為什么多動(dòng)癥的治療融入生活化非常重要
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多動(dòng)癥的孩子智力正?；蚧菊?，但是學(xué)習(xí)一定不是太理想，當(dāng)一個(gè)孩子學(xué)習(xí)不好，還搗亂別人的時(shí)候，他一定會(huì)被貼上一個(gè)標(biāo)簽叫壞孩子。有些老師恨鐵不成鋼，會(huì)給大家說(shuō)，以后不要跟某某某玩了。上課的時(shí)候孩子孤零零的坐在一個(gè)地方，但是老師也是很無(wú)奈的，把他正常放到他的位置上，他會(huì)影響到別人的學(xué)習(xí)。甚至故意大聲喧嘩，引起大家的關(guān)注。當(dāng)我們戴著有色眼鏡去對(duì)待孩子的時(shí)候，對(duì)孩子的自尊心，打擊是很大的。有些孩子是很自卑的，我們?cè)谠\室一問(wèn)考多少分，就低頭了就不說(shuō)了。所以說(shuō)我們要把多動(dòng)癥的孩子，作為一個(gè)正常的孩子來(lái)對(duì)待和教育，不能明知道孩子有問(wèn)題，而過(guò)于去苛責(zé)他。
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多動(dòng)癥的孩子智力正?；蚧菊?，但是學(xué)習(xí)一定不是太理想，當(dāng)一個(gè)孩子學(xué)習(xí)不好，還搗亂別人的時(shí)候，他一定會(huì)被貼上一個(gè)標(biāo)簽叫壞孩子。有些老師恨鐵不成鋼，會(huì)給大家說(shuō)，以后不要跟某某某玩了。上課的時(shí)候孩子孤零零的坐在一個(gè)地方，但是老師也是很無(wú)奈的，把他正常放到他的位置上，他會(huì)影響到別人的學(xué)習(xí)。甚至故意大聲喧嘩，引起大家的關(guān)注。當(dāng)我們戴著有色眼鏡去對(duì)待孩子的時(shí)候，對(duì)孩子的自尊心，打擊是很大的。有些孩子是很自卑的，我們?cè)谠\室一問(wèn)考多少分，就低頭了就不說(shuō)了。所以說(shuō)我們要把多動(dòng)癥的孩子，作為一個(gè)正常的孩子來(lái)對(duì)待和教育，不能明知道孩子有問(wèn)題，而過(guò)于去苛責(zé)他。
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這個(gè)多動(dòng)癥里面必須要融入生活當(dāng)中，生活當(dāng)中它其實(shí)方方面面，但它主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面，一個(gè)是家庭，一個(gè)是學(xué)校，家庭生活當(dāng)中從早到晚，最主要就是一個(gè)起床，一個(gè)早飯，然后晚上回來(lái)一個(gè)作業(yè)，作業(yè)的時(shí)間 質(zhì)量等等，就是這些方面。所以它是必須生活化的，然后孩子跟家長(zhǎng)的相處過(guò)程當(dāng)中，有很多的一些模式，就是怎么相處模式，很多家長(zhǎng)通常會(huì)是簡(jiǎn)單的粗暴的，就是打罵或者簡(jiǎn)單的教育，你應(yīng)該怎么樣，你必須要怎么樣，這樣不行，那樣不行，就是這樣簡(jiǎn)單，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，我們都要細(xì)化，當(dāng)你用這樣的態(tài)度，就是說(shuō)你不是責(zé)備的態(tài)度，你是想要去幫助他，想要去幫他分析的態(tài)度，這個(gè)孩子他可能會(huì)回憶，他可能去回憶一下，我到底是哪種情況，這個(gè)談話就能夠比較通暢，就比較能夠往下走下去。如果一個(gè)態(tài)度，你怎么又沒(méi)看好，你怎么回事，那種責(zé)備，居高臨下的一種教育的方式，首先就是不平等的，就會(huì)導(dǎo)致你這個(gè)溝通會(huì)出問(wèn)題。
