人流后怎么判斷是月經(jīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
人流以后的月經(jīng)通常需要1~2個(gè)月才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。人流后會(huì)出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)時(shí)間大約兩周,可以在人流后兩周通過(guò)B超復(fù)查了解子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況,以及有無(wú)妊娠組織殘留,可以通過(guò)人絨毛膜促性腺激素檢查了解轉(zhuǎn)歸的情況。
其后子宮內(nèi)膜會(huì)逐漸的開(kāi)始修復(fù)生長(zhǎng),通常人流后三周會(huì)恢復(fù)排卵,而排卵后的兩周會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮的情況。初次月經(jīng)復(fù)潮的流血量及流血時(shí)間與以往的月經(jīng)會(huì)稍有不同,但是一般與人流后的出血量會(huì)有明顯的區(qū)別,會(huì)有類似于經(jīng)前期綜合癥的癥狀。在一次月經(jīng)結(jié)束以后,可以再次進(jìn)行B超復(fù)查,進(jìn)一步評(píng)估子宮的恢復(fù)情況。
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人流以后的月經(jīng)通常需要1~2個(gè)月才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。人流后會(huì)出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)時(shí)間大約兩周,可以在人流后兩周通過(guò)B超復(fù)查了解子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況,以及有無(wú)妊娠組織殘留,可以通過(guò)人絨毛膜促性腺激素檢查了解轉(zhuǎn)歸的情況。
其后子宮內(nèi)膜會(huì)逐漸的開(kāi)始修復(fù)生長(zhǎng),通常人流后三周會(huì)恢復(fù)排卵,而排卵后的兩周會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮的情況。初次月經(jīng)復(fù)潮的流血量及流血時(shí)間與以往的月經(jīng)會(huì)稍有不同,但是一般與人流后的出血量會(huì)有明顯的區(qū)別,會(huì)有類似于經(jīng)前期綜合癥的癥狀。在一次月經(jīng)結(jié)束以后,可以再次進(jìn)行B超復(fù)查,進(jìn)一步評(píng)估子宮的恢復(fù)情況。
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人流術(shù)后多久來(lái)月經(jīng),需要根據(jù)患者的卵巢恢復(fù)排卵時(shí)間來(lái)決定的。如果頻數(shù)月經(jīng)周期規(guī)律,約在三四天左右的話,大部分人流術(shù)后一般在45天之內(nèi),可能會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮,如果頻數(shù)月經(jīng)周期延長(zhǎng),可能也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間延遲,人流術(shù)后如果出現(xiàn)月經(jīng)延遲7~10天以上,或者出現(xiàn)腹痛,肛門(mén)墜脹感是建議及時(shí)復(fù)查超聲,了解子宮內(nèi)膜情況。因?yàn)槿肆魇中g(shù)可能會(huì)損傷子宮內(nèi)膜,而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)薄,甚至宮腔黏連等,而造成月經(jīng)延遲,或者宮頸口黏連,而造成月經(jīng)不能正常排出。
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人流后出現(xiàn)月經(jīng)量少,一般考慮是出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜損傷,而導(dǎo)致的月經(jīng)量減少。
治療主要分為手術(shù)治療和藥物治療,人流對(duì)人體的影響主要是對(duì)子宮內(nèi)膜的影響,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)損傷,子宮內(nèi)膜損傷會(huì)導(dǎo)致其后的月經(jīng)周期中,損傷部位的子宮內(nèi)膜無(wú)法正常發(fā)育、脫落,繼而導(dǎo)致整個(gè)月經(jīng)期間的月經(jīng)量明顯減少。
如果出現(xiàn)了宮腔粘連情況,可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)的方式將粘連部位切除,然后使用藥物促進(jìn)損傷部位的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、發(fā)育,其后月經(jīng)量減少的情況大多可得到改善。
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做了人工流產(chǎn)手術(shù)之后,一般情況下30天左右會(huì)來(lái)月經(jīng),有的時(shí)候卵巢功能恢復(fù)比較慢,排卵比較晚,有可能要到40天來(lái)月經(jīng),這些都是正?,F(xiàn)象。
有的時(shí)候做完手術(shù)之后,為了改善子宮內(nèi)膜受到的損傷,可能會(huì)吃短效避孕藥,這樣藥物吃完之后就會(huì)有撤退性出血,月經(jīng)可能不到30天就會(huì)來(lái)臨。人流手術(shù)之后,如果30天左右來(lái)月經(jīng),月經(jīng)的量和持續(xù)時(shí)間跟以前差不多,就說(shuō)明手術(shù)之后恢復(fù)比較理想。
但是如果超過(guò)40天不來(lái)月經(jīng),那就要完善必要的檢查,需要做B超確定是否是內(nèi)膜過(guò)薄引起月經(jīng)不來(lái)。如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜非常薄,那就有可能是在手術(shù)的過(guò)程中損傷子宮內(nèi)膜基底層,出現(xiàn)宮腔粘連而導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái),需要進(jìn)行相應(yīng)的宮腔鏡檢查。
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人流后月經(jīng)量增多,分為生理性的情況和病理性的情況。
生理性的情況有可能是人流后月經(jīng)來(lái)潮較晚,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)時(shí)間的增生,使子宮內(nèi)膜增厚,繼而導(dǎo)致月經(jīng)量增多的情況。一般隨著時(shí)間的推移,月經(jīng)量增多的情況可以得到明顯的改善,恢復(fù)到以前的水平。
病理性的情況要考慮人流之后宮內(nèi)有組織殘留,影響了子宮內(nèi)膜的脫落,使其長(zhǎng)期的出血而導(dǎo)致的月經(jīng)量的增多。還有可能伴發(fā)有感染的發(fā)生,引起腹痛以及流血中伴有明顯的異味,需要通過(guò)抗感染治療來(lái)控制感染,以及再次的手術(shù)將宮內(nèi)殘留的組織清除。
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人流后第二個(gè)月一般在一周之內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)。
一般在人流之后就相當(dāng)于一次月經(jīng)。在人流之后的一個(gè)月后來(lái)月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)往前拖或者往后拖,但是時(shí)間一般是在一周之內(nèi)出現(xiàn)。如果人流后月經(jīng)沒(méi)有恢復(fù)或者是反復(fù)的出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血,可能就出現(xiàn)了人流的并發(fā)癥。人流后的半個(gè)月要到婦產(chǎn)科門(mén)診去復(fù)診,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也可以及時(shí)的去處理。
如果平常月經(jīng)就很不規(guī)律,可能人流后月經(jīng)周期會(huì)跟懷孕之前周期是相等的,比如4個(gè)月來(lái)一次月經(jīng),在人流之后也要經(jīng)歷這些事情,但是首先要確定沒(méi)有二次懷孕。如果拖了很多天,假如20天或者是一個(gè)月仍然沒(méi)有來(lái)月經(jīng),一定要去門(mén)診就診,檢查子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況,排除流產(chǎn)不全或者宮腔黏連等可能性。