎癥。
腎臟病變?cè)谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡的患者中也非常常見,患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。
神經(jīng)系統(tǒng)異常也會(huì)出現(xiàn)在狼瘡的患者中,患者會(huì)表現(xiàn)為精神病或癲癇之類的癥狀。
血液系統(tǒng)受累也很常見,患者會(huì)出現(xiàn)血小板、白細(xì)胞降低。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多種多樣,可呈現(xiàn)為多系統(tǒng)、多器官的受累,可以出現(xiàn)頰部紅斑、盤狀紅斑之類的皮膚表現(xiàn),同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛,有些患者會(huì)出現(xiàn)胸膜炎、心包炎而表現(xiàn)為多漿膜腔的炎癥。
腎臟病變?cè)谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡的患者中也非常常見,患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。
神經(jīng)系統(tǒng)異常也會(huì)出現(xiàn)在狼瘡的患者中,患者會(huì)表現(xiàn)為精神病或癲癇之類的癥狀。
血液系統(tǒng)受累也很常見,患者會(huì)出現(xiàn)血小板、白細(xì)胞降低。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡腎炎的臨床癥狀表現(xiàn)不一,從隱匿性的狼瘡腎炎到尿毒癥均可以看到,表現(xiàn)為不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓、腎功能不全等臨床表現(xiàn)。
腎功能衰竭是本病患者嚴(yán)重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致死亡的重要原因。腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的受累臟器之一,幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者在病程中均可以出現(xiàn)腎臟的損害,腎小球、腎小管以及腎血管均可以出現(xiàn)受累。
對(duì)于狼瘡腎炎的患者來說,一般可以分為6型,需要根據(jù)患者的分型來制定個(gè)體化的治療方案。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期,患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱等全身癥狀,并且發(fā)熱往往為不明原因的發(fā)熱,經(jīng)過抗感染治療效果欠佳,有些患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,一般以外周大關(guān)節(jié)腫痛為主。還有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚病變,表現(xiàn)為頰部紅斑、盤狀紅斑等,隨著病情進(jìn)展,系統(tǒng)性紅斑狼瘡還會(huì)出現(xiàn)一些重要的內(nèi)臟器官受累,最常見的是會(huì)出現(xiàn)狼瘡腎炎,患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿等表現(xiàn),嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)狼瘡腦病,表現(xiàn)為偏癱、精神異常,還有些系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,甚至還會(huì)出現(xiàn)心臟受累,而表現(xiàn)為心痛、胸悶等。
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來進(jìn)行劃分的,系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期的癥狀,也是比較多樣也比較雜,但是發(fā)熱長時(shí)間的反復(fù)的低熱,往往是它的一個(gè)主要的原因,有的患者可能低熱可以持續(xù)兩到三個(gè)月,體溫一般在38度以下甚至是38度5左右這樣一個(gè)水平,同時(shí)就會(huì)感覺乏力、沒勁,有的患者會(huì)出現(xiàn)皮疹,在顏面會(huì)出現(xiàn)紅色的疹子,這些都是它早期的表現(xiàn)。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以出現(xiàn)狼瘡性腦病,也就我們說的中樞神經(jīng)性狼瘡,臨床表現(xiàn)也是可以涵蓋神經(jīng)系統(tǒng)的各種表現(xiàn),病人可以出現(xiàn)癲癇可以出現(xiàn)中樞神經(jīng),外周神經(jīng)的表現(xiàn)還可以出現(xiàn)精神癥狀,這就是我們說的就是精神出現(xiàn)異常,這就是我們的狼瘡腦病系統(tǒng)性紅斑狼瘡,還可以出現(xiàn)腎臟的損害,病人可以出現(xiàn)尿蛋白、血尿也就在常規(guī)的檢查體檢當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白了還有這個(gè)去潛血,腎功能開始可以是正常的,然后可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)水腫雙下肢水腫 血壓逐漸升高、血脂增高,然后到醫(yī)院來就診之后,我們發(fā)現(xiàn)它不是一個(gè)單純性的腎炎,而且是繼發(fā)于,系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的,狼瘡性腎炎,那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡,它的這個(gè)臨床表現(xiàn)是各種各樣的,有人形容它是一個(gè)魔術(shù)大師,它可以涵蓋我們內(nèi)科 外科系統(tǒng)的,所有的這個(gè)疾病,所以說如果在臨床當(dāng)中,你遇到了一個(gè)患者,出現(xiàn)了非常多的臨床表現(xiàn)而且用一個(gè)病不好去解釋的時(shí)候,一定要想到我們的風(fēng)濕免疫病。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫介導(dǎo)的疾病,其中遺傳因素起著主導(dǎo)作用,主要的病因包括化學(xué)物質(zhì)、飲食、感染及內(nèi)分泌因素,化學(xué)物質(zhì)中最常見的就是藥物,比如平常常用的異煙肼、普魯酰胺、普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、肼苯噠嗪等藥物,還有常用的永久性的染發(fā)劑等,在飲食當(dāng)中含苜蓿類的食物可以誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,還有平常常見的芹菜、菇類食材可以增加光過敏,暴曬也是加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡的環(huán)境因素之一,一些病毒感染,如麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、副流感病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等也可以誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,雌激素水平增高也是誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)作因素之一。