尿酸高痛風(fēng)掛什么科室
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
尿酸高痛風(fēng)的患者應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科。
對于尿酸高痛風(fēng)的患者來說,治療上面可以分為急性發(fā)作期的治療和維持緩解期的治療。在痛風(fēng)的急性發(fā)作期,患者以關(guān)節(jié)的腫脹疼痛為主要臨床表現(xiàn),這時候主要的治療目標(biāo)是要快速的控制患者關(guān)節(jié)腫脹疼痛的癥狀,可以使用秋水仙堿或者是非甾體的止痛藥物對癥止痛,當(dāng)疼痛控制之后,就進入維持緩解期的治療。
維持緩解期治療的目標(biāo)是要降低患者的血尿酸水平,因為只有持續(xù)的降低患者的血尿酸水平才能減少痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。臨床上面可以選擇非布司他降尿酸。
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尿酸高痛風(fēng)的患者應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科。
對于尿酸高痛風(fēng)的患者來說,治療上面可以分為急性發(fā)作期的治療和維持緩解期的治療。在痛風(fēng)的急性發(fā)作期,患者以關(guān)節(jié)的腫脹疼痛為主要臨床表現(xiàn),這時候主要的治療目標(biāo)是要快速的控制患者關(guān)節(jié)腫脹疼痛的癥狀,可以使用秋水仙堿或者是非甾體的止痛藥物對癥止痛,當(dāng)疼痛控制之后,就進入維持緩解期的治療。
維持緩解期治療的目標(biāo)是要降低患者的血尿酸水平,因為只有持續(xù)的降低患者的血尿酸水平才能減少痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。臨床上面可以選擇非布司他降尿酸。
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大部分的心臟病應(yīng)該掛心血管內(nèi)科,要到心血管內(nèi)科就診。當(dāng)然有一些心臟病,如果經(jīng)過心血管內(nèi)科的診斷,需要請外科手術(shù)治療的,就需要轉(zhuǎn)到心血管外科進行手術(shù)治療,比如心臟瓣膜病,需要行冠狀動脈旁路移植手術(shù)的冠心病以及一些先天性心臟病等。
當(dāng)然有一些心血管疾病,如果屬于急診,需要盡快明確診斷的,如急性冠狀動脈綜合征,主動脈夾層等疾病引起的急性胸痛,就需要先到急診科的胸痛門診去就診。通過盡快完善心電圖、心肌損傷標(biāo)志物以及肺部CT等檢查,明確診斷后,再盡快到相關(guān)科室進行搶救。
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膽囊結(jié)石一般需要掛普通外科,或肝膽外科。
造成膽囊結(jié)石的病因非常復(fù)雜,女性的激素分泌、身體肥胖,高脂肪飲食,患有高脂肪血癥和糖尿病都可能會引起膽囊結(jié)石的發(fā)生。
患者在病發(fā)時大多會伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱,甚至黃疸。如在患病后通過口服藥物得不到治愈時,應(yīng)及時的到醫(yī)院選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
對于膽囊結(jié)石患者,飲食應(yīng)當(dāng)注意低脂飲食,少吃肥肉、蛋黃,油湯等油膩食物,避免膽囊炎的急性發(fā)作,如引起膽絞痛需到醫(yī)院治療。
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腎結(jié)石的患者可以去泌尿外科掛號治療。
如果腎結(jié)石的體積較大,可能會嵌頓在腎中,從而阻塞尿道,引起腎積水的出現(xiàn)。如果不及時進行疏通處理,很有可能會引起腎積膿,再嚴重者可能會導(dǎo)致腎功能障礙。對于條件允許的患者可以進行碎石處理,通暢尿道,減少因為腎結(jié)石所引起的并發(fā)癥。同時患者在日常生活中也要多飲水,多排尿,多吃瓜果、蔬菜,少吃啤酒、海鮮等食物,也要注意避免熬夜、吸煙。
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做前列腺的相關(guān)檢查,可以掛號泌尿外科進行檢查,也可以掛號男科進行檢查。通過相關(guān)的檢查都能夠很好的知道患者前列腺是否有疾病。通過相關(guān)的檢查,如果存在疾病的因素,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的藥物治療。大概藥物治療一周左右的時間,癥狀就會有所緩解。
患者往往會伴隨尿頻,尿急,排尿困難等情況。因為病情的嚴重程度不同,所表現(xiàn)出的癥狀也是有所不同的。在日常生活中要多注意勤換內(nèi)褲,或者是將內(nèi)褲在陽光下暴曬,在押能夠殺菌消毒,飲食上也要合理,不要吃辛辣刺激性的食物。
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長期尿酸高會析出尿酸結(jié)晶,堵塞沉淀在關(guān)節(jié)導(dǎo)致痛風(fēng)、腎結(jié)石等較嚴重疾病,因此若是查出高尿酸血癥,要引起高度重視,及時降低尿酸,預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作,可以從日常生活方面和藥物兩方面著手。
1、日常生活方面
飲食上要限制含嘌呤高的食物,少吃動物內(nèi)臟和海鮮,限制啤酒、白酒和烈酒的攝入,避免經(jīng)常攝入含糖飲料及含果糖的飲料,多喝水,可以促進尿酸從尿液中排泄,另外要控制體重,保持精神愉快,避免過度勞累和關(guān)節(jié)受傷,注意定期復(fù)查。
2、降尿酸藥物
查出尿酸高以后,除了要注意飲食調(diào)理、控制體重外,在尿酸水平達到一定程度以后,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始服用降尿酸的藥物,目前常用的有非布司他,它是目前預(yù)防和治療痛風(fēng)的常用藥物,通過黃嘌呤氧化酶選擇性抑制作用,來減少尿酸的生成,而且較小的劑量就能有較好的抑制作用,尿酸高的患者遵醫(yī)囑服用有利于將尿酸水平控制在合理范圍內(nèi),從而減少痛風(fēng)發(fā)作的幾率。
非布司他中目前常用的有菲布力,日本又譯名“非布索坦”,它為原研進口藥物,采用20毫克起始滴定劑量法,滿足痛風(fēng)指南20mg用藥建議,可降低痛風(fēng)的發(fā)作率和自身用藥負擔(dān),還具有降尿酸、保護腎臟的作用,但作為非布司他的進口原研藥,價格相對較高。