急性肛裂和慢性肛裂如何區(qū)分
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
實際上急性肛裂也稱為早期的肛裂,也就是在肛管皮膚裂傷的早期。往往是在便秘的時候,擦傷了肛管的皮膚,肛裂呈現(xiàn)是一個很淺表的裂傷,而且創(chuàng)面是紅潤的,邊緣是很平整光滑的。然后,如果說是慢性肛裂,時間是比較長的,通常指的是在一個月以上,肛裂呈現(xiàn)就是邊緣可能比較粗糙一點,底面是凹凸不平的,而且出現(xiàn)有肛乳頭肥大和哨兵痔的情況。因為慢性炎癥刺激一些結(jié)締組織的增生會出現(xiàn)形成肛裂三聯(lián)癥。這就是我們慢性肛裂的特征。
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實際上急性肛裂也稱為早期的肛裂,也就是在肛管皮膚裂傷的早期。往往是在便秘的時候,擦傷了肛管的皮膚,肛裂呈現(xiàn)是一個很淺表的裂傷,而且創(chuàng)面是紅潤的,邊緣是很平整光滑的。然后,如果說是慢性肛裂,時間是比較長的,通常指的是在一個月以上,肛裂呈現(xiàn)就是邊緣可能比較粗糙一點,底面是凹凸不平的,而且出現(xiàn)有肛乳頭肥大和哨兵痔的情況。因為慢性炎癥刺激一些結(jié)締組織的增生會出現(xiàn)形成肛裂三聯(lián)癥。這就是我們慢性肛裂的特征。
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肛是肛管,裂是裂開,肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開,形成小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,長約0.5~1.0cm,常引起肛周劇痛。肛裂有急性和慢性的區(qū)分嗎?一般來說發(fā)病一般在一個月之內(nèi)的這種肛裂叫急性的肛裂。持續(xù)三個月以上老是遷延不愈、不好長,這種肛裂就叫慢性肛裂。一般把肛裂分成急性和慢性,主要是對它的治療的手段是不一樣的。對于急性肛裂,很有可能保守治療方法治好;慢性肛裂呢就需要用手術(shù)來治療。
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肛門有一個比較輕微的裂口,肛裂就是肛部的前側(cè)和后側(cè)的裂口久治不愈,進(jìn)而形成了比較重的肛裂,在這種情況下就要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療,手術(shù)治療的效果是比較好。單靠坐浴洗一洗是好不了的,患者還是要到醫(yī)院治療,如果疼痛不能解決,也必須到醫(yī)院去手術(shù)治療。
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區(qū)分肛裂輕重程度的方法如下:根據(jù)患者的病史,他的發(fā)病時間長短在一個月以內(nèi),一般稱為初期的肛裂;發(fā)病時間超過一個月甚至兩年三年病人,他的肛裂就屬于比較重的肛裂,當(dāng)然這些都要通過??漆t(yī)生的具體的專科檢查。后期的肛裂的并發(fā)癥比較多,比如括約肌的痙攣、淺性肛瘺、哨兵痔、肛乳頭炎或者肛乳頭瘤等。根據(jù)潰瘍面的形態(tài)來說,到了后期他的潰瘍面非常的深大,有局部的邊緣的肉芽增生,這個病人屬于后期的肛裂。
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肛裂和痔瘡的鑒別如下:
1、痔瘡是肛門周圍的一個局部的團(tuán)塊。內(nèi)痔出血不伴疼痛,而肛裂它出血是有疼痛的。
2、??漆t(yī)生在檢查的時候,會在肛周發(fā)現(xiàn)一個潰瘍性的裂口,這是肛裂典型癥狀。
對于患者來說,他這次便血了,不知道自己是痔瘡或者是肛裂引起的出血,可以到??迫ゾ驮\,經(jīng)過醫(yī)生檢查診斷。
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一般??茩z查時盡量不用肛門鏡或者用很小的一些肛門鏡避免刺激患部,另外指診特別重要,高齡患者的發(fā)病部位一般是在前衛(wèi)或者后衛(wèi),醫(yī)生指診的時候要輕輕的先在肛門周圍輕輕的按摩一下然后再進(jìn)行指診,一般的肛裂患者的前后都有一個指診,指到的裂口潰瘍面的時候會引起患者特別特別的不舒服,醫(yī)生手指也能明顯感覺有一個小裂口。