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為什么中風(fēng)病人的康復(fù)治療，非常重要？ 因?yàn)榘l(fā)病突然變化多端，在中醫(yī)上像風(fēng)的特點(diǎn)善行而數(shù)變，所以中醫(yī)把它類比命名為中風(fēng)，中風(fēng)也就是西醫(yī)所說(shuō)的，腦卒中腦血管意外，是一種急性的腦血管病，它是由于腦部血管阻塞或因血管，突然破裂而引起腦組織損傷的，一種疾病，腦卒中具有發(fā)病率高 死亡率高，和致殘率高這三個(gè)特點(diǎn)，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，中風(fēng)患者的存活率大大提高，而存活下來(lái)的患者多數(shù)會(huì)，遺留一定的殘疾，中風(fēng)，每年新發(fā)的腦卒中患者約200萬(wàn)，其中70~80%的腦卒中患者，因?yàn)闅埣捕荒塥?dú)立生活，腦卒中原發(fā)病得到控制之后，大多數(shù)患者會(huì)遺留有各種功能障礙，包括偏癱、麻木、偏盲、面癱、失語(yǔ)，認(rèn)知障礙、心理障礙等，這些嚴(yán)重的功能障礙，都影響到了患者和其家庭生活，也給社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，康復(fù)治療是近十幾年，從西方國(guó)家傳過(guò)來(lái)的一種治療方法，事實(shí)證明康復(fù)治療能全面的，改善患者的功能，大大降低其致殘率，使90%的患者能夠重新站起來(lái)走路，使他們重返家庭，重返社會(huì) 提高生活質(zhì)量，所以康復(fù)治療對(duì)于中風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，非常重要。
- 劉明主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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多動(dòng)癥怎么治療呢？多重癥診斷以后，要及時(shí)的給予早期的治療，并且堅(jiān)持長(zhǎng)期系統(tǒng)的治療，還要定期的進(jìn)行評(píng)估，調(diào)整治療方案，同時(shí)要求患兒家長(zhǎng)、老師共同來(lái)參與。他的治療方案，包括有藥物治療，行為治療，患兒和家長(zhǎng)的一個(gè)教育，教育和咨詢治療。藥物治療是基礎(chǔ)，藥物和行為的治療是最佳的治療方案，藥物最佳治療是在最早期的一個(gè)治療時(shí)間，才能達(dá)到一個(gè)最好的治療效果。如果一種藥物在達(dá)到最大劑量的時(shí)候，仍然沒(méi)有臨床療效，可以換用另一種藥物。目前多動(dòng)癥的藥物包括兩大類。一類是中樞興奮劑。常見的有哌甲酯緩釋片，另外一弄就是非中樞興奮劑，主要是 托莫西汀。
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藥物是治療多動(dòng)癥的重要手段之一。目前主要有以下幾類：
第一、中樞性的興奮劑及鹽酸哌甲酯，是治療多動(dòng)癥的一線用藥，其療效可達(dá)到75%，包括長(zhǎng)效的專注達(dá)和短效的利塔里。第二就是澤斯達(dá) 及托莫西汀也是治療多動(dòng)癥的一些藥物，其療效與派加之相當(dāng)。第三，可樂(lè)定對(duì)多動(dòng)癥也有良好的治療作用，尤其是對(duì)多動(dòng)癥合并有抽動(dòng)癥的患兒，療效較好。第四，抗抑郁藥，如三環(huán)類的抗抑郁藥，主要有阿米替林、丙米嗪等，還有就是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑，比如說(shuō)舍去林，氟伏沙明、氟西丁等。三環(huán)內(nèi)由于副作用較大，限制了其使用，而后者由于療效并不顯著，只能作為替補(bǔ)的一個(gè)用藥。
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首先是綜合治療的原則，比方他首選藥物治療，在藥物治療里面，其實(shí)最常用的最可靠的就是西藥治療，是全世界通用的治療方法，當(dāng)然有的時(shí)候在中醫(yī)上也會(huì)合并中藥的治療方法，這都是藥物治療，還有行為治療，心理治療。因?yàn)槎鄤?dòng)癥會(huì)經(jīng)常有各種各樣的，行為問(wèn)題和心理問(wèn)題，我們還有家庭治療，還有非藥物治療方法，像生物反饋訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練這些都成為多動(dòng)癥，常用的非藥物治療方法，但是目前為止所有的治療都顯示，任何非藥物治療都不能替代藥物治療，所以還要加強(qiáng)學(xué)校的教育形成學(xué)校家庭一致的氛圍，才有利于多動(dòng)癥孩子的成長(zhǎng)。
