哪類型宮頸癌易復(fù)發(fā)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸癌從病理學(xué)的角度分為鱗癌、腺癌及其他少見的類型,如腺鱗癌、腺基底細(xì)胞癌、絨毛狀管狀腺癌、內(nèi)膜樣癌等。
一般鱗癌的預(yù)后較好、不易復(fù)發(fā),而腺癌、腺鱗癌、腺基底細(xì)胞癌、絨毛狀管狀腺癌、內(nèi)膜樣癌等這些類型的癌癥,由于對(duì)放、化療不敏感,所以容易復(fù)發(fā)。
如果從病理分期來說,3期、4期的宮頸癌容易復(fù)發(fā)。一旦確定為宮頸癌,需根據(jù)宮頸癌的分期及手術(shù)的病理類型,來決定后續(xù)的治療方案,如早期宮頸癌通過規(guī)范治療,則復(fù)發(fā)率還是較低的。
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宮頸癌從病理學(xué)的角度分為鱗癌、腺癌及其他少見的類型,如腺鱗癌、腺基底細(xì)胞癌、絨毛狀管狀腺癌、內(nèi)膜樣癌等。
一般鱗癌的預(yù)后較好、不易復(fù)發(fā),而腺癌、腺鱗癌、腺基底細(xì)胞癌、絨毛狀管狀腺癌、內(nèi)膜樣癌等這些類型的癌癥,由于對(duì)放、化療不敏感,所以容易復(fù)發(fā)。
如果從病理分期來說,3期、4期的宮頸癌容易復(fù)發(fā)。一旦確定為宮頸癌,需根據(jù)宮頸癌的分期及手術(shù)的病理類型,來決定后續(xù)的治療方案,如早期宮頸癌通過規(guī)范治療,則復(fù)發(fā)率還是較低的。
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宮頸癌的病理類型以腺癌、鱗癌為主,鱗癌占了75~80%,腺癌相對(duì)占的比例比較小,約20~25%,之后還有一些特殊類型的,譬如腺鱗癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、癌肉瘤等這些類型。不同的類型有不同的表現(xiàn),從病理上來看可以分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型和頸管型。一般外生型很容易發(fā)現(xiàn),因?yàn)樗呐R床癥狀出現(xiàn)的比較早,譬如患者有接觸出血、陰道異常的分泌物,但內(nèi)生型不太容易發(fā)現(xiàn),而且患者出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間也會(huì)晚一些。
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宮頸癌是一種以前被忽視,但是現(xiàn)在非常被重視的一種惡性腫瘤,它是由宮頸管上皮來源的,大多是鱗癌也有一部分是腺癌,由于這個(gè)部位是在身體的內(nèi)部所以不容易被發(fā)現(xiàn),很多明星也死于宮頸癌,比如說我們的梅艷芳,李媛媛。這些腫瘤的發(fā)生跟人乳頭瘤病毒就是HPV,是有密切相關(guān)性的。所以現(xiàn)在對(duì)于這類腫瘤建議的是進(jìn)行常規(guī)的宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和HPV的聯(lián)合檢查。
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宮頸癌的易患人群包括HPV感染,這是一個(gè)非常重要的因素;大概90%以上的宮頸癌患者都合并高危型的HPV感染,我們宮頸癌篩查的目的也是要完善HPV感染的篩查和宮頸細(xì)胞學(xué)的篩查;還包括多孕,多產(chǎn)的女性,還有初次性生活年齡過小,比如說小于16歲,還有性伴侶的性生活比較紊亂,還包括生殖道的感染;包括滴蟲性陰道炎或者衣原體感染。所以有這些陰道炎的癥狀的女性也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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宮頸癌主要是條件差的、營(yíng)養(yǎng)不良的容易感染,還有是hpv感染導(dǎo)致宮頸癌,還有一些是衣原體皰疹病毒2型的感染會(huì)得宮頸癌,還有一些人比如艾滋病的病人,會(huì)得好多癌癥,還有一種因?yàn)槟腥说陌す咐锏?,特殊的一種酶或者堿的成分刺激女性的宮頸細(xì)胞,導(dǎo)致宮頸癌。
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宮頸癌的原因是高危型HPV病毒的持續(xù)感染,它的發(fā)生不是說一感染就會(huì)得宮頸癌,有個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間,大概從感染到發(fā)展成宮頸癌有5年到15年,高危人群是性生活出現(xiàn)的比較早,還有一些吸煙女性、多產(chǎn)的女性、免疫低下的人,還有一些用口服避孕藥的女性。