帕金森病病人狀態(tài)好可以停藥或減少藥物嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果帕金森病患者癥狀非常輕,不影響日常生活和工作,可以適當(dāng)推遲藥物治療時(shí)間。但如果患者癥狀比較重,則不建議停藥。因?yàn)橥蝗煌K?,?huì)發(fā)生嚴(yán)重的撤藥綜合征,病人可能會(huì)出現(xiàn)高熱、譫妄、肌肉強(qiáng)直,甚至有生命危險(xiǎn)。
因?yàn)樗幬镏委熢陂_(kāi)始治療的前幾年,藥物的效果比較好,隨著時(shí)間的推移,疾病癥狀逐漸加重,服藥量會(huì)越來(lái)越大,藥物管的時(shí)間越來(lái)越短。在藥物濃度不夠的時(shí)候,癥狀就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。所以服藥以后,如果覺(jué)得這段時(shí)間癥狀還很不錯(cuò),不建議停藥,因?yàn)檫@段時(shí)間藥物能夠覆蓋整個(gè)時(shí)間段。
如果把藥停了以后,體內(nèi)藥物濃度降到有效抑制以下,癥狀會(huì)又出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候很難再恢復(fù)到原來(lái)的量、劑量。
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如果帕金森病患者癥狀非常輕,不影響日常生活和工作,可以適當(dāng)推遲藥物治療時(shí)間。但如果患者癥狀比較重,則不建議停藥。因?yàn)橥蝗煌K帲瑫?huì)發(fā)生嚴(yán)重的撤藥綜合征,病人可能會(huì)出現(xiàn)高熱、譫妄、肌肉強(qiáng)直,甚至有生命危險(xiǎn)。
因?yàn)樗幬镏委熢陂_(kāi)始治療的前幾年,藥物的效果比較好,隨著時(shí)間的推移,疾病癥狀逐漸加重,服藥量會(huì)越來(lái)越大,藥物管的時(shí)間越來(lái)越短。在藥物濃度不夠的時(shí)候,癥狀就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。所以服藥以后,如果覺(jué)得這段時(shí)間癥狀還很不錯(cuò),不建議停藥,因?yàn)檫@段時(shí)間藥物能夠覆蓋整個(gè)時(shí)間段。
如果把藥停了以后,體內(nèi)藥物濃度降到有效抑制以下,癥狀會(huì)又出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候很難再恢復(fù)到原來(lái)的量、劑量。
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帕金森病通過(guò)藥物控制后目前不能停藥。
目前的研究認(rèn)為帕金森病可能不是一種可以治愈的疾病,知識(shí)用各種治療方式目前只能控制患者的癥狀,停藥以后,患者的癥狀會(huì)再次出現(xiàn),而且可能會(huì)明顯加重。
現(xiàn)在目前的治療藥物加藥的時(shí)候要注意從小劑量開(kāi)始,避免藥物的副作用,因?yàn)楦鞣N原因要減藥或者停藥的時(shí)候,也不能突然停藥,突然停藥可能導(dǎo)致撤藥綜合征。
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小兒尿量增多或減少怎么辦?有哪些信號(hào)提示孩子有可能會(huì)得了小兒腎臟疾病呢?有這么以下幾個(gè)方面:第一個(gè)就是關(guān)于尿液的外觀,尿量對(duì)于孩子來(lái)講,不論尿量明顯的增多或者明顯的減少,有可能孩子就會(huì)有泌尿系統(tǒng)的一個(gè)疾?。涣硗饩褪悄蛞旱耐庥^不正常也可能提示會(huì)有泌尿系統(tǒng)疾病的可能性。這種情況下來(lái)講,最直觀的一個(gè)做法是先去醫(yī)院里面就診,做一個(gè)簡(jiǎn)單的一個(gè)尿常規(guī),進(jìn)而再看需不需要找腎臟??频尼t(yī)生去就診。
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1、左旋多巴類。目前主要有左旋多巴和美多芭等,是目前治療帕金森病最有效的藥物。2、多巴胺受體激動(dòng)劑,如普拉克索和吡貝地爾等等。3、單胺氧化酶抑制劑。它能抑制腦內(nèi)多巴胺的分解,增加多巴胺的含量,主要有司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭。4、兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑。它能抑制左旋多巴在外周的代謝,增加其進(jìn)入腦組織的含量,如恩他卡朋、托卡朋。6、金剛烷胺。它對(duì)少動(dòng)、強(qiáng)直、震顫都有改善作用,對(duì)改善異動(dòng)癥也有幫助,但是腎功能不全、癲癇、肝病的患者要慎用。
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心衰的病人有一部分人,我們經(jīng)常會(huì)在臨床上遇到,我覺(jué)得我治好了 ,有一些病人可以通過(guò)藥物治療,心臟大小是可以完全恢復(fù)正常的,心衰的病人絕大多數(shù)都是心臟擴(kuò)大,色血分?jǐn)?shù)減低。但是有一部分人群,通過(guò)我們的治療,他的心臟就慢慢回縮就回到正常范圍,色血分?jǐn)?shù)也達(dá)到正常范圍,他自己覺(jué)得他好了就把藥停掉了,這種做法是不正確的,因?yàn)闉槭裁磿?huì)發(fā)生心臟擴(kuò)大,肯定是心肌出問(wèn)題了,所以才會(huì)心臟擴(kuò)大的,你的心臟是通過(guò)我們的藥物治療以后,心臟大小恢復(fù)正常心功能正常了。但是你如果停藥的話病因解除不了,時(shí)間長(zhǎng)了之后 心臟慢慢就會(huì)又?jǐn)U大了,所以不是說(shuō)心衰的病人,治療好了就可以停藥的。我們?cè)谂R床上有很大一部分病人,尤其是一些年輕女性,有圍生期心肌病的,還有些擴(kuò)張型心肌病的病人,治療比較及時(shí),那么心臟完全恢復(fù)正常,心功能也很好,他就停藥,停藥過(guò)上一兩年 兩三年,有的人甚至四五年之后,就又因?yàn)樾乃?lái)來(lái)住院,這種反復(fù)對(duì)疾病的愈后是不好的。所以不建議大家輕易去停藥,一定要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑好好服藥治療,而且這個(gè)藥物我們要求是要達(dá)到把劑量的,就是越大效果越好,不要自己隨便增加或者減少,藥物的服用 而且不能輕易隨便的停藥,心衰老反復(fù)對(duì)將來(lái)的愈后是不好的,第二就是心臟能不能恢復(fù)到正常不好說(shuō),所以不建議大家私自停藥,藥物減量的等等的處理。
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血小板計(jì)數(shù)正常為125~350×10的9次方每升, 如果低于125×10的9次方每升,就是血小板減少癥,血小板減少癥,如果是原發(fā)性免疫性血小板減少癥, 血小板在30以上沒(méi)有出現(xiàn)癥狀,或者是50以上有合并有輕度的出血,只要不從事劇烈的運(yùn)動(dòng),或者是高危工作,一般是可以不用藥物治療的,
這個(gè)時(shí)候 可以配合食療, 適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),比如說(shuō)豬的瘦肉、羊肉、牛肉,或者是牛奶、雞蛋, 同時(shí)可以適當(dāng)吃一些大棗, 新鮮的蔬菜水果,就是正常飲食就可以了。
如果是繼發(fā)性的血小板減少癥,比如說(shuō)繼發(fā)與白血病, 再生障礙性貧血等等,主要是積極治療炎發(fā)病,飲食上只要正常飲食,不要造成營(yíng)養(yǎng)缺乏就可以了。